Muitos estudos relacionaram as más oclusões dentárias com más oclusões dentárias Por conseguinte, é importante compreender o que são e como certos hábitos orais podem favorecer o seu desenvolvimento. A abordagem de perturbações como as más oclusões e a dislalia, com a ajuda de especialistas dentários e linguísticos, tornará muito mais fácil a sua deteção e prevenção a tempo.
Perturbações da linguagem na infância
As perturbações da linguagem são dificuldades que podem afetar a capacidade das crianças para falar, pronunciar, compreender ou utilizar corretamente a linguagem. Não são apenas uma barreira à comunicação, mas podem também afetar a sua aprendizagem e socialização. Na infância a dislalia é uma das mais comunsDislalia, que consiste em ter problemas em dizer alguns fonemas sem qualquer lesão neurológica subjacente. Pode ser causada por:
- Substituição de fonemas: trocam um som por outro, como por exemplo "tasa" em vez de "casa".
- Omissão de sons: sons ou letras são omitidos, como por exemplo "pencil" para "pencil".
- Distorção devido a articulação incorrecta: pronunciam mal o som, "cado" em vez de "carro".
Existem vários tipos de dislalia e diferentes causas principais para cada uma delas:
| Tipo de dislalia | Causa principal |
| Evolutiva | Faz parte do desenvolvimento normal da fala entre os 3 e os 4 anos de idade e, normalmente, corrige-se com o tempo. |
| Audiógena | Causada por problemas de audição. Não sendo capaz de ouvir bem os sons, não os consegue pronunciar como deveria. |
| Orgânico | Causada por malformações da língua, lábios, palato ou dentes que complicam a articulação. |
| Funcional | Sem danos físicos. Pode ser devido a maus hábitos ou falta de estimulação. |
O que é a má oclusão dentária?
É o alinhamento incorreto dos dentes superiores e inferiores, que afecta a forma como estes se encaixam. Portanto, referimo-nos a uma situação em que os dentes não se encaixam corretamente. Pode acontecer porque os dentes estão desalinhados ou porque as arcadas dentárias superior e inferior não se relacionam corretamente entre si, dificultando a mastigação e a fala. Se não for tratada atempadamente, pode levar ao desconforto dos maxilares e ao desgaste dos dentes.
As causas das más oclusões são geralmente uma combinação de factores genéticos e hábitos orais que as crianças podem adquirir na infância e repetir durante um longo período de tempo.
| Hábito oral | O que é que provoca? |
| Chuchar no dedo | Empurra os dentes para a frente e pode criar uma mordida aberta. |
| Respiração pela boca | Altera a posição natural da língua e pode alterar a forma do palato. |
| Deglutição atípica | A língua pressiona os dentes ao engolir, o que os pode deslocar. |
| Uso prolongado de chupeta ou biberão | Interfere com o crescimento normal dos dentes e da mandíbula. |
Como a má oclusão afecta o desenvolvimento da linguagem
Para falar bem, os órgãos envolvidos na pronúncia, que são a língua, os lábios, os dentes e o palato, devem estar bem coordenados. É por isso que é tão importante prevenir as más oclusões. Não é apenas por razões estéticas ou para garantir uma boa mordida, mas também para o correto desenvolvimento da linguagem. As más oclusões dentárias alteram os pontos e modos de articulaçãoPor exemplo, uma mordida aberta impede que os incisivos superiores e inferiores entrem em contacto para produzir sons como o /s/.
| Tipo de má oclusão | Efeitos na fala | Fonemas afectados | Erro comum |
| Crossbite | Torna-se mais difícil fechar corretamente os dentes e controlar o ar. | /s/, /z/, /d/, /l/ | Substituição, omissão |
| Sobremordida vertical | Interfere com os movimentos da língua necessários para certos sons. | /d/, /l/, /r/ | Omissão |
| Giroversões dentárias | Os dentes rodados mudam os pontos de contacto e alteram o fluxo de ar. | Vários, consoante o dente afetado. | Omissão |
| Apinhamento dentário | Reduz o espaço no interior da boca, limitando o movimento da língua. | /r/, /s/, /l/ | Distorção |
| Aumento do overjet | Afecta a relação entre os lábios e os dentes, alterando a posição da língua. | /p/, /b/, /f/, /s/ | Distorção, substituição |
| Diastems | As folgas entre os dentes alteram a precisão da articulação. | /s/, /l/, /n/ | Distorção |
A importância da deteção precoce e da prevenção
É essencial que as crianças tenham consultas regulares tanto com o o dentista pediátrico e o terapeuta da fala e da linguagem para verificar se os dentes estão a crescer bem e para detetar atempadamente qualquer alteração no crescimento dos maxilares, dos dentes e no desenvolvimento da linguagem. Uma intervenção multidisciplinar facilita a correção. As duas áreas trabalham em conjunto para oferecer um tratamento personalizado.
Durante a infância, muitas crianças têm problemas de fala devido a más oclusões, mas estes são detectados tardiamente. Por isso, dependendo do tipo de má oclusão dentária e da sua gravidade, pode ser administrada ortodontia preventiva ou interceptiva (como aparelhos ortodônticos ou removíveis), terapia da fala ou aparelhos miofuncionais para modificar hábitos como empurrar a língua ao engolir. Em qualquer caso, especialistas orientam as famílias para que saibam como ajudar em casa, seja com exercícios simples, mudanças de hábitos ou ensinando-lhes os sinais de alerta.
Perguntas Mais Frequentes
A partir de que idade são tratadas as perturbações da fala, como a dislalia?
Muitos especialistas concordam que a melhor idade para detetar e tratar a dislalia é entre os 3 e os 5 anos de idade. Na fase pré-escolar, a fala ainda está a ser formada e é mais fácil corrigir os erros. Além disso, as crianças aprendem mais depressa e adaptam-se melhor.
Para que serve um aparelho de expansão palatina?
A expansão palatina é um aparelho utilizado para alargar o maxilar superior quando este é mais estreito do que o normal. Corrige as mordidas cruzadas ou o estreitamento do palato, cria espaço para alinhar os dentes e melhora a respiração nasal, bem como a fala.
A má oclusão pode afetar a autoestima das crianças?
Sim, a má oclusão pode provocar insegurança e embaraço ao falar, sorrir ou pronunciar determinados sons. Isto pode diminuir a auto-confiança e levar ao isolamento social, o que pode levar a problemas na escola ou de adaptação emocional.

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