Dicas para as farmácias sobre como aliviar o desconforto durante a erupção dos dentes do bebé

As farmácias são o primeiro ponto de contacto para muitos pais que procuram aliviar os sintomas dos seus filhos durante a dentição dental. Por isso, é importante saber bem quando começa e como decorre a na primeira infância. Desde que não sejam detetados sinais que exijam cuidados pediátricos, é possível seguir uma série de recomendações para aliviar o desconforto. 

Quando é que começa a dentição do bebé?

A dentição ou o aparecimento dos dentes de leite nos bebés costuma começar entre os 4 e os 7 meses de idade, embora também haja casos em que começa um pouco antes ou depois. Em geral, os primeiros dentes a nascer são os incisivos centrais e inferiores, seguidos pelos superiores. Aos 30 meses, aproximadamente, um bebé deverá ter 20 dentes de leite presentes na cavidade bucal.

Durante este processo, alguns dos sintomas comuns nas crianças podem ser:

• Salivação excessiva
• Necessidade de morder objetos
• Irritabilidade ou choro mais frequente
• Inflamação ou vermelhidão nas gengivas
• Febre (inferior a 38 ºC) 

A febre alta (superior a 38 ºC), a diarreia e os vómitos não são sintomas da dentição; por isso, é necessário informar os pais que chegam à farmácia para que devem dirigir-se o mais rapidamente possível ao pediatra para descartar outras patologias.

Recomendações para aliviar a dor nas gengivas

Algumas das práticas seguras que podem ser recomendadas aos pais na farmácia para aliviar o desconforto nas gengivas do seu bebé são: massagens suaves nas gengivas, mordedores e frutas frias, e cuidar ainda mais da higiene durante a fase de salivação.

1. Massagens suaves nas gengivas

Uma das formas mais fáceis e seguras de aliviar a dor do bebé é massajar suavemente as suas gengivas durante dois minutos com um dedo limpo ou uma gaze esterilizada húmida. A pressão exercida proporciona um alívio temporário. Trata-se de uma prática não invasiva para a qual, em alternativa, podem ser utilizados dedais de silicone para a massagem gengival.

2. Mordedores refrigerados 

O frio também ajuda a reduzir a inflamação e acalma as gengivas, pelo que se podem oferecer mordedores de borracha firme ou silicone sem bisfenol A (BPA), e cheios de água destilada (não gel) que possam ser facilmente arrefecidos no frigorífico. Não devem ser congelados, pois o frio extremo danifica as gengivas do bebé. Devem ser lavados antes e depois de cada utilização.

3. Frutas frescas em mordedores “alimentador”

Se já começou a introduzir alimentos complementares, pode-se recomendar adicionar pequenos pedaços de frutas macias, como banana ou pêra, dentro de um mordedor do tipo “food feeder». As frutas devem estar frias e o alimentador também deve ser bem limpo antes e depois de cada utilização. É uma forma de aliviar e ajudar a experimentar novos sabores sem risco de asfixia. 

4. Higiene durante a fase de salivação

A salivação excessiva durante a dentição pode causar irritação na pele dos bebés à volta da boca e do queixo. O ideal é secar suavemente a pele várias vezes ao dia com um pano limpo e, em caso de vermelhidão, pode ser aconselhável aplicar um creme protetor contra assaduras. 

Medicamentos de venda livre: quais são seguros durante a dentição?

Quando a dor nas gengivas é muito intensa e chega a afetar o descanso ou a alimentação do bebé, existem certos medicamentos de venda livre que podem ser recomendados, desde que sejam utilizados corretamente e a partir de uma determinada idade: analgésicos orais, géis para a dentição e outros produtos farmacêuticos.

1. Analgésicos orais

O paracetamol pode ser utilizado em bebés com mais de 2 ou 3 meses para aliviar o desconforto. Deve ser administrado na dose adequada de acordo com o peso do bebé, medindo sempre a quantidade previamente com uma seringa dosadora. O ibuprofeno só é recomendado em bebés com mais de 6 meses, desde que não estejam desidratados ou tenham problemas gástricos, e deve ser utilizado apenas durante 1 ou 2 dias, no máximo.

Na farmácia, é útil ter folhetos com tabelas de dosagem de acordo com a idade e o peso que possam ser entregues aos pais, assim como é importante informá-los de que só podem utilizar produtos pediátricos líquidos.

2. Géis para a dentição

Muitos pais perguntam sobre os géis que se aplicam diretamente nas gengivas dos bebés e, embora possam proporcionar um alívio momentâneo, nem todos são seguros para eles. Os géis com benzocaína ou lidocaína só podem ser utilizados com certas precauções a partir dos 4 meses de idade, seguindo sempre as indicações do farmacêutico e do folheto informativo. 

Em alternativa, alguns géis são fabricados com formulações naturais que cumprem a regulamentação local.

Produtos que devem ser recomendados com precauções especiais

Alguns produtos, embora não sejam estritamente contraindicados, podem implicar riscos para a saúde dos bebés se não forem utilizados adequadamente. Por isso, a equipa da farmácia deverá avaliar cuidadosamente a sua recomendação e informar os pais sobre as condições seguras de utilização.

1. Géis com benzocaína ou lidocaína

Como mencionámos na secção anterior, os géis para as gengivas com benzocaína ou lidocaína podem ser utilizados a partir dos 4 meses. É importante seguir sempre as indicações do folheto informativo e do farmacêutico. A sua aplicação requer que se prestem atenção às recomendações específicas de utilização. Não devem ser utilizados em caso de alergia a anestésicos locais, como a benzocaína ou a lidocaína.

2. Colares e pulseiras de âmbar 

Os colares e pulseiras de âmbar podem causar estrangulamento, asfixia ou infeções na pele do bebé se este se enredar ou morder uma peça solta. É essencial informar sobre os riscos e propor alternativas seguras.

3. Objetos congelados

Durante a dentição do bebé, o frio extremo de objetos congelados pode queimar ou danificar os tecidos. Em vez disso, podem ser utilizados objetos frios, como mordedores previamente refrigerados, uma vez que proporcionam alívio sem representar um risco para a delicada mucosa oral do bebé.