من بين العيوب الرئيسية لنمو المينا، التسمم بالفلور ونقص تمعدن القواطع والأضراس (IMH) ونقص تنسج الأسنانيعتبر التسمم بالفلور ونقص تمعدن الأسنان القاطعة-الضرس (IMH) ونقص تنسج الأسنان من أكثر المظاهر السريرية شيوعاً. من خلال التشخيص المبكر، يمكن تجنب المضاعفات الوظيفية والجمالية على حد سواء، خاصةً لدى المرضى الأطفال. من خلال تحديد الخصائص السريرية والمسببة لكل حالة، يمكن للأخصائيين تخصيص العلاج وفقاً لشدتها.

أنواع عيوب المينا

تكون مينا الأسنان ضعيفة بشكل خاص أثناء تكوينها. بعض خلال نشأة الأسنان يمكن أن تؤدي إلى عيوب تنقسم إلى ثلاث فئات: العتامة المحدودة، والعتامة المنتشرة، ونقص تنسج الأسنان.

العيوب الرئيسية في مينا الأسنان

التسمم بالفلور في الأسنان

يعد التسمم بالفلور في الأسنان أكثر حالات التعتيم المنتشر شيوعًا وهو نتيجة التعرض المفرط للفلورايد خلال السنوات الأولى من العمر. وهو حالة متوطنة في المناطق التي تحتوي على مستويات عالية من الفلورايد في مياه الشرب، على الرغم من أنه يمكن أن ينتج أيضًا عن تناول مكملات الفلورايد أثناء الطفولة.

ويظهر سريريًا على شكل بقع أو خطوط بيضاء تؤثر على العديد من الأسنان، وحتى تصبغ بني أو فقدان البنية في الحالات الأكثر شدة.

2. قصور القواطع والأضراس القاطعة

يعد نقص تمعدن القواطع والأضراس القاطعة (IMH) أحد العيوب النوعية في المينا التي تسبب عتامة محددة. وهو يصيب بشكل رئيسي الأضراس الدائمة الأولى وأحياناً القواطع أيضاً. لا يوجد سبب واضح, يُعتقد أنه متعدد العوامل, يُعتقد أنه متعدد الأسباب، وينشأ عن مشاكل جهازية خلال السنوات الثلاث الأولى من العمر. يُعتقد أنه ناتج عن التهابات الجهاز التنفسي المتكررة والتهاب الأذن الوسطى والاستخدام المطول للمضادات الحيوية والاستخدام المطول للمضادات الحيوية مثل الأموكسيسيلين، وارتفاع درجة الحرارة أثناء الحمل أو الطفولة، ونقص فيتامين (د)، والجدري، ومشاكل الجهاز الهضمي أو القلب، وغيرها.

يؤثر HIM على الأطفال في جميع أنحاء العالم ويتم تشخيصه بشكل متزايد بين سن 6 و10 سنوات. تبدو المينا باهتة ومسامية وناعمة وأكثر عرضة للتسوس والكسور والحساسية. تُعرف في اللغة الإنجليزية باسم "أضراس الجبن".أضراس الجبنبسبب مظهرها.

3. نقص تنسج المينا

يحدث نقص تنسج المينا عندما عندما لا تتشكل مصفوفة المينا بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ترقق أومما يؤدي إلى ترقق الطبقة أو غيابها في مناطق معينة. والنتيجة هي سطح خشن، مع وجود أخاديد أو حفر أو حتى مناطق خالية تماماً من المينا. وعادة ما تكون الأسباب هي الاضطرابات الوراثية مثل نقص تكوين المينا الناقص أو سوء التغذية أو التهابات ما قبل الولادة أو الولادة المبكرة أو التعرض للسموم أثناء تكوين الأسنان.

الأعراض أو العواقب الأكثر شيوعًا

إن التسمم بالفلور ونقص تمعدن الأسنان القاطعة والضرس القاطع ونقص التنسج لها أسباب مختلفة، ومع ذلك، فمن الممكن أن تشترك بعض هذه العيوب في مينا الأسنان في عدة أعراض أو مظاهر. ويعتمد وجود الأعراض على شدة العيوب الموجودة في كل سن:

في أي من الحالات الثلاث، يكون الحل المثالي هو اكتشافه مبكرًا حتى يكون العلاج أكثر فعالية وأقل توغلاً. 

الأساليب السريرية والعلاجات المتاحة

بالنظر إلى أن المشكلة الكامنة وراء كل عيب في المينا مختلفة، فإن كل مضاعفة لا تحتاج إلى نفس العلاج.لا تحتاج كل مضاعفة إلى نفس العلاج. في حالة التسمم بالفلور، يكون المينا أكثر تمعدنًا من الطبيعي، ويتأثر من الناحية الجمالية ولكنه لا يضعف. وعلى النقيض من ذلك، يظهر نقص تمعدن المينا القاطع-الضرس ضعفاً ومسامية. من ناحية أخرى، نقص المينا هو نقص المينا.

يجب أن يكون العلاج أيضًا وفقًا لشدة الآفات ويجب مراعاة الصعوبات التي يمكن مواجهتها في كل حالة. على سبيل المثال، في حالات قصور الأسنان القاطعة ونقص تنسج المينا، قد تكون الاستجابة للتخدير الموضعي منخفضة بسبب حساسية السن نفسه أو بسبب زيادة عدد الألياف العصبية في الأسنان المصابة. أيضاً، بسبب مينا الأسنان الضعيفة أو المسامية، قد يحدث تكسر أثناء العلاج، وقد يكون من الصعب التمييز بوضوح بين المينا المصابة والمينا السليمة. في هذه الحالات، قد تواجه الترميمات أيضاً مشاكل في الالتصاق جيداً.

نصائح لأخصائيي طب الأسنان

بعد العلاج، من المهم إجراء فحوصات منتظمة كل 3 إلى 6 أشهر فحوصات منتظمة كل 3 إلى 6 أشهر لمعرفة ما إذا كان العلاج يعمل أم لا واكتشاف المشاكل في الوقت المناسب: الكسور والتسوس الجديد وفقدان الترميمات وما إلى ذلك. هذه ستكون توصيات أخرى: