La dysgeusie est un trouble du goût qui entraîne des altérations de la perception des saveurs. Les personnes qui en souffrent peuvent percevoir des saveurs désagréables, métalliques, amères ou salées, même lorsqu'elles mangent des aliments qui ont normalement bon goût. Dans certains cas, elle peut se manifester sous forme d'hypo-geusie (diminution du goût) ou d'ageusie (perte totale du goût).
Ce trouble peut être passager ou chronique, et ses causes sont diverses : infections buccales ou de la gorge, problèmes dentaires, maladies systémiques (telles que le diabète ou des carences nutritionnelles), effets secondaires de médicaments, exposition à des toxines ou radiothérapie au niveau de la tête et du cou. Il s'agissait également d'un symptôme très fréquent chez les patients atteints de COVID et il peut survenir en raison de troubles neurologiques.
Cela a surtout une incidence sur l'alimentation du patient, car cela affecte sa capacité à apprécier les saveurs et à s'alimenter.
La dysgeusie dentaire est un trouble du goût qui empêche de percevoir les saveurs comme il se doit. Les personnes qui en souffrent ressentent souvent un goût étrange et persistant dans la bouche, souvent métallique, amer ou désagréable, même lorsqu'elles ne mangent rien. Ce n'est pas que la nourriture soit avariée, mais plutôt que le sens du goût envoie des signaux erronés au cerveau.
En matière dentaire, ce trouble est généralement lié à des problèmes bucco-dentaires, tels que des infections, des caries profondes, des maladies des gencives, une mauvaise hygiène bucco-dentaire ou même certains traitements dentaires récents.
Les troubles du goût ne se manifestent pas tous de la même manière. Certaines personnes remarquent que les saveurs changent, d'autres qu'elles s'affaiblissent et, dans les cas les plus extrêmes, qu'elles disparaissent. Ces troubles peuvent être temporaires ou persistants et sont souvent liés à des problèmes bucco-dentaires, à des infections, à la prise de médicaments ou à des maladies générales.
Les saveurs sont perçues de manière altérée, avec l'apparition de sensations métalliques, amères ou désagréables sans raison apparente.
Diminution de la capacité à percevoir les saveurs, ce qui donne à la nourriture un goût « fade ».
Perte totale du goût, une situation rare mais très invalidante.
Perception erronée d'un goût, par exemple lorsqu'un aliment sucré est perçu comme amer.
Sensation d'un goût qui persiste en bouche alors qu'on ne mange ni ne boit rien.
Les symptômes de la dysgueusie et d'autres troubles du goût sont facilement perceptibles par le patient : en général, celui-ci ressent des saveurs désagréables persistantes, ce qui affecte sa capacité à apprécier les aliments et, par conséquent, influence son alimentation.
Les personnes concernées peuvent remarquer que les aliments ont un goût différent, moins bon que d'habitude, ou qu'ils ont perdu de leur saveur, ce qui rend les repas peu appétissants. Dans certains cas, cela s'accompagne d'une sensation de bouche sèche, d'une mauvaise haleine ou d'un rejet de certains aliments, ce qui peut affecter l'appétit et la qualité de vie au quotidien.
Il est important de noter que la dysgeusie n'est pas une pathologie en soi, mais plutôt un symptôme. Son traitement commence toujours par la recherche de la cause. Dans de nombreux cas, l'origine se trouve dans la bouche : caries, infections, problèmes de gencives, accumulation de tartre ou sécheresse buccale. Une fois le problème dentaire à l'origine de ce symptôme traité, cette saveur étrange disparaît généralement progressivement.
Lorsque la dysgueusie est liée à des médicaments, à des maladies générales ou à des habitudes telles que le tabagisme, l'approche est différente. Il suffit parfois d'ajuster ou de changer le traitement (toujours sur avis médical), d'améliorer l'hydratation, de stimuler la salivation ou de corriger des carences nutritionnelles. Le fait de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire, de boire de l'eau fréquemment et d'éviter le tabac et l'alcool aide beaucoup. Dans la plupart des cas, une fois la cause corrigée, le sens du goût revient avec le temps.
La dysgeusie n'a pas de cause unique, et c'est quelque chose que nous constatons très souvent en consultation. Le plus souvent, elle est liée à des problèmes bucco-dentaires, tels que des infections, des caries profondes, des maladies des gencives, une accumulation de tartre ou une sécheresse buccale.
Cela peut également être dû à la prise de médicaments, à des rhumes ou à des infections respiratoires, au tabac, à des changements hormonaux, à des carences en vitamines ou à certaines maladies générales.
Dans la grande majorité des cas, la dysgeusie n'est pas permanente. Il s'agit généralement d'un problème temporaire, lié à un événement précis tel qu'une infection, un traitement dentaire récent, la prise de certains médicaments ou un problème de gencives.
Dans des cas plus rares, ce trouble peut persister en raison d'une maladie sous-jacente non maîtrisée, de lésions nerveuses ou de traitements médicaux agressifs, comme certains types de radiothérapie. Cependant, même dans ces situations, de nombreuses personnes constatent une amélioration avec le temps et grâce à un traitement adapté. C'est pourquoi, si cette altération du goût dure des semaines ou des mois, il est préférable de consulter un médecin plutôt que de considérer cela comme normal.
La dysgeusie peut avoir différentes origines, c'est pourquoi elle n'est pas toujours prise en charge par un seul professionnel. Dans de nombreux cas, le premier spécialiste à l'examiner est le dentiste, car une grande partie des troubles du goût trouvent leur origine dans la bouche.
Si le problème persiste après avoir écarté toute cause bucco-dentaire, le médecin généraliste ou l'ORL peut intervenir afin d'évaluer d'éventuelles infections respiratoires, les effets de médicaments, des troubles hormonaux ou des maladies générales.
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