A sensibilidade dentária aparece devido a diferentes fatores: perda de esmalte, recessão gengival ou fatores iatrogênicos, portanto, seu diagnóstico requer uma história clínica detalhada, um exame clínico e determinados testes específicos para descartar outros problemas bucais. Seu tratamento combina medidas preventivas com tratamentos profissionais adaptados de acordo com a causa e a intensidade do desconforto.

Definição e fisiopatologia da sensibilidade dentária

A sensibilidade dentária é uma dor breve, aguda e localizada causada pela exposição da dentina, um tecido vital e permeável formado por colágeno e hidroxiapatita, que é exposto. Ela é atravessada por túbulos dentinários que contêm fluido e prolongamentos de células odontoblásticas, conectando o tecido à polpa dentária, onde se encontram as fibras nervosas A-δ mielinizadas, responsáveis pela transmissão rápida da dor.

Quando o esmalte do dente ou o cemento da raiz é desgastado, os túbulos dentinários tornam-se abertos e permeáveispermitindo que estímulos externos desloquem o fluido dentro deles. Esse movimento ativa os mecanorreceptores pulpares, causando a sensação característica de sensibilidade dentária, de acordo com a teoria hidrodinâmica de Brännström.

A intensidade da resposta dolorosa depende do diâmetro dos túbulos dentinários, do comprimento dos túbulos expostos, do grau de exposição da raiz ou da perda de esmalte, bem como da condição da polpa e da presença de inflamação.

Etiologia e fatores de risco

A sensibilidade dentária é mais comum em adultos entre 20 e 50 anos, com um pico por volta dos 30-40 anos. Ela tem uma prevalência estimada prevalência estimada de 11,5% na população em geral. As causas da exposição são múltiplas, variando de perda de esmalte e recessão gengival a fatores iatrogênicos em alguns casos.

1. perda de esmalte

O esmalte dos dentes pode se desgastar por vários motivos: atrito, abrasão e erosão.

2. recessão gengival

Recessão gengival expõe as superfícies radicularesexpondo a dentina e o cemento. As causas mais comuns são gengivite ou periodontite, tratamento periodontal cirúrgico ou conservador, movimentação dentária resultante de tratamento ortodôntico, envelhecimento natural e escovação agressiva que causa defeitos em forma de cunha.

3. Fatores iatrogênicos

Alguns procedimentos odontológicos podem induzir a sensibilidade dentária, como a preparação de restaurações ou coroas em que é necessário remover muito tecido dentário, tratamentos periodontais ou clareamento dentário. O clareamento dental pode gerar sensibilidade transitória devido à passagem de peróxido de hidrogênio ou carbamida pelo esmalte e dentina até a polpa, alterações osmóticas, desidratação, alterações de pressão intradentinária e alterações de pH. Em geral, ela desaparece em 24 horas após a remineralização da dentina com compostos de flúor.

Diagnóstico clínico da sensibilidade dentária

Para diagnosticar a sensibilidade dentária é necessário seguir um processo sistemático que inclui: histórico clínico, exame bucal e testes específicos.

Etapa 1: Histórico médico

É importante coletar informações sobre os sintomas do paciente, higiene bucal, possível histórico médico e odontológico relacionado, dieta e hábitos.

Etapa 2. Exame clínico

Durante o exame clínico, são verificados os seguintes aspectos a exposição dos dentes e seu desgasteO exame verificará se há recessão gengival, restaurações defeituosas ou sinais de inflamação da polpa.

Etapa 3: Testes de diagnóstico

Os testes de diagnóstico são necessários para descartar cáries, pulpite ou fissuras., cujos sintomas podem ser confundidos com sensibilidade dentária.

Gerenciamento e tratamento da sensibilidade dentária

É aconselhável tomar medidas preventivas para evitar a ocorrência de sensibilidade dentária e, se isso acontecer, escolher um tratamento que trate a causa subjacente e o alívio sintomático.

Medidas preventivas

As medidas preventivas incluem a escovação suave dos dentes, no máximo duas vezes ao dia, com produtos específicos para sensibilidade dentária para ajudar a reduzir o desconforto. Nos Laboratórios KIN, oferecemos o SensiKINespecialmente formulada para o cuidado de dentes sensíveis. Além das apresentações de pasta de dente e enxaguante bucal, a linha inclui formatos como spray e gel bucal, ideais para a higiene bucal em casos de hipersensibilidade localizada.

2. tratamento profissional

Existem diferentes opções para aliviar a sensibilidade e proteger a dentina:

Nos tratamentos de clareamento dental, se o paciente tiver sensibilidade anterior, recomenda-se aplicar gel ou pasta dessensibilizante antes e depois do procedimento, ajustar a frequência e a duração do tratamento para minimizar o desconforto para minimizar o desconforto, além de informar o paciente sobre a possibilidade de desconforto temporário e as técnicas para aliviá-lo.