Comment les maladies respiratoires peuvent être liées à la santé bucco-dentaire

Plusieurs études ont montré un lien entre la santé bucco-dentaire et les maladies respiratoires. La bouche peut être un lieu d'accumulation de bactéries et d'autres agents pathogènes, dont certains sont responsables d'infections pulmonaires telles que la pneumonie.

Lien entre la santé bucco-dentaire et les maladies respiratoires

Des micro-organismes peuvent s'accumuler dans la bouche et, lorsqu'ils sont inhalés, atteindre les poumons et provoquer des infections respiratoires. En cas d'hygiène bucco-dentaire insuffisante ou de maladies bucco-dentaires, les bactéries présentes sont encore plus nombreuses et peuvent constituer un risque.

Les enzymes présentes dans la salive, en particulier celles associées à la parodontite, peuvent aider les bactéries responsables de ces maladies à adhérer aux surfaces des voies respiratoires, c'est-à-dire aux muqueuses du nez, de la gorge ou des poumons. Les bactéries les plus faciles à fixer sont Streptococcus pneumoniae, qui peut provoquer une pneumonie, et Pseudomonas aeruginosa, qui peut entraîner des infections respiratoires, en particulier chez les personnes qui ont déjà des problèmes pulmonaires.

Ces mêmes enzymes peuvent détruire notre "film" de salive qui agit comme une barrière protectrice contre toutes ces bactéries, de sorte que les défenses naturelles de la bouche sont affaiblies et que notre corps devient plus vulnérable.

En outre, en cas d'inflammation dans la bouche, nous libérons des substances chimiques appelées cytokines pour la combattre, qui peuvent atteindre les voies respiratoires et endommager la couche de cellules qui les tapisse : l' épithélium respiratoire. Les bactéries ont alors encore plus de facilité à faire leur travail, ce qui déclenche des maladies telles que la pneumonie ou la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO).

Risque associé à la parodontite

Nous savons que la maladie parodontale est un problème qui affecte directement les tissus de soutien de la dent, ce qui peut entraîner le déchaussement et même la chute des dents. Les spécialistes en mesurent la gravité en fonction de la profondeur du sondage parodontal, c'est-à-dire du degré d'attachement de la gencive à la dent.

Plusieurs études ont montré que les patients souffrant de problèmes plus graves sont plus susceptibles de souffrir de maladies respiratoires telles que la pneumonie et la BPCO. Outre le saignement des gencives, qui est déjà un signe évident d'un problème susceptible d'accroître la quantité de bactéries dans la bouche, le port prolongé de prothèses dentaires peut également jouer un rôle si elles ne sont pas nettoyées correctement.

Non seulement il a été démontré que la croissance bactérienne était liée aux maladies respiratoires courantes, mais il semblerait également qu'elle complique les infections respiratoires virales, telles que le COVID causé par le virus SARS-CoV-2, bien que d'autres études soient encore nécessaires.

Relation entre la santé bucco-dentaire et la pneumonie

La pneumonie est une infection grave qui affecte les poumons et peut être causée par plusieurs agents pathogènes : bactéries, virus, champignons et parasites. La plus fréquente est la pneumonie bactérienne, généralement contractée par aspiration dans les lieux publics ou à la maison et pendant l'hospitalisation, car le système immunitaire est un peu plus faible que d'habitude. Les symptômes les plus courants sont une toux constante, parfois accompagnée de mucosités, de fièvre, de frissons, de fatigue et de douleurs thoraciques lors de la respiration ou de la toux.

Parmi les bactéries présentes dans la bouche, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae et Staphylococcus aureus sont les plus fréquentes chez les personnes ayant une mauvaise hygiène buccale ou une maladie des gencives et atteignent plus facilement les poumons des personnes dont le système immunitaire est affaibli, ce qui constitue l'un des principaux facteurs de risque de pneumonie, raison pour laquelle les personnes âgées font l'objet d'une attention particulière.

Les hommes sont plus enclins à développer cette maladie. La présence d'une maladie pulmonaire telle que la BPCO ou l'asthme, ou d'autres affections telles que le diabète, le tabagisme ou un cœur qui ne pompe pas bien le sang (insuffisance cardiaque congestive) sont des facteurs de risque dont il faut tenir compte. Les changements soudains de température et l'utilisation de médicaments inhalés tels que les stéroïdes ou l'oxygène peuvent augmenter le risque d'infection.

Néanmoins, il a été prouvé qu'en prenant soin de votre hygiène bucco-dentaire quotidienne et en vous rendant régulièrement chez le dentiste, vous pouvez réduire la quantité de bactéries dans votre bouche et donc le risque de développer des maladies pulmonaires telles que la pneumonie.

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Impact de la santé bucco-dentaire sur l'asthme

Des études ont également montré un lien entre l'asthme et les problèmes bucco-dentaires, principalement en raison des effets que les médicaments inhalés pour traiter cette maladie respiratoire peuvent avoir sur les dents et les gencives si l'enfant ou l'adulte en question ne maintient pas une hygiène adéquate. Les effets les plus fréquents sont la formation de caries et l'accumulation de biofilm dentaire.

L'utilisation à long terme de ces médicaments, toujours en l 'absence d'une hygiène bucco-dentaire quotidienne appropriée, peut entraîner une usure des dents plus importante que la normale. À titre préventif, nous devons veiller à utiliser correctement l'inhalateur, ou apprendre aux enfants à le faire, et à maintenir une hygiène bucco-dentaire correcte.

Pour toutes ces raisons, et bien d'autres encore, il est très important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et de se rendre régulièrement chez le dentiste. C'est le seul moyen d'éviter que des maladies telles que la parodontite ne se développent et n'entraînent d'autres problèmes, en particulier chez les groupes à risque tels que les diabétiques, les hypertendus et les femmes enceintes. La bouche est une porte d'entrée pour toutes sortes de bactéries et d'agents pathogènes, et son état a un impact direct sur notre santé générale.