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A clorexidina é um antisséptico catiónico amplamente utilizado para o controlo da placa bacteriana. Sua molécula foi desenvolvida durante a década de 1940 pela Imperial Chemical Industries como antisséptico tópico. Mais tarde, nos anos 70, Löe e Schiott deram a conhecer as suas propriedades antiplaca e anti-gingivite.
Actualmente, a clorexidina é o anti-séptico de referência pela sua elevada eficácia e segurança.
O estado catiónico da clorexidina explica a sua eficiência de amplo espectro contra bactérias gram-positivas, bactérias gram-negativas, vírus e fungos. A ligação da clorexidina à parede celular carregada negativamente do microorganismo desestabiliza a sua estrutura e causa a sua morte.
Qual é o modo de ação da clorexidina?
A molécula de clorexidina com carga positiva também é capaz de se ligar a outras estruturas como a hidroxiapatita no esmalte dentário, placa dentária e algumas proteínas salivares com carga negativa.
Isto faz com que a clorexidina seja libertada progressivamente para a cavidade oral durante 8-12 horas com acção prolongada (substantividade).
Pode causar pigmntação dos dentes?
O uso continuado da substância e o contato com certas bebidas e alimentos, como vinho tinto, café e também tabaco pode causar pigmentação dos dentes, o que é conhecido como pigmentação ou descoloração extrínseca.
Acredita-se que tal descoloração seja causada pela precipitação de substâncias que contêm estes tipos de alimentos e bebidas conhecidas como cromogéneos e pode variar de listras brancas a corantes amarelos ou manchas castanhas.
Deve-se notar que este tipo de coloração pode ser facilmente removida com uma técnica profilática profissional.
Para além da dieta consumida, o grau de coloração é também afectado pela concentração de clorexidina no produto. Na odontologia, duas concentrações de clorexidina estão disponíveis: 0,20% e 0,12%. Ambas as concentrações são eficazes em termos de redução da placa e do índice gengival, embora a área e intensidade da coloração seja significativamente maior quando se utiliza a concentração de 0,20% de clorexidina.
Ao longo dos anos, foram feitas diferentes tentativas de desenvolvimento".de enxaguatórios bucais com clorexidina que não pigmentem"No entanto, todas os enxágues bucais com clorhexidina que incluíam o sistema antibranqueamento foram ineficazes contra a gengivite. Portanto, as evidências parecem sugerir que a pigmentação é um efeito inevitável se realmente queremos que o antisséptico bucal funcione.
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Apesar da possibilidade deste tipo de coloração, que pode ser minimizada através do controle da ingestão de alimentos e da duração do tratamento, a clorhexidina continua sendo o anti-séptico de escolha nos cuidados orais, pois evita complicações e, portanto, garante a eficácia do tratamento.
Clorexidina:
Molécula catiónica com 2 grupos (+) que produz ligações não específicas a superfícies (-):
- Microorganismos: PROPRIEDADES ANTISÉPTICAS
- Superfície oral: SUBSTÂNCIA
A capacidade de coloração da clorexidina é inerente à sua estrutura química, que também fornece propriedades anti-sépticas e substantivas.
Leitura Sugerida sobre a Clorexidina
Balagopal S, et al. Chlorhexidine: O agente antiplaquetário padrão Gold. J Pharm Sci & Res. 2013; Vol 5(12): 270-274.
[ii] Guggenheim B e Meier A. Efeito in vitro dos enxaguamentos bucais com clorexidina nos biofilmes poliespecíficos. [Efeito in vitro das lavagens bucais com clorexidina nos biofilmes poli-espécie] Res & Sci. 2011; 121(3): 432 - 436.
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