L'importance de l'hygiène buccale chez le patient gériatrique

Auteur : Gianfranco Panzironi

Docteur en hygiène buccale

Université de Rome

hygiène buccale patient gériatrique

Avec l'augmentation de l'espérance de vie et l'amélioration constante des conditions psychophysiques des personnes, on peut dire que le concept de vieillesse a considérablement changé par rapport aux générations précédentes. Parmi les changements favorables qui ont permis d'améliorer les conditions de vie des personnes de plus de 65 ans, on peut citer l'attention accrue portée à une alimentation correcte, un meilleur mode de vie et une meilleure hygiène, qui ont conduit à une amélioration de la qualité de vie des personnes de plus de 65 ans.,ainsi que les améliorations dans le domaine de la médecine,ont permis aux gens de maintenir un bon état de santé, même chez les patients souffrant de maladies chroniques multiples.

D'autre part, la pandémie actuellede la pandémie COVID-19 nous montre que les personnes âgées de plus de 60 ans et souffrant de comorbidité constituent le groupe particulièrement vulnérable à la plupart des maladies, avec un pronostic plus défavorable (1).particulièrement vulnérables à la plupart des maladies, avec un pronostic plus défavorable (1).

Pour nous protéger et protéger les autres, nous avons appris à prendre des précautions simples comme le port de masques, la distance physique, le lavage fréquent des mains et la bonne ventilation des pièces. En fait, leLa grande leçon que le site COVID-19 a enseignée à tous est l'importance de la prévention et que sans hygiène il n'y a pas de santé.

En tant que professionnels de l'art dentaire, nous, hygiénistes buccaux et dentistes, avons toujours accordé une grande importance au concept de prévention primaire, surtout en période de pandémie.

En termes de santé bucco-dentaire, quelle est la situation actuelle de la population âgée ?

Parallèlement à l'amélioration du bien-être des personnes âgées, la santé de la cavité buccale a également eu un effet positif par rapport à celle des personnes âgées.la santé de la cavité buccale a également connu des effets positifs par rapport à celle d'il y a plusieurs décennies.à celle des décennies précédentesdécennies précédentes. La population âgée garde plus de dents et a toujours une bonne motivation pour maintenir et améliorer l'hygiène bucco-dentaire. Les dentistes et les hygiénistes auront donc un rôle très important à jouer dans la demande croissante de services aux patients.

Les caries et les maladies parodontales restent les principales causes de perte de dents chez les personnes âgées et ces maladies sont souvent associées à des conditions telles que des obstacles économiques (ressources limitées pour la réhabilitation prothétique), une capacité masticatoire réduite et des relations sociales diminuées (2). 

Les contrôles réguliers à la clinique sont très importants pour contrôler l'état de santé des patients, renouveler la motivation pour une bonne hygiène buccale et agir avec des protocoles de prévention dans le but d'intercepter d'éventuels problèmes avant qu'ils ne se manifestent, et nous devons communiquer cela à nos patients à la clinique dentaire. 

En cas d'édentation partielle ou totale, il est également essentiel de se rendre régulièrement chez le dentiste pour évaluer l'état des tissus mous et l'état de la prothèse. Un contrôle de quelques minutes suffit pour détecter les lésions précancéreuses et les altérations des fonctions masticatoires pouvant entraîner une perte de fonction.,détecté à temps,ont généralement un bon pronostic.

En tant que professionnels,nous devons tenir compte du fait que, dans de nombreux cas, les porteurs de prothèses amovibles se plaignent de problèmes d'inconfort, de douleur, de manque de rétention et de stabilité de la prothèse. Une prothèse instable réduit la capacitélacapacité de mastication, entraîne des troubles de la parole, provoque un sentiment d'insécurité chez le patient et a une influence négative sur les relations sociales. La résorption osseuse est la principale cause de la difficulté à maintenir la prothèse en place, ce qui entraîne insatisfaction et frustration.,Cela entraîne une insatisfaction et une frustration, notamment lors des repas.

L'utilisation d'une crème de fixation augmente de manière significative la force d'adhérence de la prothèse dans la cavité buccale, la capacité masticatoire et la qualité de vie globale de la personne (3). 

Elle arrive à point nommé, C'est pourquoi nous recommandons aux patients d'utiliser une crème fixatrice telle que KIN Oro., pour les prothèses dentaires.Il est du devoir des dentistes et des hygiénistes de connaître les caractéristiques des fixateurs afin de fournir des informations sur les caractéristiques des fixateurs.L'utilisation du produit doit être basée sur l'utilisation correcte par les patients dans le but d'atteindre l'efficacité maximale du produit. 

