ومع الزيادة في العمر المتوقع وتزايد الظروف النفسية الفسيولوجية للناس، يمكننا القول إن مفهوم الشيخوخة قد تغير تغيرا كبيرا مقارنة بالأجيال السابقة. ومن بين التغييرات الإيجابية التي سمحت بتحسين الظروف المعيشية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة، نسلط الضوء على إيلاء اهتمام أكبر للتغذية الكافية، وأسلوب حياة أفضل، والنظافة الصحية التي سمحت،إلى جانب التحسينات في مجال الطب، بالحفاظ على حالة صحية جيدة لدى الناس، حتى في المرضى الذين يعانون من تعدد الأطراف المزمن.
ومن ناحية أخرى، فإن الوباء الحاليمن COVID-19 يبين لنا أن الناس فوق 60 سنة من العمر ويعانون من الأمراض الجماعية هي المجموعة التي هي عرضة بشكل خاص لمعظم الأمراض، كما تقدم أسوأ التكهن (1).
لحماية أنفسنا والآخرين، تعلمنا اتخاذ احتياطات بسيطة مثل ارتداء الأقنعة، والحفاظ على الابتعاد الجسدي، وغسل اليدين بشكل متكرر، والحفاظ على التهوية الجيدة للبيئات. في الواقع،درس عظيم أن COVID-19 علمت الجميع أهمية الوقاية وأنه بدون النظافة لا صحة.
كأخصائيي طب أسنان، نحن أخصائيي صحة الفم وأطباء الأسنان، لطالما أعطينا قيمة كبيرة لمفهوم الوقاية الأولية وأكثر من ذلك اليوم في أوقات الجائحة.
وفيما يتعلق بموضوع صحة الفم، ما هي الصورة الحالية للسكان المسنين اليوم؟
وبالتوازي مع تحسن رفاه المسنين، كان لصحة تجويف الفم أيضا آثار إيجابية مقارنة بالعقود السابقة. يحتفظ السكان المسنون بالمزيد من الأسنان ولديه دائما دافع جيد للحفاظ على نظافة الفم وتحسينها. لذلك، سيكون لأطباء الأسنان وأخصائيي النظافة دور مهم جدا في مواجهة الطلب المتزايد على الخدمات المقدمة للمرضى.
وتظل التجاويف وأمراض اللثة هي الأسباب الرئيسية لفقدان الأسنان لدى كبار السن، وكثيرا ما ترتبط هذه الأمراض بحالات مثل الحواجز الاقتصادية (الموارد المحدودة لإعادة تأهيل الأطراف الاصطناعية)، وانخفاض القدرة على المضغ، وانخفاض العلاقات الاجتماعية (2).
الفحوصات الدورية في العيادة مهمة جدا لرصد الحالة الصحية للمرضى، وتجديد الدافع إلى النظافة الصحية الكافية للفم والعمل مع بروتوكولات الوقاية بهدف اعتراض المشاكل المحتملة قبل أن تظهر نفسها، ولذا يجب علينا إبلاغ مرضانا في عيادة طب الأسنان.
أيضا في حالات الإلتهاك الجزئي أو الكلي من الضروري الذهاب إلى طبيب الأسنان بانتظام لتقييم حالة الأنسجة الرخوة وحالة الطرف الاصطناعي. السيطرة على بضع دقائق كافية للكشف عن الآفات قبل السرطانية والتعديلات في وظائف المصطكية التي، الكشف عنها في الوقت المناسب، وعادة ما يكون تشخيص جيد.
كمهنيين ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن حاملات الأطراف الاصطناعية القابلة للإزالة في كثير من الحالات تندب مشاكل عدم الراحة والألم وعدم الاحتفاظ بالطرف الاصطناعي واستقراره. الطرف الاصطناعي غير المستقر يقلل من القدرة masticatory، يؤدي إلى تغيير في الكلام، ويسبب في المريض شعور بعدم الأمان،والتأثير سلبا على العلاقات الاجتماعية. ارتشاف العظام هو السبب الرئيسي لصعوبة الحفاظ على الطرف الاصطناعي في الموقع وهذا يحدد عدم الرضا والإحباط ، خاصة في وقت تناول الطعام.
استخدام كريم تحديد يزيد بشكل كبير من قوة التصاق الطرف الاصطناعي في تجويف الفم، والقدرة على مضغ وبشكل عام نوعية حياة الشخص (3).
حان الوقت ، لذلك ، نوصي المرضى باستخدام كريم تثبيت مثل KIN Gold, من واجب أطباء الأسنان وأخصائيي الصحة معرفة خصائص المثبتات من أجل توفير معلومات حول بدلة الأسنان.على أساس الاستخدام الصحيح من قبل المرضى ، فإن الهدف هو تحقيق أقصى نتيجة فعالية للمنتج.
في حالتنا ، قمنا باختبار كريم Kin Oro Extraforte ، وهو مثبت يقف بين قاعدة الطرف الاصطناعي والغشاء المخاطي الذي يعمل كمادة لاصقة دون خلق سمك أو إحداث تغييرات في موضع الطرف الاصطناعي في الفم. في تكوين المادة نجد البوليمرات الاصطناعية (الكالسيوم / الصوديوم PVM / MA كوبوليمر ، صمغ السليلوز) أنه في بيئة رطبة وفي وجود اللعاب ، يتوسع في المناطق التي لا يوجد فيها اتصال بين السطحين ويمنع دخول الهواء والغذاء. مكون آخر له وظيفة تشحيم هو البارافين السائل ويشكل قاعدة الكريم مع البترولاتوم ، الذي له خصائص تلدين. أخيرا ، يمنح مستخلص البابونج آثارا مفيدة على الغشاء المخاطي والذوق لطيفة للمنتج.
