Herpes

Agen penyebabnya adalah virus herpes simpleks, yang ditularkan melalui air liur, ciuman, atau, secara umum, melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi. Setelah regresi infeksi pertama, virus sakit dingin memiliki karakteristik khas yaitu bersarang, melalui saraf kulit, di ganglia saraf yang paling dekat dengan tempat infeksi. Dalam hal ini, patogen masuk ke dalam latensi, yaitu tidak hanya bertahan dari sistem kekebalan, tetapi bahkan tidak dihilangkan dengan penggunaan obat-obatan.

Bahkan setelah sekian lama, luka dingin dapat muncul kembali: virus mengambil keuntungan dari kondisi "kelemahan" dalam tubuh (sistem kekebalan tubuh yang menurun, periode stres, kelelahan umum, dll.) untuk mengaktifkan kembali dan menyebabkan luka dingin klasik.

Apa itu herpes?

Luka dingin adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus herpes simpleks (HSV), yang terdiri dari dua jenis:

Tipe 1 paling sering menyerang bibir.

Di sisi lain, tipe 2 adalah penyebab utama herpes genital.

Sementara beberapa orang tidak mengalami gejala setelah infeksi, yang lain mengalami lepuhan yang menyakitkan di tepi bibir atau area yang berdekatan di luar mulut. Lepuhan ini juga dapat muncul di dalam rongga mulut, di langit-langit mulut atau pada gusi. Namun, perlu dicatat bahwa ini adalah kondisi yang sama sekali berbeda dari sariawan, yang tidak menular.

Sayangnya, tidak ada obat yang pasti untuk membasmi virus dari tubuh, sehingga setelah terinfeksi, seseorang dapat mengembangkan luka dingin lebih sering atau lebih jarang, atau dalam beberapa kasus tidak pernah, sepanjang hidupnya. Dengan demikian, manifestasinya dapat muncul secara siklus, dengan periode penyakit aktif diikuti oleh periode tanpa gejala, tergantung pada faktor stres (fisik atau lainnya). Episode pertama biasanya lebih parah.

Penyebab luka dingin

Seperti disebutkan di atas, herpes labialis adalah penyakit menular yang berasal dari virus. Agen penyebab utama yang terlibat adalah virus herpes simpleks tipe 1 (HSV-1). Meskipun pada tingkat yang lebih rendah, luka dingin juga dapat disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 2 (HSV-2), yang biasanya bertanggung jawab atas infeksi genital.

Virus memasuki tubuh melalui kulit dan selaput lendir, di mana ia menginfeksi sel epitel dan menyebabkannya mati, menghasilkan vesikula dan lesi lain yang khas untuk penyakit ini.

Mengapa hal ini begitu sering muncul?

Setelah infeksi dan manifestasi awal, semua virus herpes menghindari pertahanan kekebalan tubuh, dengan menggunakan strategi laten. Dalam praktiknya, patogen tetap berada di dalam tubuh, tersembunyi di ganglia saraf, tanpa memberikan tanda keberadaannya. Dalam hal ini, sistem kekebalan dan obat-obatan tidak dapat melawannya, karena virus tidak bereplikasi dan tidak menghasilkan peptida turunan yang cukup untuk memberi tanda keberadaannya pada sel T sitotoksik.

Biasanya, untuk menetralkan infeksi virus yang sudah ada, sel T sitotoksik membunuh sel yang terinfeksi. Agar hal ini dapat terjadi, beberapa peptida MHC kelas I yang diekspresikan pada permukaan sel yang terinfeksi harus berasal dari virus. Kondisi ini mudah dicapai selama infeksi yang disebabkan oleh virus yang bereplikasi dengan cepat, seperti yang terjadi, misalnya, selama influenza (dinetralisir oleh kombinasi limfosit T sitotoksik dan antibodi dalam darah).

Ketika tidak aktif di dalam sel manusia, virus herpes tidak menimbulkan masalah; masa latennya dapat berlangsung selama beberapa minggu, bulan, tahun, atau bahkan seumur hidup.

Karakteristik ini juga tercermin dalam perjalanan luka dingin, yang sering kambuh; dalam praktiknya, penyakit ini kambuh dari waktu ke waktu, dengan episode pendek yang umumnya tidak separah infeksi pertama.

Kapan bisa diaktifkan kembali?

Virus flu akan aktif kembali dalam situasi tertentu yang menguntungkan, yang menyebabkan manifestasi khas penyakit ini. Misalnya, periode stres yang intens atau kelelahan, penurunan sistem kekebalan tubuh, waktu-waktu tertentu dalam siklus menstruasi, episode demam atau paparan sinar matahari yang intens dapat bertindak sebagai "pemicu".

Dalam keadaan seperti itu, virus meninggalkan ganglia saraf dan berjalan di sepanjang jalur yang dilaluinya pada saat infeksi. Virus ini kemudian mencapai ujung ujung saraf, biasanya di bibir. Lebih jarang, lesi herpes dapat terbentuk di hidung, dagu, pipi, atau langit-langit mulut.

Dalam beberapa kasus, setelah infeksi pertama, virus flu dapat tetap diam seumur hidup.

Bagaimana cara penularannya?

