Der Zusammenhang zwischen Ernährung und Mundgesundheit

Die Zellen im Mund benötigen eine konstante Nährstoffzufuhr, um gesund zu bleiben und ihre Funktion zu erfüllen; daher spielt die Ernährung eine wesentliche Rolle für die Mundgesundheit. Eine ausgewogene Ernährung wirkt sich direkt auf die Zusammensetzung der Mundflora aus, die zusammen mit einer guten Mundhygiene die Mund- und Allgemeingesundheit in allen Lebensphasen fördert.

Die Ernährung ist entscheidend für die Mundgesundheit

Das Mundgewebe benötigt eine konstante Nährstoffversorgung, um ordnungsgemäß zu funktionieren, was nur eine ausgewogene Ernährung gewährleisten kann; Proteine helfen beispielsweise bei der Gewebereparatur. Bei einer mangelhaften Ernährung, sei es durch Nährstoffmangel oder den Verzehr ungesunder Lebensmittel, können Komplikationen wie geschwächter Zahnschmelz, Entzündungen und Parodontalerkrankungen auftreten. 

Außerdem ist der Mund der erste Schritt im Verdauungsprozess. Dank der Zähne, des Zahnfleisches, das sie stützt, und des Speichels ist es möglich, richtig zu kauen, vor allem Obst, Gemüse und Fleisch. Dieser erste Schritt im Mund erleichtert die Verdauung und die Aufnahme von Nährstoffen durch das Verdauungssystem. Ohne eine gute Ernährung werden die Zähne geschädigt oder gehen sogar verloren, was sich wiederum auf die Nährstoffaufnahme auswirkt. So entsteht ein Teufelskreis, der sowohl die allgemeine als auch die Mundgesundheit des Patienten verschlechtert.

Mit zunehmendem Alter kommt es zum Zahnverlust durch Karies oder Parodontalerkrankungen sowie das Auftreten von Mundtrockenheit oder Zahnempfindlichkeit aufgrund freiliegender Zahnhälse. Dies und die Verwendung ungeeigneter Zahnersatzlösungen führen oft dazu, dass auf weichere Kost zurückgegriffen wird, die den Nährstoffbedarf manchmal nicht ausreichend deckt. Zudem kommt es häufig zu einem Verlust des Geschmackssinns und zu vermindertem Appetit, was das Risiko für Mangelernährung und Sarkopenie erhöht. All diese Faktoren, die ganz natürlich mit dem Älterwerden einhergehen, erschweren die Mundgesundheitspflege zusätzlich und machen die Ernährung in dieser Lebensphase noch wichtiger. 

Die Mundmikrobiota und ihr Zusammenhang mit der Ernährung

Im Mund befinden sich Tausende von Bakterien, von denen einige nützlich, andere hingegen krankheitserregend sind. Das Gleichgewicht hängt in hohem Maße von einer ausgewogenen Ernährung und einer konsequenten Mundhygiene ab. Eine Ernährung, die auf Einfachzucker und verarbeiteten Lebensmitteln basiert, begünstigt das Wachstum krankheitserregender Bakterien, die für Karies, Mundgeruch und Parodontalerkrankungen verantwortlich sind; die Wahl einer ausgewogene Ernährung mit Gemüse, Obst und Ballaststoffen fördert die Entwicklung einer gesunden Mundflora, die vor Infektionen schützt und einen stabilen pH-Wert im Mund aufrechterhält. 

Jedes Mal, wenn man etwas isst oder trinkt, verändert sich der pH-Wert im Mund vorübergehend. Je nach Art der Nahrung kann ein saureres Milieu entstehen (Zucker und verarbeitete Lebensmittel), das die Demineralisierung des Zahnschmelzes begünstigt. Dies erhöht das Risiko für Zahnerosion, selbst bei guter Mundhygiene. 

Ebenso kann eine ein Ungleichgewicht der Mundmikrobiota und chronische Zahnfleischentzündungen mit Problemen in Verbindung gebracht, die sich auf den gesamten Körper auswirken, wie etwa Mangelernährung, chronische Erkrankungen (Diabetes, Bluthochdruck und Osteoporose) und sogar kognitiver Verfall. 

Wie sich Mangelernährung auf die Mundgesundheit auswirkt

Unterernährung kann sich auf verschiedene Weise äußern:

• Primäre Unterernährung: tritt auf, wenn eine Person nicht genügend Nahrung zu sich nimmt.
• Sekundäre Unterernährung: tritt auf, wenn der Körper aufgrund von Verdauungs- oder Stoffwechselstörungen Nährstoffe nicht richtig aufnehmen kann.
• Überernährung: Dies wäre die übermäßige Kalorienaufnahme durch wenig nahrhafte Lebensmittel. 

All diese Formen der Mangelernährung können dazu führen, zu Erkrankungen im Mundraum, wobei Zahnkaries am häufigsten auftritt. Diese wird durch die Demineralisierung des Zahns verursacht, die auf Säuren zurückzuführen ist, die von Bakterien gebildet werden, welche den Zucker aus der Nahrung vergären. Dieses Risiko steigt durch den häufigen Verzehr von Zucker zwischen den Mahlzeiten sowie von klebrigen oder fettarmen Lebensmitteln, die die Speichelproduktion verringern. 

Ein Mangel an Vitamin C, Kalzium oder Eisen wird wiederum mit Zahnfleischerkrankungen in Verbindung gebracht, während niedrige Werte an Vitamin B12, Folsäure und Zink mit dem Auftreten von Aphten oder rezidivierender aphthöser Stomatitis (RAS) in Verbindung gebracht werden. 

Ernährungs- und Hygieneempfehlungen für eine gute Mundgesundheit

Die Pflege der Mundgesundheit geht über eine regelmäßige Mundhygiene hinaus; sie erfordert eine ausgewogene Ernährung und professionelle Betreuung. 

1. Ausgewogene Ernährung

Es wird empfohlen, den Verzehr von freiem Zucker zu vermeiden, die Häufigkeit der Mahlzeiten zu begrenzen und ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um Mundtrockenheit vorzubeugen. Die Ernährung sollte kalzium-, phosphor- sowie vitamin D- und C-reiche Lebensmittel enthalten, wie Milchprodukte, grünes Blattgemüse und Zitrusfrüchtesowie knackige und ballaststoffreiche Lebensmittel enthalten. Diese regen die Speichelproduktion an, reinigen die Zahnoberfläche mechanisch und verbessern die Gesundheit des stomatognathen Systems.

2. Professionelle Betreuung

Regelmäßige Zahnarztbesuche tragen dazu bei, Komplikationen frühzeitig zu erkennen und individuell zu behandeln, sei es durch professionelle Zahnreinigungen, gezielte Behandlungen oder die Stärkung bestimmter Mundhygienegewohnheiten. Darüber hinaus ermöglicht ein multidisziplinären Ansatz , an dem Ernährungsberater und andere Gesundheitsfachkräfte beteiligt sind, ist es möglich, ernährungsbedingte Risiken zu erkennen, die Ernährung an den Gesundheitszustand des Patienten anzupassen und Ernährungsrichtlinien zu entwickeln, die auf jede Wachstumsphase zugeschnitten sind, sowohl für Kleinkinder als auch für ältere Menschen.