Hiperplasia papilar é o nome técnico para os pequenos crescimentos papilares (células de tecido normal) bem compactados que se desenvolvem na área da boca quando as dentaduras são usadas constantemente e podem levar a uma aparência de "pedregulhos" no palato.
O revestimento da boca geralmente fica vermelho e inchado, especialmente se a hiperplasia papilar for acompanhada de candidíase.
A hiperplasia papilar inflamatória é uma lesão benigna da mucosa oral, resultante da proliferação epitelial. A lesão é encontrada principalmente na maxila e geralmente ocorre em pacientes com dentaduras. Também foi encontrada em pacientes edêntulos sem histórico de dentaduras.
Embora a hiperplasia papilar inflamatória tenha sido associada a próteses mal ajustadas e higiene bucal precária, a causa específica é desconhecida. Sabe-se que a hiperplasia papilar inflamatória ocorre em várias faixas etárias e nacionalidades. No entanto, ela é mais comumente observada na terceira, quarta e quinta décadas de vida na população branca.
Clinicamente, a hiperplasia papilar inflamatória, que é encontrada principalmente no palato duro, aparece como uma área avermelhada com projeções semelhantes a papilas e vários graus de inflamação. Além disso, a maioria dos pacientes não tem conhecimento da presença da lesão. Em geral, ela é assintomática.
A profundidade e a extensão da lesão geralmente são mais visíveis com uma iluminação forte e um jato de ar direcionado ao local. O jato de ar faz com que a lesão tenha um movimento oscilante, como um campo de trigo na brisa.
As evidências sobre a pré-malignidade da hiperplasia papilar são inconclusivas. Há diferentes opiniões sobre essa lesão. Acredita-se que a irritação do tecido no paciente que usa dentadura desempenhe um papel como fator predisponente para o carcinoma. A suspeita clínica de hiperplasia papilar deve ser confirmada pelo exame histológico da amostra biopsiada. A hiperplasia papilar inflamatória pode imitar condições mais graves, especialmente em pacientes com dentes.
A classificação da lesão é baseada na aparência clínica da morfologia da superfície. Foi observada morfologia nodular, papilar e musgosa. Frequentemente, a lesão apresenta uma combinação dos tipos morfológicos acima. O mais difícil de observar nos estágios iniciais é a lesão com morfologia musgosa ou aveludada.
O tratamento da hiperplasia papilar é controverso. A remoção da dentadura, a curetagem do tecido mole e a fabricação de uma nova dentadura, a remoção cirúrgica, a crioterapia e o eletrocautério foram sugeridos como modalidades de tratamento.
Os fatores que contribuem para o desenvolvimento da hiperplasia papilar inflamatória, também conhecida como estomatite de dentadura, incluem:
A condição assintomática tem uma prevalência de aproximadamente 50% em uma população aleatória de pacientes reabilitados com dentaduras completas. Caracteriza-se por lesões papilares eritematosas no palato duro sob a base da dentadura e, ocasionalmente, na crista alveolar mandibular edêntula.
Geralmente está associada ao crescimento de organismos Candida. Respiradores bucais habituais com arco palatino alto também podem apresentar essa condição. Os profissionais de saúde também devem estar cientes de que a hiperplasia papilar inflamatória associada à Candida é mais comum em indivíduos infectados pelo HIV.
A etiologia dessa condição é de natureza multifatorial, de modo que não é possível definir um tratamento eficaz e medidas preventivas.
Além disso, a higiene bucal e da dentadura deve ser completa e meticulosa. O uso da dentadura deve ser feito com o máximo de descanso possível.
Embora o tratamento antifúngico isolado possa erradicar a infecção por C. albicans e aliviar os sintomas da estomatite, as dentaduras devem ser desinfetadas e os cuidados adequados com as dentaduras devem ser mantidos.
A estomatite de dentadura pode melhorar com os tratamentos acima; entretanto, o tecido hiperplásico não desaparecerá. Em condições avançadas, pode ser necessária a excisão do tecido hiperplásico e a fabricação de uma nova prótese.
A estomatite pode reaparecer quando o tratamento antifúngico é interrompido. Portanto, é fundamental educar os pacientes com relação à higiene/cuidados bucais e das dentaduras para manter a saúde bucal ideal em seus estados edêntulos. Os pacientes também devem ser lembrados de remover as dentaduras à noite e durante o sono.
A hiperplasia papilar inflamatória é uma hiperplasia (crescimento excessivo) dos tecidos moles, geralmente sob uma dentadura. Ela está associada à falta de higiene da prótese, ao uso excessivo da prótese e a próteses mal ajustadas.
A hiperplasia papilar geralmente precisa ser removida cirurgicamente (bisturi, criocirurgia, eletrocirurgia ou laser) antes que as dentaduras possam ser colocadas, embora os casos leves possam responder ao tratamento antifúngico.
A hiperplasia induzida por dentadura é uma lesão reativa decorrente da pressão mecânica excessiva e crônica sobre a mucosa oral vestibular. Tem predileção por mulheres e é observada principalmente na maxila. O tamanho da lesão pode variar de alguns milímetros a uma lesão maciça que envolve todo o vestíbulo.
Sensibilidade dentária
Cada vez mais pessoas sofrem com dentes sensíveis devido ao seu estilo de vida. A sensibilidade dentária causa dor ou desconforto nos dentes e pode levar à...
Boca saudável, vida saudável
A odontologia é muito importante no cuidado de pacientes com câncer que recebem tratamentos como quimioterapia e radioterapia. Esses tratamentos, embora...
O revestimento da boca geralmente fica vermelho e inchado, especialmente se a hiperplasia papilar for acompanhada de candidíase. O que é hiperplasia papilar...
