Fluorosis, hipomineralisasi gigi seri-molar, dan hipoplasia email

Di antara cacat utama perkembangan email, fluorosis, hipomineralisasi gigi seri-molar (IMH) dan hipoplasiafluorosis, hipomineralisasi gigi seri-molar (IMH) dan hipoplasia adalah manifestasi klinis yang paling umum. Dengan diagnosis dini, komplikasi fungsional dan estetik dapat dihindari, terutama pada pasien anak-anak. Dengan mengidentifikasi karakteristik klinis dan etiologi dari setiap kondisi, para spesialis dapat menyesuaikan perawatan sesuai dengan tingkat keparahannya.

Jenis-jenis cacat enamel

Enamel gigi sangat rentan selama pembentukannya. Tertentu perubahan selama odontogenesis dapat menyebabkan cacat yang terbagi dalam tiga kategori: kekeruhan terbatas, kekeruhan yang menyebar, dan hipoplasia.

Cacat utama pada enamel gigi

Fluorosis gigi

Fluorosis gigi adalah opasitas difus yang paling umum dan merupakan konsekuensi dari paparan fluoride yang berlebihan selama tahun-tahun pertama kehidupan. Ini adalah kondisi endemik di daerah dengan tingkat fluoride yang tinggi dalam air minum, meskipun dapat juga diakibatkan oleh asupan suplemen fluoride selama masa kanak-kanak.

Secara klinis bermanifestasi sebagai bintik atau garis putih yang mempengaruhi beberapa gigi, dan bahkan pigmentasi coklat atau hilangnya struktur pada kasus yang paling parah.

2. Hipomineralisasi gigi seri-molar

Hipomineralisasi gigi seri-molar (IMH) adalah salah satu cacat email kualitatif yang menyebabkan kekeruhan yang terbatas. Hal ini terutama mempengaruhi gigi geraham permanen pertama dan terkadang juga gigi seri. Tidak ada penyebab yang jelas, diperkirakan bersifat multifaktorial, diperkirakan multifaktorial, yang timbul dari masalah sistemik selama 3 tahun pertama kehidupan. Diperkirakan disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan yang sering terjadi, otitis media, penggunaan antibiotik yang berkepanjangan penggunaan antibiotik yang berkepanjangan seperti amoksisilin, demam tinggi selama kehamilan atau masa kanak-kanak, kekurangan vitamin D, cacar air, masalah pencernaan atau jantung, dan lain-lain.

HIM mempengaruhi anak-anak di seluruh dunia dan semakin banyak didiagnosis antara usia 6 dan 10 tahun. Enamel tampak kusam, keropos dan lunak, dan lebih rentan terhadap pembusukan, patah tulang dan sensitivitas. Dalam bahasa Inggris, mereka dikenal sebagai "geraham keju".geraham kejukarena penampilannya.

3. Hipoplasia email

Hipoplasia terjadi ketika matriks email tidak terbentuk dengan benar, menghasilkan lapisan yang lebih tipis ataumenghasilkan lapisan yang lebih tipis atau tidak ada di area tertentu. Hasilnya adalah permukaan yang kasar, dengan lekukan, lubang atau bahkan area yang sama sekali tidak memiliki email. Penyebabnya biasanya kelainan genetik seperti amelogenesis imperfecta, malnutrisi, infeksi perinatal, kelahiran prematur atau paparan racun selama pembentukan gigi.

Gejala atau konsekuensi yang paling umum

Fluorosis, hipomineralisasi gigi seri-molar, dan hipoplasia memiliki penyebab yang berbeda, namun, ada kemungkinan bahwa beberapa cacat email ini memiliki beberapa gejala atau manifestasi yang sama. Adanya gejala akan tergantung pada tingkat keparahan cacat yang ada pada setiap gigi:

Dalam ketiga kasus tersebut, idealnya adalah untuk mendeteksinya sejak dini sehingga pengobatan lebih efektif dan tidak terlalu invasif. 

Pendekatan klinis dan perawatan yang tersedia

Mengingat bahwa masalah yang mendasari setiap cacat email berbeda, setiap komplikasi tidak memerlukan perawatan yang sama.setiap komplikasi tidak membutuhkan perawatan yang sama. Pada fluorosis, email lebih termineralisasi daripada normal, secara estetika terpengaruh tetapi tidak melemah. Sebaliknya, hipomineralisasi gigi seri-molar menunjukkan kelemahan dan porositas. Hipoplasia, di sisi lain, adalah kurangnya enamel.

Pengobatan juga harus sesuai dengan intensitas lesi dan kesulitan yang mungkin dihadapi dalam setiap kasus harus diperhitungkan. Sebagai contoh, pada kasus hipomineralisasi gigi seri-molar dan hipoplasia email, mungkin terdapat respon yang rendah terhadap anestesi lokal karena sensitivitas gigi itu sendiri atau jumlah serabut saraf yang lebih banyak pada gigi yang terkena. Selain itu, karena email gigi yang lemah atau keropos, kerusakan dapat terjadi selama perawatan, dan bahkan mungkin sulit untuk membedakan email yang terkena dampak dengan email yang sehat. Dalam kasus-kasus ini, restorasi mungkin juga memiliki masalah dalam merekatkan dengan baik.

Kiat untuk spesialis gigi

Setelah perawatan, penting untuk melakukan pemeriksaan rutin setiap 3 hingga 6 bulan pemeriksaan rutin setiap 3 sampai 6 bulan untuk mengetahui apakah perawatannya berhasil dan untuk mendeteksi masalah pada waktunya: patah tulang, karies baru, hilangnya restorasi, dll. Ini akan menjadi rekomendasi lainnya: