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Guia de boca seca e úlceras de cancro

A boca seca e as aftas são dois problemas orais que podem aparecer frequentemente juntos. Quando a produção de saliva e a lubrificação na boca diminuem, o risco de lesões que causam diferentes tipos de desconforto aumenta. Quais são as causas da boca seca e das aftas? Existe algum tratamento para as combater? Descobrir através deste guia completo.

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1. Boca seca ou xerostomia

Conhecida pelo termo médico xerostomia, boca seca é a sensação de que uma pessoa não tem saliva suficiente na sua boca. Este problema é causado por uma alteração no funcionamento das glândulas salivares, que são responsáveis pela secreção da saliva para a manutenção correcta da cavidade oral.

A boca seca causa grande desconforto nos pacientes que sofrem com ela, dificultando os processos de mastigação e de deglutição durante a alimentação. Também afecta a saúde geral da boca, uma vez que altera o equilíbrio ecológico das diferentes espécies de microrganismos que compõem a flora oral.

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2. Sintomas de boca seca

Há muitos sintomas que ajudam a detectar um problema de boca seca. Estes podem variar de paciente para paciente, mas normalmente envolvem grande dificuldade em mastigar, engolir e mesmo falar.

É comum que pessoas com produção reduzida de saliva tenham uma sensação alterada de sede, uma língua áspera, uma garganta seca, uma boca pastosa, lábios gretados, e uma sensação muito comum chamada "síndrome da boca ardente". Também mau hálito e uma maior probabilidade de infecções orais e cáries dentárias.

3. Porque é que ocorre a xerostomia?

A xerostomia é um problema oral que afecta principalmente os idosos ou aparece como um efeito secundário do tratamento com certos medicamentos. As doenças e tratamentos que estão associados à boca seca incluem diabetes, stress emocional, alterações hormonais e rádio ou quimioterapia.

No entanto, cada vez mais jovens sofrem de xerostomia devido a hábitos pouco saudáveis. A ingestão frequente de álcool, o tabagismo, uma dieta desequilibrada e a falta de hidratação diária são apenas algumas das causas de boca seca em pessoas de todas as idades.

4. Diagnóstico da xerostomia

Quando os sintomas característicos da boca seca aparecem, a pessoa responsável por fazer um diagnóstico correcto será o médico especialista ou o dentista. Para tal, são realizados diferentes testes, começando com uma investigação dos hábitos diários do paciente, história e um exame físico do paciente.

A fim de detectar uma causa psicológica ou física para o mau funcionamento das glândulas salivares, é sempre realizado um exame da cavidade oral para sinais clínicos, medição do fluxo salivar ou sialometria, e outras técnicas de diagnóstico adaptadas a cada paciente.

5. Tratamentos para boca seca

Uma vez determinada a origem da boca seca, o médico ou o dentista será responsável pela avaliação das medidas ou tratamentos médicos mais apropriados para cada paciente. Na maioria dos casos é possível inverter o problema da função da glândula salivar actuando sobre a raiz do problema.

Existem pastilhas elásticas, pastilhas elásticas, pastas de dentes, e sprays bucais que ajudam a manter a boca hidratada e impulsionam a recuperação da actividade normal das glândulas salivares. Além disso, é importante hidratar bebendo água suficiente, adquirindo bons hábitos alimentares, bem como cuidar da higiene oral e fazer visitas anuais ao dentista a fim de detectar possíveis problemas derivados de uma boca seca, tais como feridas de aftas.

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7. Aphthas

As aftas são uma das lesões/ulcores orais mais comuns. Podem ser causados por uma lesão física ou por uma erupção cutânea causada por uma infecção. São muito dolorosas, e por vezes demoram muito tempo a sarar. Mas não invertem qualquer severidade desde que a sua evolução seja devidamente monitorizada.

Normalmente curam-se sozinhos após 2 a 5 dias sem deixar qualquer marca na mucosa oral. Saber o que as faz aparecer e como agir em cada caso ajuda a lidar melhor com o desconforto das úlceras de cancro.

8. O que são as aftas?

As aftas são úlceras ou feridas abertas que aparecem na mucosa oral e se tornam muito dolorosas. Podem ser de cor branca ou amarelada. São normalmente rodeados por uma auréola vermelha muito característica com uma forma arredondada.

Podem ser encontrados no interior do lábio, bochechas interiores, língua, gengivas ou palato.

9. Tipos de aftas

As úlceras de cancro são classificadas em 3 tipos principais:

  • Úlceras menores: feridas pequenas, não maiores do que 1 cm e em número reduzido. Têm uma forma oval com uma borda vermelha brilhante. Cicatrizam rapidamente e não deixam cicatriz.
  • Úlceras de grandes dimensões: menos frequentes, maiores e mais profundas. Têm uma forma mais arredondada e extremidades bem definidas, brancas ou amarelas. Podem levar várias semanas a sarar e por vezes deixar uma cicatriz.
  • Úlceras herpetiformes: apesar do seu nome, não são causadas pela infecção pelo vírus do herpes. São comuns em pessoas mais velhas e aparecem como um aglomerado de pequenas feridas de 1 a 2 mm de espessura, que se juntam para formar uma grande úlcera.

10. Porque é que as aftas ocorrem?

O aparecimento destas pequenas feridas da boca deve-se a várias razões. Por um lado, úlceras mecânicas devido a traumas tais como picadas, o atrito de próteses dentárias, aparelhos ortodônticos, ou uma ferida causada por qualquer objecto externo.

Contudo, existem outros tipos de aftas cuja origem pode ser menos óbvia, tais como as causadas por doenças sistémicas, infecções virais, alterações hormonais, efeitos secundários dos medicamentos, deficiências vitamínicas ou factores hereditários.

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11. Sintomas de aftas

As feridas de cancro são muito fáceis de distinguir devido à sua forma arredondada característica. São geralmente pequenos em tamanho e têm sintomas comuns na maioria dos casos.

Os sintomas mais comuns das aftas na boca incluem dor e desconforto quando esfregadas, acompanhados de febre e mal-estar geral nos casos mais extremos, dependendo do tipo de aftas.

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12. Como é que as aftas são diagnosticadas?

Por vezes, as feridas de cancro podem ser um sintoma secundário de uma doença sistémica no corpo. São comuns em crianças e adolescentes, devido a alterações hormonais e como efeito do crescimento na fase de desenvolvimento, com febre na maioria dos casos.

No entanto, o diagnóstico destas feridas é muito simples. Isto pode ser feito consultando um médico ou dentista, que analisará a forma e aparência das feridas da boca para determinar o tipo de tratamento mais apropriado.

13. Tratamentos para as aftas

Para além do tratamento sistémico destinado a controlar a principal causa das úlceras de cancro, existem algumas recomendações a seguir pelos pacientes em casa para acelerar o processo de cicatrização da ferida.

Estes incluem a toma de antibióticos para prevenir e tratar possíveis infecções, tratamento tópico local com géis ou cremes dolorosos, e enxaguamentos com agentes anti-inflamatórios, sempre sem álcool.

BIBLIOGRAFIA

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