Maladies bucco-dentaires

Haricots de Fordyce

Les boutons de Fordyce sont de petites glandes sébacées de localisation atypique, non associées à des follicules pileux et dépourvues de communication avec l'extérieur.

Phénomène quasi physiologique touchant une grande partie de la population, les granules de Fordyce ressemblent à des taches ou des protubérances, de couleur blanc jaunâtre, rouge ou de la même couleur que la muqueuse où elles se trouvent et d'une taille comprise entre 1 et 3 millimètres.

Les granules de Fordyce sont le plus souvent localisés dans les organes génitaux (corps du pénis et scrotum chez l'homme, vulve chez la femme), certaines parties du visage, comme les lèvres de la bouche, et la muqueuse buccale.

À moins qu'elles ne représentent une certaine gêne esthétique pour certaines personnes, les taches de Fordyce ne présentent généralement pas de symptômes: elles ne sont pas douloureuses, ne provoquent pas de démangeaisons et ne sont pas la manifestation d'une infection.

Le diagnostic est immédiat et ne nécessite qu'un examen objectif.

Selon les médecins, leur traitement n'est pas nécessaire ; cependant, s'ils représentent un problème esthétique pour le patient, les solutions thérapeutiques ne manquent pas.

Que sont les grains de Fordyce ?

Lorsqu'on parle de taches de Fordyce (ou granules de Fordyce), on fait référence à une affection particulière qui touche principalement les muqueuses, c'est-à-dire les organes génitaux et la bouche, mais aussi les joues.

Il s'agit de la formation de petites glandes sébacées (appelées précisément boutons de Fordyce) qui ne sont pas associées à des causes externes spécifiques ou à des follicules pileux.

Comme nous le verrons, il s'agit d'une affection très fréquente qui, plus précisément, touche les parties suivantes du corps :

  • Lèvres.
  • Le pénis et le scrotum.
  • La vulve.
  • La bouche.
  • Joues.

Les boutons de Fordyce sont ainsi appelés parce que le dermatologue qui les a décrits pour la première fois dans l'histoire de la médecine s'appelait John Addison Fordyce.

Quelles sont les causes des boutons de Fordyce ?

Comme mentionné dans la section précédente, les boutons de Fordyce sont une affection très courante dans la population. En fait, on estime que 79 % des personnes déclarent avoir au moins un bouton de Fordyce, ce qui est certainement un pourcentage très élevé.

Fondamentalement, nous pouvons dire qu'il n'existe pas de causes spécifiques à l'origine des taches de Fordyce, et qu'elles ne sont pas non plus associées à la présence de certaines conditions pathologiques. En pratique, elles peuvent être considérées comme des événements physiologiques.

En fait, tout le monde peut avoir des boutons de Fordyce, quel que soit le sexe ou l'âge (bien qu'ils soient très rares chez les très jeunes enfants de moins de trois ans).

Symptômes

Ainsi, lorsque l'on parle de granules de Fordyce, également appelés boutons de Fordyce, bosses sébacées ou taches de Fordyce, on fait référence à la présence de certaines glandes de nature sébacée.

En général, ces glandes sont blanchâtres, rougeâtres ou de la couleur de la muqueuse où elles se trouvent et ne dépassent pas 3 millimètres. En général, elles ne provoquent ni douleur ni démangeaison, bien qu'elles puissent être très gênantes d'un point de vue esthétique.

Les principales caractéristiques des grains de Fordyce, qui permettent de les reconnaître facilement en cas d'apparition, sont les suivantes :

  • Les granules qui apparaissent dans la bouche ou sur les lèvres sont de couleur blanche, presque jaune, très semblables à de petits grains de riz.
  • Les boutons de Fordyce qui se forment sur la face externe des lèvres affectent principalement la ligne qui les sépare de la peau normale du visage.
  • Dans la muqueuse buccale, les grains de Fordyce tendent à se former principalement à l'intérieur des lèvres et dans la région des amygdales et peuvent contenir jusqu'à une centaine de granules.
  • Les granules particulièrement proches les uns des autres peuvent fusionner et donner naissance à une glande plus volumineuse qui est souvent confondue avec les symptômes d'une hyperplasie sébacée de la peau.

 

Traitement

La plupart des spécialistes de la question estiment qu'il est inutile de recourir à un traitement thérapeutique. Toutefois, si le problème est évident et esthétiquement gênant, le patient peut décider de suivre l'une des thérapies suivantes :

  • La technique du Micro-Punch est sans doute la plus innovante et semble, pour l'instant, donner des résultats optimaux. Cette procédure consiste à extraire de petites portions de tissu à l'aide d'un instrument très semblable à un stylo qui fait des trous.
  • Ablation à l'aide d'un laserCO2 (c'est-à-dire un laser à dioxyde de carbone). Cette technique peut laisser des cicatrices sur la peau.
  • La thérapie au laser à colorant pulsé donne de bons résultats.
  • La thérapie photodynamique permet de réduire le problème des boutons de Fordyce grâce à l'utilisation de la lumière.
  • L'électro-séchage qui, comme le laser, élimine les papules, mais peut laisser des cicatrices.
  • La cryothérapie, qui consiste à geler les papules avec de l'azote liquide.
  • L'application de crèmes topiques, telles que celles à base de clindamycine.

Toutefois, il convient de rappeler que ces granules sont pratiquement des manifestations physiologiques de notre organisme, de sorte que les médecins déconseillent généralement l'utilisation de toute thérapie, notamment parce que certaines d'entre elles n'ont pas été particulièrement efficaces pour éliminer le problème.


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Prévention des boutons de Fordyce

Bien que les granules de Fordyce ne puissent être évitées, il est important de maintenir des habitudes alimentaires saines et correctes et l'hygiène personnelle joue un rôle clé dans la santé bucco-dentaire.

Il est conseillé de maintenir la peau du visage propre en utilisant de bons nettoyants et en exfoliant pour éliminer les cellules mortes afin d'éviter l'accumulation de sébum. De même, il est conseillé d'utiliser des produits bucco-dentaires (dentifrices, bains de bouche, brosses à dents, etc.) adaptés aux besoins de votre bouche, et votre dentiste ou hygiéniste est le professionnel idéal pour vous guider dans ce choix.

Informations complémentaires et références

Guide de la santé bucco-dentaire
Guide d'aide

Guide de la santé bucco-dentaire

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Questions fréquentes

Il n'y a pas de cause spécifique à l'apparition des taches de Fordyce. Les experts affirment qu'elles sont naturelles : certaines études ont lié leur développement à des changements hormonaux, tandis que d'autres affirment qu'elles se forment généralement pendant la phase embryonnaire.

De nombreuses personnes développent des boutons de Fordyce. On estime que 80 % de la population générale en a au moins un dans la muqueuse buccale. Les granules de Fordyce sont aussi fréquents chez les hommes que chez les femmes.

Le diagnostic est généralement posé par un dentiste à l'aide d'un examen clinique objectif, il est généralement immédiat et ne nécessite pas d'examen complémentaire.



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