Recomendaciones para el cuidado oral de los pacientes con problemas de coagulación

Cuidado oral paciente coagulado

La producción de sangrado es habitual tras la realización de extracciones dentales, tratamientos periodontales o cirugía oral. Los pacientes anticoagulados, hemofílicos o que presentan enfermedades trombocitopénicas pueden sufrir complicaciones inmediatas desde el punto de vista hemorrágico si no se toman medidas preventivas.

Dichos pacientes odontológicos con problemas de coagulación requieren cuidados orales específicos cuando se someten a este tipo de intervenciones tanto durante el tratamiento en la clínica dental como a posteriori en su domicilio. Cualquier tipo de sangrado, si no se controla a tiempo, podría tener graves consecuencias.

¿Qué recomendaciones existen para el cuidado oral en este tipo de pacientes? Vamos a verlas detenidamente.

¿Cómo afectan los problemas de coagulación a la higiene oral?

La higiene oral diaria para mantener y cuidar la salud bucodental es igualmente necesaria e importante en un paciente que goza de total salud como en aquellos que presentan problemas de coagulación.

En este segundo caso, existe un problema añadido, ya que cuando la coagulación de la sangre y la cicatrización de cualquier pequeña herida no se da de forma adecuada, el sangrado puede ser recurrente y muy abundante.

Si bien la cicatrización de la piel ya supone un gran riesgo ante un problema de coagulación de la sangre, en el caso de la mucosa bucal las precauciones deben extremarse. Debido a la constante humedad que existe en la cavidad oral, la flora bacteriana que la habita, y los problemas de cicatrización de la herida que puede tardar mucho más de lo habitual, el riesgo de padecer una infección y otros problemas de salud se eleva exponencialmente en este tipo de pacientes.

Cuidados generales para la hemofilia y otros problemas de coagulación

Según el tipo de afectación de la coagulación de cada paciente, se diferencian varios niveles de riesgo. Una persona puede presentar problemas de coagulación congénitos, adquiridos o pasajeros en el caso de estar tomando algún tipo de tratamiento con antiagregantes o anticoagulantes.

En los casos más extremos, como puede ser un paciente con hemofilia, hay una serie de cuidados que se recomiendan de manera general:

  • Evitar tomar cualquier medicamento que aumente el riesgo de sangrado, incluidos determinados analgésicos.
  • No automedicarse, consultando siempre con el médico cualquier problema de salud.
  • Realizar ejercicio físico de bajo impacto a diario.
  • Seguir una dieta sana y equilibrada, aportando los nutrientes necesarios para mantener un buen estado de salud.
  • Mantener una buena higiene oral, limitando el riesgo de sufrir infecciones gingivales.

Cuidado oral en pacientes con problemas de coagulación

Una gran parte de la población a nivel mundial recibe tratamiento anticoagulante o presenta algún problema de coagulación sin saberlo. En muchos de los casos, el diagnóstico de la hemofilia y otras enfermedades trombocitopénicas se realiza tras un episodio de sangrado oral.

Este hecho denota el elevado riesgo de sufrir sangrado gingival cuando no se cuida adecuadamente la salud bucodental, o en el caso de no utilizar el instrumento de higiene oral adecuado para un correcto cepillado diario de dientes y encías.

Como prevención ante los problemas de coagulación y los síntomas derivados de una inadecuada higiene oral, las recomendaciones que hacen los expertos en odontología para este tipo de pacientes son las siguientes:

  • Cepillar los dientes al menos 2 veces al día con un dentífrico fluorado.
  • Elegir un cepillo de dientes de cerdas suaves como el Cepillo KIN Extrasuave, para evitar daños que provoquen sangrado bucal.
  • Usar un cepillo especial para las encías, como el Cepillo KIN Encías, en el caso de encías sangrantes hasta el cierre de la herida.
  • Usar accesorios de limpieza interdental como seda dental y/o cepillos interproximales teniendo cuidado de no maltratar la mucosa.
  • Realizar enjuagues con un colutorio que contenga ingredientes antibacterianos y astringentes.
  • Limitar el consumo de alimentos y bebidas dulces o con un elevado grado de acidez, que ataca el esmalte dental, favorece el riesgo de caries e irrita la mucosa gingival.

En el cuidado oral de los pacientes con problemas de coagulación es mucho más remarcable la importancia de visitar al dentista cada 6 meses para hacer un control exhaustivo de la salud oral. La detección precoz de cualquier tipo de infección, pequeños daños gingivales o sangrado ofrece una mayor efectividad del tratamiento.

¿Qué precauciones tomar en la consulta odontológica?

Toda persona con problemas de coagulación debe notificarlo al dentista con el fin de adaptar el tratamiento limitando al máximo los efectos negativos.

Ante cualquier tipo de intervención odontológica, las posibilidades de que se produzca un sangrado son elevadas. Por ello, las propiedades astringentes del ácido tranexámico pueden resultar idóneas para el cuidado de encías y mucosas tras cirugías o tratamientos periodontales. Kin Exogel es el único gel bucal con ácido tranexámico al 8% especialmente diseñado para uso odontológico. Su elevada bioadhesividad permite una aplicación más cómoda y segura, favoreciendo la permanencia del principio activo en la zona de aplicación.

En todos los casos, será necesario extremar el cuidado de la zona intervenida y hacer un seguimiento de la recuperación del paciente tras el tratamiento, hasta 48 horas después, o a lo largo de la siguiente semana en los casos más graves.

Todo paciente con problemas de coagulación deberá seguir las recomendaciones particulares emitidas por su profesional de salud, con la finalidad de asegurar el éxito del tratamiento, minimizando al máximo el riesgo de complicaciones

BIBLIOGRAFÍA

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