Virus yang bertanggung jawab atas luka dingin mudah ditularkan melalui kontak langsung dengan mulut atau air liur orang yang terinfeksi, biasanya melalui ciuman. Infeksi pertama biasanya terjadi secara tidak sengaja selama masa kanak-kanak, dalam bentuk, misalnya, stomatitis sederhana.

Infeksi juga dapat terjadi secara tidak langsung, melalui penggunaan benda-benda yang terkontaminasi seperti gelas, alat makan, lipstik, pisau cukur, dan handuk.

Tidak hanya itu: pada subjek yang sama, virus flu, dengan semacam inokulasi sendiri, juga dapat ditularkan ke bagian tubuh lainnya. Oleh karena itu, selama episode sakit dingin, harus berhati-hati untuk tidak mendekatkan tangan dari mulut ke mata. Jika tidak, virus ini dapat menyebabkan keratitis herpes, komplikasi mata yang sangat serius yang bahkan dapat menyebabkan kebutaan.

Gejala

Infeksi HSV-1 primer biasanya tidak bergejala, sebagian besar orang dewasa adalah pembawa antibodi tanpa mengalami episode penyakit yang nyata; dalam kasus-kasus yang bergejala, infeksi ini menunjukkan beberapa bentuk klinis yang mungkin terjadi, meskipun yang paling umum tidak diragukan lagi adalah munculnya lepuh yang menyakitkan di dekat bibir.

Tahapan utama dari luka dingin yang berulang pada dasarnya ada empat.

1. Fase prodromal, di mana subjek mungkin mengalami gejala spesifik seperti kesemutan, gatal, rasa terbakar dan nyeri. Fase ini berlangsung dari beberapa jam hingga satu hari dan sudah berpotensi menular, meskipun vesikel belum terbentuk. Mengenali gejala-gejala antisipatif ini sangat membantu, karena penggunaan sediaan antivirus topikal dapat mengurangi luasnya lesi kulit.
2. Fase vesikel, yang mungkin berukuran 2-5 mm dan berisi cairan kekuningan.
3. Fase ulseratif, di mana bintil-bintil pecah dan menyatu membentuk satu ulkus besar berwarna abu-abu yang menyakitkan. Cairan yang bocor tetap sangat menular.
4. Fase keropeng keras, di mana keropeng lunak yang telah terbentuk semakin mengeras dan berubah menjadi warna merah tua. Pada tahap ini, penderita mungkin mengeluh gatal dan nyeri akibat pendarahan dari keropeng. Pada tahap ini subjek tidak lagi menular.

Evolusi biasanya selesai dalam 7-10 hari tanpa perawatan, tanpa meninggalkan bekas luka.

Frekuensi timbulnya dan tingkat keparahan gejala sangat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya, tetapi tren umumnya adalah penurunan jumlah episode dan tingkat keparahan selama bertahun-tahun.

Perawatan

Kelegaan dapat diperoleh dengan mengoleskan krim seng oksida, tetapi pengobatan yang paling efektif untuk jenis infeksi ini adalah agen antivirus yang mampu memblokir penggandaan virus, sehingga membantu mempersingkat waktu penyembuhan. Dua obat yang paling sering digunakan adalah asiklovir dan penciclovir.

Asiklovir telah terbukti efektif bila digunakan pada fase prodromal, sedangkan jauh lebih tidak efektif bila digunakan sendiri pada fase vesikuler. Aplikasi lapisan krim setiap 4 jam (tidak termasuk malam hari) selama minimal 5 hari, hingga maksimal 10 hari, adalah yang paling penting untuk terapi yang memadai.

Penciclovir memberikan hasil yang memuaskan, terlepas dari tahap perkembangan lesi herpes. Penggunaan penciclovir secara topikal juga dapat meredakan rasa sakit dan krim harus dioleskan pada area yang terinfeksi setiap 2 jam selama 4 hari berturut-turut.

Dianjurkan untuk mencuci tangan secara menyeluruh setelah setiap aplikasi topikal.

Jika herpes sering kambuh, disarankan untuk menggunakan pemberian antivirus sistemik atas saran medis.

KIN yang harus Anda miliki:

KIN

PASTA GIGI

KIN

OBAT KUMUR

Pencegahan herpes

Dari sudut pandang umum, untuk mencegah infeksi oleh virus, perlu untuk menghindari kontak dekat (ciuman, hubungan seksual, pertukaran alat makan dan benda-benda lain, dll.) dengan orang yang terinfeksi; sayangnya, ini sering tidak cukup atau, lebih sering lagi, infeksi kembali ke masa kanak-kanak.

Hingga saat ini, belum ada vaksin untuk herpes simpleks.

Setelah terinfeksi, beberapa faktor yang tampaknya mendukung timbulnya gejala dapat ditindaklanjuti, dan oleh karena itu disarankan:

• Pertahankan gaya hidup sehat untuk menjaga sistem kekebalan tubuh tetap kuat.
• Lakukan apa yang Anda bisa untuk mengurangi dan mengelola stres.
• Lindungi diri Anda dari sinar matahari dan angin.

Menghindari pemicu ini biasanya mencegah atau mengurangi keparahan luka dingin, meskipun pada kasus yang parah, pengobatan rutin dengan obat antivirus oral mungkin diperlukan.

Sering mencuci tangan selama wabah herpes sangat penting untuk mengurangi risiko penularan diri sendiri dan penularan herpes simpleks ke orang lain.