الالتصاق فعال في الأطراف الاصطناعية الراتنج الاكريليك (PMMA) والمواد المرنة (البولي أميد) ومدة التثبيت يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 12 ساعة.
من المهم جدا اتباع التعليمات للاستخدام وشرح للمريض أن كمية مفرطة من المنتج تحديد لا تنتج المزيد من التصاق وأنه يكفي لوضع 2-3 نقاط أو خطوط وفقا لتصميم قاعدة الطرف الاصطناعي. آخر التفاصيل الصغيرة هو إبلاغ المريض أنه يجب الضغط على الطرف الاصطناعي مع الأصابع في المنطقة حيث توجد أسنان في الاكريليك، بحيث يتم ترتيب كريم بالتساوي بين السطحين والوفاء تأثير "مختومة".
عند إزالة الطرف الاصطناعي، قبل النوم، من المهم جدا إزالة كل بقايا مثبتة تماما من قاعدة الطرف الاصطناعي. هذه ليست مجرد مسألة النظافة ، ولكن وظيفية ، حيث أن كل طبقة من الكريم المتبقي تزيد من البعد الرأسي للانسداد (DV) ، وهي المواقع التي يمكن أن تلتزم فيها بيو فيلم وتخلق خزانا من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي يمكن أن تؤثر على أنسجة تجويف الفم (4).
ما هي النصيحة التي يمكن أن نقدمها لمرضانا للحفاظ على النظافة الكاملة للأطراف الاصطناعية؟
من أجل النظافة الكاملة والآمنة للأطراف الاصطناعية ، من المناسب اعتماد مزيج من الطرق الميكانيكية والكيميائية لإزالة بقايا الطعام والبقع ومنع تكوين بيو فيلم وتتار. من الضروري تنظيف الأطراف الاصطناعية يوميا ، وفيما يتعلق بالتقنيات الميكانيكية ، يجب استخدام فرشاة محددة للأطراف الاصطناعية الجزئية أو الكاملة القابلة للإزالة ، مصممة برأسين مختلفين لتلميع الأسطح الخارجية والداخلية للطرف الاصطناعي. من بين طرق التنظيف الكيميائية ، البيروكسيدات القلوية هي المنظفات الأكثر استخداما على نطاق واسع لأطقم الأسنان القابلة للإزالة وحتى أجهزة تقويم الأسنان وجبائر التفريغ.
المنتج كين الذهب تنظيف أقراص،ويأتي في شكل أقراص فوارة، وبمجرد أن يذوب في الماء، يتم تحويلها إلى حلول قلوية من بيروكسيد الهيدروجين. يجمع هذا النوع من المنظفات القلوية للحد من التوتر السطحي وحل بقايا الشحوم وبقايا الطعام (صوديوم لوريل كبريتات) والعوامل التي تطلق الأكسجين من المحلول (البوتاسيوم بيروكسيمونوسلفات). يعتبر أن وجود كربونات الصوديوم (كربونات الصوديوم) يطلق فقاعات الأكسجين التي يتم إطلاقها بطريقة صاخبةلتحقيق إجراء تنظيف إضافي ، ميكانيكيا ، للوصول إلى نقاط الطرف الاصطناعي حيث يكون من الصعب الوصول إليها بالفرشاة (على سبيل المثال ، في مناطق السنانير أو بين المساحات بين البروكسيمالية للأسنان في PMMA.
في تكوين المنتج كين الذهب تنظيف أقراص نجد عنصرا آخر، حمض الستريك(حمض الستريك)، الذي يتناقض ويمنع تشكيل الجير. هذا الجانب هو ذات الصلة لصيانة جيدة للأطراف الاصطناعية، لأنه، كمهنيين، نلاحظ بقايا الجير اليومية في الأطراف الاصطناعية التي من الصعب جدا للقضاء مرة واحدة شكلت.
لذلك، في وقت النوم: تتم إزالة الطرف الاصطناعي، وتعقيمه كما سبق شرحه، وتجفيفه وتخزينه في الصندوق لتخزين الأطراف الاصطناعية. في اليوم التالي، قبل وضعه في الفم، يتم ترطيبه بالماء.
سيكون الحفاظ على الطرف الاصطناعي دائما هو نفسه لكل من الأشخاص المستقلين ، الذين يعانون من ضعف إدراكي أو طريح الفراش (5).
باختصار، نعود إلى المفهوم الرئيسي الذي هو الوقاية وعلينا أن ندرك أنه بطريقة بسيطة وسريعة وفعالة للغاية يمكننا إبلاغ ومساعدة وتجنب العديد من المشاكل لمرضانا.
ما الذي يجب مراعاته عند اختيار أفضل فرشاة أسنان كهربائية؟
كيف تخفف الألم باستخدام تقويم الأسنان الموضوعة حديثا؟
كيف تحافظ على أنفاسك منتعشة؟
