Osteosklerosis idiopatik

Biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan terdeteksi pada sinar X rutin. Tampak sebagai area radiopak (putih) di sekitar gigi, biasanya gigi premolar atau molar. Tidak ada bukti adanya peradangan pada pulpa dan/atau jaringan di sekitar gigi.

Kondisi ini cukup umum dan mempengaruhi 5% dari populasi, dengan usia rata-rata timbulnya kondisi ini adalah 20 hingga 40 tahun. Biasanya asimtomatik dan merupakan temuan radiografi. Bentuknya bervariasi dari bentuk bulat hingga garis-garis linier, melewati bentuk bersudut.

Ini mungkin muncul sebagai reaksi terhadap trauma atau infeksi sebelumnya , tetapi dalam beberapa kasus sulit untuk ditentukan.

Apa itu osteosklerosis idiopatik?

Osteosklerosis idiopatik adalah area peningkatan produksi tulang. Pada rahang biasanya muncul di sekitar akar gigi dengan bentuk bulat, elips atau tidak beraturan dan radiopak . Menurut literatur, meskipun kelainan ini kadang-kadang digambarkan sebagai pulau tulang padat, jaringan parut tulang, osteopetrosis periapikal fokal, atau enostosis, osteosklerosis idiopatik sering kali lebih disukai karena asal usulnya tidak diketahui.

Jenis lesi ini dapat diterima sebagai variasi perkembangan anatomi intraoseus dan harus diklasifikasikan secara terpisah dari kasus asal inflamasi atau penyakit sistemik . Lesi asimtomatik ini biasanya ditemukan sebagai temuan insidental pada sinar-X yang dilakukan untuk alasan lain.

Pada evaluasi radiografi, osteosklerosis idiopatik dapat dideteksi dalam berbagai ukuran, mulai dari 2 atau 3 mm hingga 1 atau 2 cm diameternya, atau lesi dapat sangat besar, menutupi hampir seluruh tinggi badan mandibula . Mereka dapat muncul di puncak akar, di antara akar, atau di lokasi yang terpisah dari gigi, terutama di daerah premolar/molar dan lebih menyukai lengkung mandibula.

Lesi dapat timbul pada usia berapa pun, tanpa memandang jenis kelamin, dan biasanya tidak memerlukan perawatan khusus . Cedera biasanya dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan intervensi bedah tidak disarankan.

Untuk memastikan diagnosis klinis benar, pemantauan lesi secara berkala diperlukan. Meskipun jarang terjadi, jika resorpsi terjadi seiring waktu pada akar terkait, perawatan endodontik atau pencabutan gigi yang terpengaruh mungkin diperlukan.

Penyebab osteosklerosis idiopatik

Beberapa penyebab osteosklerosis dapat berupa :

• Ketegangan berlebihan pada rahang atau rangsangan mekanis yang berkepanjangan.
• Trauma sebelumnya.
• Reaksi terhadap infeksi.

Ada pula osteosklerosis idiopatik herediter. Hal ini kemungkinan besar terjadi pada rongga tengkorak.

Pada osteosklerosis idiopatik herediter, kelainan kraniofasial berkembang secara progresif selama masa kanak-kanak atau remaja (antara 12 dan 20 tahun) .

Mungkin tidak ada perubahan pada kondisi umum, karena orang tersebut sehat . Namun, pada beberapa kasus mungkin terjadi hilangnya sensasi pada saraf wajah dan/atau kehilangan pendengaran.

Osteosklerosis dapat terlihat pada sinar-X dan pemindaian CT. Tulang lebih padat dan tampak lebih buram (lebih putih pada sinar-X). Selain itu, sinus kadang-kadang tidak terlihat karena hampir terisi tulang .

Gejala osteosklerosis idiopatik

Ini adalah lesi asimtomatik. Lesi ini tidak patogenik dan telah didefinisikan dengan istilah yang berbeda seperti osteopetrosifocal dan pulau tulang yang menebal; Di bawah mikroskop, ia terdiri dari tulang lamelar padat normal.

Lesi harus dibedakan dari osteoma, yang merupakan neoplasma jinak yang tumbuh lambat yang terdiri dari jaringan tulang lamelar padat. Penampakan radiografiknya adalah area radiopak dengan batas yang jelas .

Pengobatan osteosklerosis idiopatik

Fokus periapikal osteosklerosis idiopatik tidak memerlukan perawatan , tetapi lesi ini harus dibedakan dari proses lain seperti osteitis kondensasi atau sklerosis. Tindakan invasif, seperti biopsi tulang, tidak diindikasikan jika diagnosisnya jelas.

Pemeriksaan rutin dianjurkan, awalnya dalam bentuk pemeriksaan radiologi tahunan untuk memastikan diagnosis.