الورم الليفي العظمي المحيطي هو آفة حميدة تفاعلية. وقد تم وصفها بمرادفات مختلفة ويُعتقد أنها تنشأ من الرباط اللثوي وتشكل حوالي 9% من جميع الزوائد اللثوية.
عادةً ما يكون حجم الآفة صغيراً. وهي تقع بشكل رئيسي في الفك العلوي في المنطقة الأمامية من الناب إلى الناب، مع ميل أكبر لدى النساء، وهي أكثر شيوعاً في العقد الثاني من العمر.
عادةً ما يُنظر إلى الورم الليفي العظمي المحيطي على أنه نمو نسيج رخو يقع في الحليمة بين الأسنان. قد يكون متقوساً أو عريض القاعدة وعادةً ما يكون سطحه أملس وحجمه أقل من 2 سم.
يتراوح لون الأورام الليفية المتحجرة المحيطية من الأحمر إلى الوردي وغالباً ما تكون متقرحة.
وهي حالة مرضية نادرة نسبياً، تتمثل في التهاب تفاعلي في اللثة يتكون من نسيج ليفي يمكن العثور بداخله على أنواع مختلفة من الأنسجة المعدنية، يمكن التعرف عليها كأنسجة عظمية أو أنسجة تشبه الجذور الأسمنتية أو تكلسات ضمورية.
هذا النوع من الأمراض، كما هو مذكور أعلاه، أكثر شيوعًا قليلاً في الإناث، ويحدث بشكل رئيسي في سن الخصوبة. يجب وضع الورم الليفي المتحجر المحيطي في التشخيص التفريقي مع الأمراض الحميدة الأخرى المرتبطة بوجود الهرمونات.
غالبًا ما يتم تشخيص الورم الليفي العظمي الليفي سريريًا على أنه ورم حبيبي قيحي. يلزم إجراء الفحص الإشعاعي والتشريح المرضي لتأكيد التشخيص على الرغم من أن الأمر قد يستغرق أسابيع أو أشهر قبل أن يتم تشخيصه سريرياً.
لم يتم بعد توضيح مسببات ومسببات الورم الليفي العظمي المحيطي بشكل كامل، ولكن بالنسبة للعديد من المؤلفين فإن أقوى الفرضيات ترتبط بتفاعل التهابي تفاعلي من قبل الرباط اللثوي مرتبط بوجود عوامل مهيجة موضعية، مثل وجود القلح تحت خط اللثة، أو البلاك، أو وضع غير متناسق للأجهزة التقويمية أو وجود ترميمات محافظة أو تركيبية ذات حواف إغلاق غير صحيحة.
يتم اكتشاف الورم الليفي المتحجر أولاً عن طريق التهاب الوجه. عادةً ما تكون هذه الأورام بطيئة النمو غير مؤلمة وغير مصحوبة بأعراض، ولكن يمكن أن تؤدي إلى إزاحة الأسنان تدريجياً أو التسبب في ارتشاف الجذور. إذا لاحظت تورماً في الوجه، يجب عليك زيارة طبيب الأسنان في أقرب وقت ممكن لتحديد مصدر المشكلة.
سيقوم طبيب الأسنان بإجراء أشعة سينية لتحديد الموقع الدقيق للورم وتأكيد التشخيص.
عادةً ما يتطلب علاج الورم الليفي العظمي الليفي الاستئصال الجراحي حيث يقوم جراح الفم بإزالة الورم بالكامل من النسيج. قد تتطلب الأورام الأكبر حجماً إجراءً أكثر تعقيداً لإعادة بناء العظم المصاب. بعد الشفاء، سيحدد طبيب الأسنان ما إذا كانت هناك حاجة إلى أي علاج إضافي لترميم الأسنان المصابة واستبدالها.
عادةً ما تؤدي إزالة الورم الليفي المتحجر إلى حل المشكلة. وقد قدرت العديد من الدراسات معدل تكرار الإصابة بين 6.7% و28%. تشير بعض الدراسات إلى أن معدل التكرار أعلى بكثير في الحالات التي تصيب الأطفال. لهذه الأسباب، تعد زيارات المتابعة المنتظمة لطبيب الأسنان أولوية.
كما هو الحال مع العديد من مشاكل الأسنان، فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب للورم الليفي العظمي يمكن أن يوفر أفضل طريق لفم صحي. إذا لاحظت أي تورم أو نمو على طول اللثة أو عظم الفك، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور.
يمكن أن تحدث الأورام الليفية المتحجرة لدى المرضى من أي عمر وجنس، وهي أكثر انتشاراً قليلاً لدى الإناث. قد تلعب الصدمات والتهيج الناجم عن ترميمات الأسنان واللويحات تحت اللثة دوراً في تطور هذه الأورام الليفية المتحجرة ولكن السبب الدقيق لا يزال مجهولاً.
يتطور الورم الليفي العظمي الليفي اليافع أحيانًا في المناطق التي تكون فيها الأسنان غائبة خلقيًا. يتراوح معدل تكرار الإصابة بالورم الليفي العظمي الليفي اليافع من 30 إلى 58 %. ومن المحتمل أن يكون التكرار الموضعي بسبب الاستئصال غير الكامل للورم، خاصةً في الجيب الفكي العلوي والمنطقة المدارية.
يمكن أن يحدث الورم الحبيبي القيحي في أي مكان في تجويف الفم، في حين أن الورم الحبيبي الليفي العظمي المحيطي والورم الحبيبي المحيطي عملاق الخلايا لا يحدث إلا في اللثة أو الغشاء المخاطي السنخي. يتشابه المظهر السريري والعلاج والتشخيص في جميع الأمراض الثلاثة.
مدونة احترافية
La odontología colaborativa redefine el papel del dentista dentro del sistema sanitario. Muchas personas acuden a la consulta dental con mayor frecuencia que al médico...
مدونة احترافية
La salud oral en personas mayores es una prioridad sanitaria dado que el envejecimiento, las enfermedades crónicas y los medicamentos pueden aumentar el riesgo de...
عادةً ما يكون حجم الآفة صغيراً. وهي تقع بشكل رئيسي في الفك العلوي في المنطقة الأمامية من الناب إلى الناب، مع صغر حجمها وصغر حجمها...
