توروس

يعاني حوالي 20-30% من السكان من التوروس. وهو أكثر شيوعاً لدى النساء والأشخاص من أصل آسيوي.

ما هو الطور؟

هو نتوء خارجي فموي، أي نتوء عظمي مجهول السبب. ويسمى الحور الحنكي عندما يظهر في الفك العلوي والحور الفكي السفلي عندما يظهر في الفك السفلي. يظهر سريرياً على شكل نتوء عظمي غير عرضي مغطى بغشاء مخاطي طبيعي ويمكن اعتباره مظهراً من مظاهر فرط التعظم الحميد الذي يتطور ببطء، وغالباً ما يكون على شكل بنية واحدة، وعادةً ما يتميز بسطح أملس، مع قاعدة عريضة، مغزلي الشكل، مع حافة في خط الوسط؛ وأحياناً يمكن أن يتخذ بنية متعددة الفصوص، عقيدية الشكل، مع وجود نواتج متعددة.

قد يترافق تورتة الحنك مع وجود تورتة الفك السفلي. ما لم يكن هناك تداخلات وظيفية تؤدي إلى تغيرات في الأسنان أو الكلام أو المضغ أو التنفس أو صدمة مخاطية متكررة مع تقرح، فإن الحور لا يتطلب أي علاج.

اسباب

لا يعرف الباحثون بالضبط ما الذي يسبب التورس، لكنهم يشتبهون بقوة في أنه قد يكون له عنصر وراثي، بحيث يمكن للشخص المصاب بالتورس أن يورثه لأطفاله.

يعتقد باحثون آخرون أن هناك علاقة بين الضغط الذي يمارس على الهياكل العظمية للفم عن طريق طحن الأسنان وقبضها أو الضغط المستمر على الحنك بسبب ارتداء أطقم الأسنان. ومع ذلك، لا يوجد إجماع على هذه الفرضية.

خصائص الطور

على الرغم من أن التورم لا يسبب عادةً ألماً أو أعراضاً جسدية إلا أنه عادةً ما يتسم بالخصائص التالية

• الموقع: وسط الحنك أو الحافة الداخلية للفك.
• الحجم: عادةً من 2 إلى 6 مم.
• الأشكال: مسطحة أو عقيدية أو مغزلية الشكل أو تظهر كمجموعة من الزوائد المتصلة.
• النمو البطيء: يبدأ النمو البطيء عادةً خلال فترة البلوغ، ولكن قد لا يصبح واضحاً حتى منتصف العمر. ومع تقدمنا في العمر، يتوقف الطور عن النمو، وقد يتقلص في بعض الحالات، بسبب ارتشاف العظام الطبيعي للجسم مع تقدمنا في العمر.

العلاج

لا يوصى بعلاج الطور بشكل عام إلا إذا كان يؤثر على حياة الشخص اليومية بطريقة ما. قد يوصى بالجراحة - العلاج الأكثر شيوعًا - عندما:

• يجعل من الصعب تركيب بدلة الأسنان الاصطناعية بشكل صحيح.
• يتعارض مع الأكل أو الشرب أو التحدث أو نظافة الأسنان.
• فهي كبيرة لدرجة أنه يمكن أن يحدث احتكاك من قضم الطعام الصلب. عندما يحدث الاحتكاك، قد يستغرق وقتاً طويلاً للشفاء.

يمكن إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي. يكون الجراح عادةً جراح وجه وفكين، أي متخصص في جراحة الرقبة والوجه والفك. يتم عمل شق في المنطقة التي يوجد بها العظم الزائد ويتم إزالة العظم الزائد.

خطر حدوث مضاعفات في هذه الجراحة منخفض. يستغرق التعافي عادةً من 3 إلى 4 أسابيع. لتقليل الانزعاج وتسريع التعافي، قد يقترح الجراح ما يلي:

• تناول مسكنات الألم.
• نظام غذائي ناعم لمنع فتح الغرز.
• اشطف الفم بمطهر للفم لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.

متى يجب طلب العلاج من الطور؟

على الرغم من أن التورس، كما رأينا، ليس مشكلة، إلا أنه لا ينبغي أبداً تجاهل ظهور كتلة أو كيس في الفم. بشكل عام، من المهم دائماً إجراء فحوصات منتظمة. لذلك يُنصح بتحديد موعد مع طبيب الأسنان بمجرد ملاحظة وجود كتلة في الفم، وسيكون الأخصائي هو من يحدد الخطوات التي يجب اتخاذها.

في معظم الحالات، إذا لم يكن الورم مزعجاً ولا يتعارض مع الصحة، فسيقوم طبيب الأسنان ببساطة بفحص الورم دون الحاجة إلى أي علاج آخر. ومع ذلك، واعتماداً على حجم وموضع الحوران، قد تحدث صعوبات في التنفس أو التحدث أو الأكل. ولذلك، إذا تداخلت الحلمة مع تركيب أطقم الأسنان أو مع نظافة الفم، سيوصي طبيب الأسنان بإزالتها.