Comment la ménopause affecte-t-elle la santé bucco-dentaire ?

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Pendant la ménopause, la baisse du taux d'œstrogènes peut entraîner des complications telles que le déchaussement des gencives, la sécheresse buccale, des sensations de brûlure, ainsi que la mobilité ou la perte des dents. Les changements hormonaux modifient également l'équilibre du microbiote buccal, et des facteurs tels que l'anxiété ou le fait de ne plus aller chez le dentiste augmentent le risque. Pour prévenir ces situations, il est important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire, de consulter régulièrement le dentiste et de se coordonner avec son gynécologue, entre autres pratiques.

 

Lien entre la ménopause et la santé bucco-dentaire

Les œstrogènes jouent un rôle important dans de nombreux processus de l'organisme, notamment la régulation du métabolisme osseux, le maintien du collagène et des tissus mous, la modulation de la réponse inflammatoire et la stimulation de la production de salive. Au cours de la période de transition qui précède la ménopause, les taux de ces hormones dans l'organisme diminuent progressivement, ce qui entraîne une série de changements physiologiques. 

Au niveau de la bouche, ce manque d'œstrogènes peut accélérer la perte osseuse de l'os alvéolaire qui soutient les dents ; réduire à la fois la quantité et la qualité de la salive ainsi que sa capacité à protéger la cavité buccale contre les bactéries ; affaiblir les tissus mous, entraînant une inflammation et des saignements des gencives ; et altérer l'intégrité de l'épithélium buccal. 

À ces changements peuvent s'ajouter l'anxiété, la dépression et une faible estime de soi, qui peuvent détourner l'attention des soins bucco-dentaires, ainsi que des changements alimentaires qui entraînent une augmentation de la consommation de sucre.

 

Symptômes buccaux pendant la ménopause

Même si chaque femme vit la ménopause différemment, certains symptômes buccaux apparaissent fréquemment à cette période : de l'amincissement de la muqueuse buccale et du déchaussement des gencives à la candidose, en passant par la mobilité dentaire ou la perte de dents. Les repérer à temps permet de prévenir des problèmes plus graves et de bénéficier d'un traitement adapté.

1. Amincissement de la muqueuse buccale

Les œstrogènes jouent un rôle dans la cicatrisation et le renouvellement des tissus. Lorsque leur taux diminue, la muqueuse buccale s'amincit et devient plus fragile, ce qui favorise l'apparition d' d'ulcères et de lésions qui, si elles ne sont pas traitées correctement, peuvent mettre plus de temps à guérir.

2. la récession gingivale

La gencive se rétracte et laisse une partie de la racine de la dent à nu, ce qui entraîne une sensibilité dentaire accrue et un risque de carie radiculaire. Ce phénomène est associé à une inflammation chronique et à une perte osseuse.

3. Xérostomie (bouche sèche)

La sécheresse buccale est fréquente pendant la ménopause, car les changements hormonaux affectent les glandes salivaires. Elle entraîne des difficultés à parler ou à avaler, une mauvaise haleine persistante ainsi qu'une augmentation des caries et des infections fongiques.

4. Troubles du goût

Il peut y avoir un goût métallique, une diminution de la perception gustative et une intensification des saveurs amères ou salées. Ces altérations sont associées à des modifications au niveau des nerfs et de la salive.

5. Sensation de brûlure dans la bouche

Également appelé syndrome de la bouche brûlante , il provoque une sensation de brûlure au niveau de la langue, du palais et des lèvres, sans qu'il y ait de lésions visibles. Il semble être lié à des changements hormonaux, ainsi qu'à des facteurs neurologiques et psychologiques, tels que l'anxiété ou le stress.

6. Candidose buccale

La sécheresse buccale et l'affaiblissement des défenses immunitaires favorisent la prolifération de Candida albicans, qui produit des plaques blanches qui se détachent, des rougeurs, des douleurs ou des sensations de brûlure, et peuvent apparaître sous les prothèses dentaires.

7. Mobilité et perte dentaire

Les changements hormonaux favorisent la perte osseuse ainsi que l'apparition de maladies parodontales, principales causes de la mobilité ou de la perte des dents due aux dommages causés aux tissus qui les soutiennent.

 

Changements hormonaux et maladie parodontale

Dans des conditions normales, une grande variété de micro-organismes cohabitent en équilibre dans la bouche, contribuant ainsi à la santé bucco-dentaire. Lors de la ménopause, cet équilibre est perturbé par une diminution de la salivation, des modifications du pH et des changements au niveau de la réponse immunitaire. Cela favorise la la prolifération des bactéries associées à la parodontite, telles que Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola et Tannerella forsythia.

Les femmes souffrent plus souvent de maladies des gencives que les hommes, et les changements hormonaux en sont l'une des principales causes. De plus, étant donné qu'il existe un lien entre la parodontite et d'autres maladies, il est important de la diagnostiquer et de la traiter à temps.

L'idéal est d'intégrer à sa routine d'hygiène bucco-dentaire des produits spécifiques, tels que GingiKIN B5, conçus pour prendre soin de la santé des gencives et aider à prévenir les caries. Il peut devenir un allié précieux à cette étape de la vie d'une femme.

Comment prendre soin de votre santé bucco-dentaire pendant la ménopause

1. Une bonne hygiène bucco-dentaire

Se brosser les dents 2 à 3 fois par jour avec un dentifrice fluoré contenant entre 1 000 et 1 500 ppm, et utiliser quotidiennement du fil dentaire ou des brossettes interdentaires pour contrôler la plaque dentaire là où la brosse à dents ne parvient pas. 

2. Une alimentation équilibrée

L'alimentation est essentielle. Réduire la consommation de sucres, surtout entre les repas, et augmenter la consommation de fruits, de légumes et aliments riches en calcium et en vitamine D pour prendre soin de ses os. Boire suffisamment d'eau pour éviter la sécheresse buccale. 

3. Habitudes saines

Limiter la consommation d'alcool et éviter le tabac, car ces deux facteurs augmentent le risque de maladies parodontales et de cancer buccal. De plus, une bonne hydratation, un repos suffisant et la gestion du stress favorisent la santé bucco-dentaire pendant la ménopause.

4. Consultations chez le dentiste

Consultez votre dentiste au moins tous les 6 mois pour des contrôles et des détartrages professionnels. Il est important d'avancer votre prochain rendez-vous si des signes d'alerte apparaissent, tels que des saignements des gencives, des douleurs dentaires ou gingivales, une mobilité dentaire ou une sécheresse buccale.

5. Coordination avec le gynécologue

Il est important de signaler les symptômes buccaux lors des visites médicales. Dans certains cas, le un traitement hormonal substitutif prescrite par un spécialiste peut avoir des effets bénéfiques sur la santé bucco-dentaire.

BIBLIOGRAPHIE

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=9958737

https://www.nature.com/articles/s41415-022-4568-0

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0265631

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