Erkrankungen im Mund- und Zahnbereich

Zahnfleischhyperplasie

Eine Zahnfleischhyperplasie äußert sich in einer übermäßigen Vergrößerung des Zahnfleisches, das bei fortgeschrittenem Stadium die Zähne bedecken kann. Dies führt zu Problemen beim Kauen, bei der Kieferbewegung und bei der Sprachbildung sowie zu sozialen Unannehmlichkeiten aufgrund des ungewöhnlichen Aussehens, das diese Erkrankung mit sich bringen kann.

In diesem Artikel werden wir die verschiedenen Ursachen für Zahnfleischhyperplasie sowie die verfügbaren Behandlungsmethoden für eine wirksame Therapie untersuchen.

Was ist eine Zahnfleischhyperplasie?

Unter Gingivahyperplasie versteht man die unkontrollierte Vermehrung der Zellen im Zahnfleisch, wodurch ein Großteil der Zähne vom Zahnfleisch bedeckt wird, was eine normale Kaufunktion und mitunter auch die korrekte Ausrichtung der Zähne beeinträchtigt.

Die häufigsten Symptome einer Hyperplasie, auch bekannt als Zahnfleischhypertrophie, sind:

  • Übermäßig großes und entzündetes Zahnfleisch.
  • Mundgeruch.
  • Starke Schmerzen beim Zähneputzen.
  • Schwierigkeiten beim Kauen und bei der Aussprache.

Es hat sich gezeigt, dass Hyperplasie häufiger bei jungen Männern auftritt , insbesondere wenn sie ihre tägliche Mundhygiene vernachlässigen oder unsachgemäß durchführen. Auch wenn das Vorhandensein von Zahnbelag nicht immer ausreicht, um eine Hyperplasie auszulösen, ist es zweifellos ein Faktor, der diese Erkrankung verschlimmern kann.

Die Zahnfleischhyperplasie verursacht nicht nur Probleme und Beschwerden beim Essen, sondern stellt auch ein großes Hindernis für das soziale Leben der Betroffenen dar, da sie Schwierigkeiten haben können , in der Öffentlichkeit zu lächeln, zu sprechen oder zu essen.

Die Ursachen der Zahnfleischhyperplasie

Zu den Ursachen, die eine Zahnfleischhyperplasie verschlimmern, gehört eine schlechte Mundhygiene, die zur Ansammlung von Zahnbelag oberhalb und unterhalb des Zahnfleischrandes führt . Bei der Bekämpfung der durch den Zahnbelag verursachten Infektion schwillt das Zahnfleisch so stark an, dass es zu Blutungen kommt. Diese Ablagerungen können dann bereits bestehende Mundgesundheitsprobleme verschlimmern, die zum Auftreten der Hyperplasie beitragen.

Tritt dies bei Kindern im Alter von 5 bis 12 Jahren auf, also während des Zahnwechsels, kann sich das Durchbrechen der bleibenden Zähne verzögern oder unregelmäßig verlaufen, was zudem zu Engständen oder Einschlüssen führen kann.

Eine Hyperplasie kann auch im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft auftreten, als Folge der hormonellen Veränderungen, denen eine schwangere Frau normalerweise ausgesetzt ist. In diesen Fällen klingt die Hyperplasie in der Regel am Ende der Schwangerschaft von selbst ab, sobald sich der Hormonhaushalt wieder normalisiert hat.

Eine Zahnfleischhyperplasie kann auch bei Erkrankungen auftreten, die das Immunsystem stark beeinträchtigen, wie zum Beispiel:

  • HIV-Infektion.
  • Morbus Crohn.

Wenn die Zahnfleischentzündung durch eine dieser Ursachen hervorgerufen wird, lässt die Hyperplasie im Zuge der Behandlung und der Besserung des Zustands nach. Daher ist es in diesen Fällen erforderlich, die Ursachen außerhalb der Mundhöhle zu bekämpfen.

Es gibt auch bestimmte pharmazeutische Wirkstoffe wie Cyclosporin, Nifedipin und Phenytoin, die als Moleküle identifiziert wurden, die direkt für das Auftreten einer Zahnfleischhyperplasie verantwortlich sind. Sobald die Einnahme der diese Moleküle enthaltenden Medikamente eingestellt wird, geht das Zahnfleisch wieder zurück und stabilisiert sich.

Symptome einer Zahnfleischhyperplasie

Das Zahnfleischgewebe ist vergrößert, es kommt zu Wucherungen zwischen den Zähnen, und es ist möglich, dass sich das Gewebe nach oben ausbreitet und sowohl die Innen- als auch die Außenseite der Zähne bedeckt.

Es treten Schmerzen auf, deren Art und Intensität variieren können, sowie eine Rötung des Zahnfleischgewebes, Blutungen usw. Neben Schwierigkeiten bei der normalen Zahnpflege kann das Kauen erschwert sein, und es kann ein ständiges Unbehagen aufgrund der vorhandenen abnormalen Geschwulst im Mund auftreten.

Die mangelnde Hygiene, die aus einer unzureichenden Zahnpflege resultiert, führt zu einer erhöhten Bakterienkonzentration. Dies kann wiederum eine Parodontitis verursachen.

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Behandlung der Zahnfleischhyperplasie

Behandlungen bei Zahnfleischhyperplasie zielen darauf ab, die Beschwerden des Patienten zu lindern, indem sie das geschwollene Zahnfleisch abschwellen lassen.

Wenn die Hyperplasie medikamentös bedingt ist, besteht die Behandlung in einer ärztlichen Überwachung, wobei das Medikament, das die Vergrößerung verursacht, reduziert oder abgesetzt und durch ein gleichwertiges Präparat ersetzt wird. Um diese Möglichkeit zu prüfen, muss der Zahnarzt den Arzt konsultieren, der das betreffende Medikament verschrieben hat.

Anschließend muss man zwischen 6 und 12 Monaten warten, bis das Zahnfleisch wieder seine normale Größe erreicht hat. In der Zwischenzeit sollte der Patient über die Bedeutung der Mundhygiene und der Kontrolle des Zahnbelags aufgeklärt und darüber hinaus darüber informiert werden, wie er seine Mundhöhle trotz der Zahnfleischhyperplasie am besten sauber halten kann.

Die Entzündung muss separat durch eine nicht-chirurgische Therapie behandelt werden. Dazu gehört die Bekämpfung des Biofilms, sei es durch die Mundhygiene zu Hause oder durch eine professionelle Zahnsteinentfernung, sowie parodontale Behandlungen und Therapien, die dem Entzündungsgrad angepasst sind.

Reicht die nicht-chirurgische Therapie nicht aus, kann der Zahnarzt auf eine Gingivektomie oder eine mukogingivale plastische Operation zurückgreifen. Der Eingriff weist in der Regel keine besonderen Kontraindikationen auf und ist sehr erfolgreich, wenn spezielle Techniken wie der Laser zum Einsatz kommen , der lokale Blutungen reduziert. Eine Gingivektomie sollte jedoch nur bei Rezidiven oder einer schweren, anhaltenden Vergrößerung, die nicht abheilt, durchgeführt werden.

Auch nach einer Gingivektomie und in jedem Fall in allen Phasen der Behandlung einer Zahnfleischhyperplasie sowie zur Vorbeugung ihrer Entstehung ist es unerlässlich, die Bedeutung der Bekämpfung des Zahnbelags und der täglichen Mundhygiene hervorzuheben.

Weitere Informationen und Quellenangaben

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