Mucocele

Parece uma bolha preenchida com um líquido espesso e macio de tamanho variável.

A mucocele oral geralmente se origina nos lábios, mas também pode ocorrer em outras partes da cavidade oral, como a língua, o céu da boca ou o assoalho bucal.

Esses cistos são bastante comuns e apenas uma pequena porcentagem dos casos exige cirurgia ou outro tratamento.

O que é mucocele?

Uma mucocele ou cisto da mucosa oral aparece como uma protuberância ou inchaço transparente nos lábios, na língua, no palato ou nas bochechas e frequentemente causa desconforto na boca ao falar ou comer.

Atualmente, é considerada a lesão benigna mais comum da cavidade oral. Nada mais é do que um pequeno cisto cheio de muco que se forma nas regiões onde estão presentes as glândulas salivares menores. Estudos estimam que 96% das mucoceles se originam no lábio inferior.

Essa lesão não é transmitida a outras pessoas e está associada a alterações na produção de muco e saliva da mucosa oral. Na maioria dos casos, a mucocele se resolve espontaneamente.

A mucocele pode ser superficial ou profunda, variando em tamanho de alguns milímetros a 3 centímetros.

Histopatologicamente, observa-se um fenômeno de extravasamento de mucina cercado por uma resposta de tecido de granulação, com numerosos histiócitos espumosos. As mucoceles são mais comuns em crianças e adultos jovens.

Causas

Em geral, reconhecemos dois tipos de mucocele, dependendo da causa:

• O primeiro tipo é a mucocele de transbordamento. Esse tipo de mucocele ocorre como resultado de um trauma na cavidade oral. Esse trauma pode ocorrer, por exemplo, no nível do lábio inferior devido a um piercing ou devido a uma ruptura das glândulas salivares após uma mordida.
• O segundo tipo de mucocele é chamado de retenção de mucocele. Isso significa que há um bloqueio do duto glandular dentro da cavidade oral. Essa obstrução não permite que a secreção glandular flua para fora e, portanto, ela se acumula na forma de uma mucocele.

Com menos frequência, ela pode ser condicionada por outros fatores, como:

• Inflamações e malformações genéticas.
• Tecido cicatricial ou até mesmo tumores.

Sintomas

Os sintomas geralmente não são dolorosos, especialmente se a mucocele for pequena. Se for dolorosa, geralmente só é sensível ao contato direto. Como a maioria das lesões císticas, a mucocele pode se resolver espontaneamente, permitindo a drenagem do fluido acumulado em seu interior, ou pode exigir drenagem cirúrgica.

Essas lesões podem reaparecer e, se forem grandes ou incômodas, é aconselhável recorrer a um dos vários procedimentos de excisão disponíveis.

A consulta com um especialista é essencial para avaliar a condição da boca e entender o curso correto de ação a ser tomado (também dependendo de onde a mucocele ocorre). Entre outros exames, é possível realizar:

• Um raio X bidimensional (no caso de uma mucocele na cavidade oral).
• Ultrassom (se estiver no pescoço ou no abdome).
• Imagem por ressonância magnética.
• Exame histológico e biópsia para determinar o status do acúmulo cístico.
• Se a mucocele for removida cirurgicamente, o exame histológico é importante para entender completamente a natureza do acúmulo cístico.

Tratamento da mucocele

O tratamento da mucocele varia de acordo com os sintomas, a localização e a utilidade do tratamento em si.

Algumas formas superficiais regridem espontaneamente e, portanto, não requerem tratamento e se resolvem sozinhas após um curto período de tempo.

Entretanto, em alguns casos, é necessário aspirar o conteúdo da m ucocele (uma opção que não garante a resolução completa) ou realizar uma excisão cirúrgica completa da mucocele.

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Mucocele: cirurgia

A opção cirúrgica é indicada nos casos em que a mucocele representa um comprometimento estético ou funcional incapacitante para o paciente.

Se não for tratada, a mucocele pode durar várias semanas ou meses, com comportamento caracterizado por regressão periódica seguida de recorrência ou ruptura espontânea, com emissão de um fluido mucoso fibroso.

A remoção cirúrgica da mucocele crônica ou sua marsupialização é seguida de cura e permite a prevenção de recorrências, bem como o restabelecimento da canalização fisiológica do ducto para a cavidade. As técnicas endoscópicas são cada vez mais usadas para evitar cicatrizes, deformidades estéticas, parestesia e outros efeitos colaterais.

Uma lesão que não deve ser subestimada

A mucocele é uma condição benigna e indolor que causa desconforto na boca. Ela desaparece rapidamente e não representa um problema sério de saúde. No entanto, esse tipo de lesão não deve ser considerado levianamente, pois sua recorrência e persistência podem ser um sinal de patologia cancerígena.

Portanto, não se deve hesitar em consultar um especialista se as alterações na boca persistirem ao longo do tempo ou se outros sintomas, como dor e sangramento, forem adicionados. Somente médicos e dentistas estão qualificados para fazer o diagnóstico e prescrever o tratamento.