Feijão Fordyce

Fenômeno quase fisiológico que afeta grande parte da população, os grânulos de Fordyce se parecem com manchas ou protuberâncias, branco-amareladas, vermelhas ou da mesma cor da mucosa onde ocorrem e com tamanho entre 1 e 3 milímetros.

As localizações mais comuns dos grânulos de Fordyce são a genitália (corpo do pênis e escroto nos homens e vulva nas mulheres), algumas partes da face, como os lábios da boca, e a mucosa oral.

A menos que representem um certo desconforto estético para algumas pessoas, as manchas de Fordyce geralmente não apresentam sintomas: não são dolorosas, não causam coceira nem são uma manifestação de infecção.

O diagnóstico é imediato e requer apenas um exame objetivo.

De acordo com os médicos, seu tratamento é desnecessário; entretanto, se representarem um problema estético para o paciente, não faltam soluções terapêuticas.

O que são grãos de Fordyce?

Quando falamos de manchas de Fordyce (ou grânulos de Fordyce), nos referimos a uma condição específica que afeta principalmente as membranas mucosas, ou seja, os órgãos genitais e a boca, mas também as bochechas.

É a formação de pequenas glândulas sebáceas (chamadas precisamente de espinhas de Fordyce) que não estão associadas a causas externas específicas, nem aos folículos pilosos.

Como veremos, trata-se de uma condição muito comum que, mais precisamente, afeta as seguintes partes do corpo:

• Lábios.
• O pênis e o escroto.
• A vulva.
• A boca.
• Bochechas.

As espinhas de Fordyce são assim chamadas porque o dermatologista que as descreveu pela primeira vez na história da medicina chamava-se John Addison Fordyce.

O que causa as espinhas de Fordyce?

Conforme mencionado na seção anterior, as manchas de Fordyce são uma condição muito comum em toda a população. De fato, estima-se que 79% das pessoas relatam ter pelo menos uma espinha de Fordyce, o que certamente é uma porcentagem muito alta.

Basicamente, podemos dizer que não há causas específicas para o surgimento das manchas de Fordyce, nem elas estão associadas à presença de determinadas condições patológicas. Na prática, elas podem ser consideradas como eventos fisiológicos.

Na verdade, qualquer pessoa pode ter espinhas de Fordyce, independentemente do sexo ou da idade (embora sejam muito raras em crianças muito pequenas, com menos de três anos de idade).

Sintomas

Portanto, quando falamos de grânulos de Fordyce, também conhecidos como espinhas de Fordyce, inchaços sebáceos ou manchas de Fordyce, nos referimos à presença de certas glândulas de natureza sebácea.

Em geral, essas glândulas são esbranquiçadas, avermelhadas ou da cor da membrana mucosa onde ocorrem e não ultrapassam 3 milímetros de tamanho. Em geral, elas não causam dor nem coceira, embora possam ser muito incômodas do ponto de vista estético.

As principais características dos grãos de Fordyce para facilitar o reconhecimento em caso de ocorrência são as seguintes:

• Os grânulos que aparecem na boca ou nos lábios são brancos, quase amarelos, muito semelhantes a pequenos grãos de arroz.
• As espinhas de Fordyce que se formam na parte externa dos lábios afetam principalmente a linha que os separa da pele normal do rosto.
• Na mucosa oral, os grãos de Fordyce tendem a se formar principalmente na parte interna dos lábios e na área das amígdalas e podem conter até uma centena de grânulos.
• Os grânulos que estão particularmente próximos podem se fundir, resultando em uma glândula maior que muitas vezes é confundida com sintomas de hiperplasia sebácea da pele.

Tratamento

A maioria dos especialistas da área acredita que recorrer a um tratamento terapêutico é inútil. Entretanto, se o problema for óbvio e esteticamente incômodo, o paciente pode decidir se submeter a uma das seguintes terapias:

• A técnica Micro-Punch é, sem dúvida, a mais inovadora e, até o momento, parece oferecer ótimos resultados. Esse procedimento consiste em extrair pequenas porções de tecido usando um instrumento muito semelhante a uma caneta que faz furos.
• Ablação com a ajuda de um laser de _CO2 (ou seja, um laser de dióxido de carbono). Essa técnica pode deixar cicatrizes na pele.
• A terapia com laser de corante pulsado apresenta bons resultados.
• A terapia fotodinâmica ajuda a reduzir o problema das espinhas de Fordyce por meio do uso de luz.
• Secagem elétrica que, como o laser, remove as pápulas, mas pode deixar cicatrizes.
• Crioterapia, que consiste em congelar as pápulas com nitrogênio líquido.
• A aplicação de cremes tópicos, como aqueles à base de clindamicina.

No entanto, é preciso lembrar que esses grânulos são manifestações praticamente fisiológicas de nosso organismo, portanto, os médicos geralmente desaconselham o uso de qualquer terapia, inclusive porque algumas delas não foram particularmente eficazes na eliminação do problema.

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Prevenção de espinhas de Fordyce

Embora os grânulos de Fordyce não possam ser evitados, é importante manter hábitos alimentares saudáveis e corretos, e a higiene pessoal desempenha um papel fundamental na saúde bucal.

É aconselhável manter a pele do rosto limpa usando bons produtos de limpeza e esfoliação para remover as células mortas da pele a fim de evitar o acúmulo de sebo. Da mesma forma, é aconselhável usar produtos bucais (cremes dentais, enxaguantes bucais, escovas de dente etc.) que sejam adequados às necessidades de sua boca, e seu dentista ou higienista é o profissional ideal para orientá-lo nessa seleção.