سنستكشف في هذه المقالة الأسباب المختلفة لتضخم اللثة، بالإضافة إلى العلاجات المتاحة لعلاجها بفعالية.
ما هو فرط التنسج اللثوي
فرط تنسج اللثة هو الزيادة غير المنضبطة في عدد خلايا اللثة، مما يؤدي إلى تغطية جزء كبير من الأسنان باللثة، مما يمنع المضغ السليم وأحياناً محاذاة الأسنان بشكل صحيح.
الأعراض الأكثر شيوعاً لتضخم اللثة، المعروف أيضاً باسم تضخم اللثة، هي
- اللثة المتضخمة والمتورمة.
- رائحة الفم الكريهة.
- ألم حاد عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.
- صعوبة في المضغ ونطق الكلمات.
وُجد أن فرط التنسج يحدث بشكل متكرر أكثر لدى الشباب، خاصةً إذا أهملوا أو لم يقوموا بنظافة الفم اليومية بشكل جيد. على الرغم من أن وجود الغشاء الحيوي الرقيق للأسنان ليس دائماً سبباً كافياً لحدوث فرط التنسج الفموي، إلا أنه بالتأكيد عامل قد يؤدي إلى تفاقم هذه الحالة الفموية.
بالإضافة إلى ما يسببه تضخم اللثة من مشاكل وانزعاج عند تناول الطعام، فإن تضخم اللثة يشكل عائقاً كبيراً أمام الحياة الاجتماعية للمصاب، حيث قد يجد صعوبة في الابتسام أو التحدث أو تناول الطعام في الأماكن العامة.
أسباب فرط التنسج اللثوي
من بين الأسباب التي تؤدي إلى تفاقم تضخم اللثة سوء نظافة الفم الذي يؤدي إلى تراكم الغشاء الحيوي الرقيق للأسنان فوق اللثة وتحتها. وفي عملية مكافحة العدوى التي يسببها الغشاء الحيوي الرقيق، تتضخم اللثة إلى حد النزيف. يمكن أن تؤدي هذه التراكمات بعد ذلك إلى تفاقم حالات صحة الفم الموجودة مسبقاً والتي تساهم في حالة فرط التنسج.
إذا حدث ذلك عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و12 سنة، أي خلال فترة استبدال الأسنان، فقد يتأخر بزوغ الأسنان الدائمة أو قد يكون غير منظم، وهناك احتمال حدوث ازدحام أو تضمين.
يمكن أن ينشأ فرط التنسج أيضاً بسبب الحمل، نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تتعرض لها المرأة الحامل عادةً. في هذه الحالات، عادةً ما يزول فرط التنسج تلقائياً في نهاية الحمل مع إعادة توازن مستويات الهرمونات.
يمكن أن يحدث تضخم اللثة أيضاً في وجود أمراض تؤثر بشدة على الجهاز المناعي، مثل
- عدوى فيروس نقص المناعة البشري.
- داء كرون.
عندما تكون الحالة الالتهابية اللثوية ناتجة عن إحدى هذه الحالات، سيُلاحظ تراجع تضخم اللثة نفسه مع علاج الحالة وتحسنها. لذلك، من الضروري في هذه الحالات العمل على الأسباب الخارجية لتجويف الفم.
كما تم تحديد بعض المركبات الصيدلانية مثل السيكلوسبورين والنيفيديبين والفينيتوين كجزيئات مسؤولة بشكل مباشر عن تطور تضخم اللثة. وبمجرد التوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على هذه الجزيئات، ينخفض حجم اللثة ويستقر حجمها.
أعراض فرط التنسج اللثوي
تتضخم الأنسجة اللثوية ويحدث نمو بين الأسنان وقد يكون النمو لأعلى ويغطي السطح الداخلي والخارجي للأسنان.
يظهر الألم، والذي يمكن أن يختلف نوعه وشدته، واحمرار أنسجة اللثة، والنزيف، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى وجود صعوبة في القيام بالعناية العادية بالأسنان، قد يكون من الصعب المضغ وقد يكون هناك شعور دائم بعدم الراحة بسبب وجود الكتلة غير الطبيعية في الفم.
يؤدي سوء النظافة الصحية الناتج عن عدم القدرة على الحفاظ على العناية المناسبة بالأسنان إلى زيادة تركيز البكتيريا. وهذا بدوره يمكن أن يسبب التهاب دواعم السن.
علاج فرط تنسج اللثة
تهدف علاجات فرط تنسج اللثة إلى تقليل انزعاج المريض عن طريق تقليل تورم اللثة.
إذا كان التضخّم ناتجاً عن دواء، فإن طريقة التدخل تتمثل في المعالجة الطبية، مع تقليل أو إيقاف الدواء المسبب للتضخم واستبداله بدواء مكافئ. من أجل تقييم هذا الاحتمال، يجب على طبيب الأسنان أو جراح الأسنان استشارة الطبيب الذي وصف الدواء المعني.
بعد ذلك، من الضروري الانتظار من 6 إلى 12 شهراً حتى تعود اللثة إلى حجمها الطبيعي. في هذه الأثناء، يجب نصح المريض بأهمية نظافة الفم والتحكم في الأغشية الحيوية الرقيقة للأسنان، وإرشاده إلى أفضل الطرق والوسائل للحفاظ على نظافة تجويف الفم على الرغم من تضخم اللثة.
يجب علاج الالتهاب بشكل منفصل عن طريق العلاج غير الجراحي. ويشمل ذلك التحكم في الغشاء الحيوي الرقيق، إما عن طريق نظافة الفم المنزلية أو إزالة الجير بشكل احترافي، بالإضافة إلى علاجات اللثة والعلاجات اللثوية وفقًا لمرحلة الالتهاب.
إذا كان العلاج غير الجراحي غير كافٍ، فقد يلجأ طبيب الأسنان إلى استئصال اللثة أو الجراحة التجميلية المخاطية اللثوية. ليس لهذه العملية عادةً أي موانع معينة، وتظهر نجاحاً جيداً عند استخدام تقنيات خاصة مثل الليزر الذي يقلل من النزيف الموضعي. ومع ذلك، لا ينبغي اللجوء إلى استئصال اللثة إلا في حالة تكرار الإصابة أو التضخم الشديد والمستمر الذي لا يلتئم.
حتى بعد استئصال اللثة، وعلى أي حال في جميع مراحل علاج تضخم اللثة، وكذلك للوقاية من تطوره، من الضروري التأكيد على أهمية التحكم في الأغشية الحيوية الرقيقة للأسنان ونظافة الفم اليومية.