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POUR LES PROFESSIONNELS

Dans notre cas, nous avons testé lacrème Kin Oro Extraforte, un fixateur qui s'interpose entre la base de la prothèse et la muqueuse en agissant comme un adhésif sans créer d'épaisseur ni produire de changements dans la position de la prothèse dans la bouche. Dans la composition du matériau, on trouve des polymères synthétiques (Calcium/Sodium PVM/MA Copolymère, gomme de cellulose) qui, dans un environnement humide et en présence de salive, se dilatent dans les zones où il n'y a pas de contact entre les deux surfaces et empêchent l'air et les aliments de pénétrer. Un autre composant ayant une fonction lubrifiante est la paraffine liquide, qui forme la base de la crème avec le Petrolatum, qui a des propriétés plastifiantes.Enfin, l'extrait de camomille apporte des bienfaits pour les muqueuses et un goût agréable. adapté au produit.

L'adhésion est efficace surla résine acrylique (PMMA) et les matériaux flexibles (polyamide) et la durée de fixation peut aller jusqu'à 12 heures.12 heures.

Il est très important deIl est très important de suivre le mode d'emploi et d'expliquer au patient qu'une quantité excessive de produit fixateur ne produit pas une meilleure adhésion et qu'il suffit de mettre 2-3 points ou lignes selon le dessin de la base de la prothèse. Un autre petit détail consiste à informer le patient qu'il est nécessaire de presser la prothèse avec les doigts dans la zone où se trouvent les dents en acrylique, afin que la crème se répartisse uniformément entre les deux surfaces et remplisse l'effet de "scellement".

Lors du retrait de la prothèse, avant d'aller dormir, il est très important d'éliminer complètement tout résidu de fixateur de la base de la prothèse. Il ne s'agit pas seulement d'une question d'hygiène, mais aussi d'une question fonctionnelle, car chaque couche de crème résiduelle augmente la dimension verticale d'occlusion (DV), les sites où le biofilm peut adhérer et créer un réservoir de micro-organismes pathogènes pouvant affecter les tissus de la cavité buccale (4).

Quels conseils pouvons-nous donner à nos patients pour maintenir une hygiène parfaite de la prothèse ?

Pour une hygiène complète et sûre des prothèses dentaires, il est nécessaire de combiner des méthodes mécaniques et chimiques.Pour une hygiène complète et sûre des prothèses dentaires, il convient d'adopter une combinaison de méthodes mécaniques et chimiques pour éliminer les résidus alimentaires, les taches et prévenir la formation du biofilm et du tartre. Le nettoyage quotidien des prothèses est essentiel et, en ce qui concerne la technique mécanique, il convient d'utiliser une brosse spécifique pour les prothèses amovibles partielles ou complètes, conçue avec deux têtes de brosse différentes pour polir les surfaces externes et internes de la prothèse. Parmi les méthodes de nettoyage chimique, les peroxydes alcalins sont les nettoyants les plus utilisés pour les prothèses amovibles et même les appareils et attelles orthodontiques.et des attelles.

Le produitKin Oro Cleansing Tablets est disponible sous forme de comprimés effervescents et effervescents.,une fois dissous dans l'eau,sont transformés en solutions alcalines de peroxyde d'hydrogène. Ce type de nettoyant combine des détergents alcalins pour réduire la tension de surface et dissoudre les résidus de graisse.tension superficielle et dissoudre les graisses et les résidus alimentaires (Lauryl Sulfate de Sodium), et des agents qui libèrent l'oxygène de la solution (Peroxymonosulfate de Potassium). La présence de carbonate de sodium (Sodium Carbonate) est considérée comme libérant des bulles d'oxygène qui sont libérées de manière tumultueuse, remplissant ainsi unqui sont libérés de manière tumultueuse, remplissant ainsi une action de nettoyage supplémentaire.,mécaniquement, en atteignant les points de la prothèse qu'il est plus difficile d'atteindre avec une brosse (par ex.),(par exemple, dans les zones des crochets ou entre les espaces interproximaux des dents en PMMA).

Dans la composition du produit Kin Oro Cleaning Tablets, nous trouvons un autre ingrédient, l'acide citrique, qui contraste et empêche la formation de tartre. Cet aspect est important pour une bonne maintenance de la prothèse.,parce que,en tant que professionnels,nous observons quotidiennement des résidus de tartre sur les prothèses dentaires qui sont très difficiles à éliminer une fois qu'ils se sont formés.

Par conséquent, quand il est temps d'aller au litla prothèse est retirée, désinfectée comme décrit ci-dessus, séchée et stockée dans la boîte de stockage des prothèses. Le lendemain, avant de le placer dans la bouche, il est humidifié avec de l'eau.

L'entretien de la prothèse sera toujours le même, que la personne soit indépendante, atteinte de troubles cognitifs ou alitée (5).

En bref, nous revenons au concept clé de la prévention et nous devons être conscients que, d'une manière très simple, rapide et efficace, nous pouvons informer, aider et éviter de nombreux problèmes à nos patients.

BIBLIOGRAPHIE

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