والاسم الذي يُعرف به المرض شعبياً "فم الخندق" مشتق من انتشاره بين الجنود في زمن الحرب بسبب سوء الظروف الصحية أثناء النزاعات.

يأخذ شكل عدوى حادة ومؤلمة مع نزيف اللثة ونخر براعم التذوق وتدهور صحة الفم. وتربط الدراسات الآن بينه وبين مرض الإيدز، حيث يتسبب نقص المناعة المكتسبة في الإصابة بأمراض الفم في 90% من الحالات.

ما هو التهاب اللثة التقرحي الناخر؟

التهاب اللثة التقرحي الناخر هو مرض فموي خطير إلى حد ما يجب علاجه بشكل مناسب وفي الوقت المناسب للحفاظ على أنسجة الفم من أضرار وأمراض أكثر خطورة.

وهو مرضأكثر تعقيداً من التهاب اللثة البسيط، حيث يهاجم هذا المرض اللثة، ويسبب عدم الراحة والألم في الأنسجة الرخوة، بالإضافة إلى نزيف اللثة ورائحة الفم الكريهة الحادة. ويصيب في الغالب الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و35 عاماً، ويتميز بتكوين أغشية تؤدي إلى تقرح الأنسجة اللثوية ونخر الخلايا التي تتكون منها.

يتكون علاج هذه الحالة المرضية من علاجات تهدف إلى تطهير اللثة والأنسجة المصابة وإزالة العدوى وجميع الترسبات البكتيرية من الهوامش فوق اللثة وتحت اللثة.

أسباب التهاب اللثة التقرحي الناخر

التهاب اللثة التقرحي الناخر هو التهاب مؤلم في اللثة ناتج عن عمل بعض البكتيريا.

يرتبط النوعان البكتيريان Bacillus fusiformis وBorrelia vincentii بالآفات المعروضة هنا، على الرغم من أنهما ليسا الوحيدين.

يمكن أن ينجم النمو البكتيري في التهاب اللثة التقرحي الناخر عن العوامل التالية:

• الإجهاد.
• سوء نظافة الفم.
• سوء التغذية.
• ضعف الجهاز المناعي.

أعراض التهاب اللثة التقرحي الناخر

يشير دليل MSD إلى أن العدوى تبدأ عادةً بشكل مفاجئ، مع ألم ونزيف في اللثة، بالإضافة إلى إفراز اللعاب بشكل مفرط. فيما يلي بعض الأعراض السريرية الأكثر شيوعاً:

• رائحة الفم الكريهة، ويتضح ذلك من رائحته الكريهة.
• تقرحات تشبه الحفرة بين الأسنان.
• الحمى.
• طعم كريه في الفم، محسوس للمريض. يصفه البعض بأنه طعم معدني.
• أغشية رمادية اللون على اللثة، والتي تبدو حمراء ودموية.

بسبب كل هذه الأعراض، سيواجه المريض صعوبة في أداء الأنشطة الشائعة مثل التحدث والأكل والبلع. كما تتضخم الغدد اللمفاوية في الرقبة في كثير من الأحيان استجابةً للعدوى.

المضاعفات المحتملة

عندما تكون هناك صعوبة في تناول الطعام وممارسة الحياة الطبيعية، فإن بعض المضاعفات الشائعة هي النحافة والجفاف وفقدان الأسنان. إذا تم تجاهل كل هذه العلامات السريرية، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم، وهي حالة تعرف باسم البكتريا.

يمكن أن يكون انتشار العدوى مدمراً. فهو يؤثر على أعضاء متعددة ويؤدي إلى حدوث صدمة إنتانية، حيث يتفاعل الجسم بطريقة متطرفة وينخفض ضغط الدم.

علاج التهاب اللثة التقرحي الناخر

تتمثل أهداف العلاج في علاج العدوى وتخفيف الألم. ويمكن تحقيق ذلك من خلال إعطاء المضادات الحيوية، على الرغم من أن المبادئ التوجيهية لالتهاب اللثة التقرحي الناخر هي كما يلي

التنظيف الاحترافي: يقوم به طبيب الأسنان ببطء وبدقة على مدار عدة أيام متتالية. عادةً ما يستجيب المرض بشكل جيد جداً لنظافة الفم.

المضمضات الفموية: يجب أن يقوم المريض في المنزل بالمضمضات الفموية الدورية بالكلورهيكسيدين، باتباع توصيات طبيب الأسنان.

النظافة الصحية الجيدة للفم: خلال الأيام القليلة الأولى، يُنصح المرضى عادةً بعدم تنظيف أسنانهم بالفرشاة، بسبب هشاشة الجهاز الفموي. بعد المضمضة والتنظيف، من الضروري تنظيف الفم بالفرشاة لبقية حياة المريض لمنع تكرار الإصابة.

الوقاية من التهاب اللثة التقرحي الناخر

وتعتمد الوقاية على اتباع نظام غذائي صحي ونظافة الفم السليمة وزيارة طبيب الأسنان لإجراء فحوصات منتظمة. كما يُنصح بممارسة الرياضة والتوقف عن التدخين.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي التهاب اللثة التقرحي على عنصر نفسي مهم، حيث يرتبط في كثير من الحالات بالتوتر. لهذا السبب، من الضروري في بعض الأحيان طلب المساعدة خارج المجال الدوائي لعلاج هذا الاضطراب.