Doenças orais

Disgeusia e alterações do paladar

A disgeusia é um distúrbio do paladar que provoca alterações na perceção dos sabores. As pessoas que sofrem desta condição podem sentir sabores desagradáveis, metálicos, amargos ou salgados, mesmo quando comem alimentos que normalmente têm um sabor agradável. Em alguns casos, pode manifestar-se como hipogeusia (diminuição do paladar) ou ageusia (perda total do paladar).

Esta perturbação pode ser transitória ou crónica, e as suas causas são variadas: infeções na boca ou na garganta, problemas dentários, doenças sistémicas (como diabetes ou carências nutricionais), efeitos secundários de medicamentos, exposição a toxinas ou radioterapia na cabeça e no pescoço. Foi também um sintoma muito recorrente em doentes com COVID e pode surgir devido a problemas neurológicos.

Influencia principalmente a nutrição do doente, uma vez que afeta a sua capacidade de apreciar os sabores e a ingestão de alimentos.

O que é a disgeusia e em que consiste?

A disgeusia dentária é uma alteração do paladar que faz com que os sabores não sejam percebidos como deveriam. As pessoas que sofrem desta condição costumam sentir um sabor estranho e persistente na boca, muitas vezes metálico, amargo ou desagradável, mesmo quando não estão a comer nada. Não se trata de a comida estar estragada, mas sim de o sentido do paladar estar a enviar sinais errados ao cérebro.

No caso dos dentes, esta alteração está frequentemente relacionada com problemas na boca, tais como infeções, cáries profundas, doenças gengivais, má higiene oral ou mesmo alguns tratamentos dentários recentes.

Causas

As alterações do paladar ou disgeusia podem ter muitas causas, e nem sempre se limitam à boca. Entre as mais frequentes estão os problemas dentários e gengivais, as infeções orais, a acumulação de placa bacteriana ou uma higiene oral deficiente. Também influenciam a secura na boca, alguns medicamentos (como antibióticos, antidepressivos ou medicamentos para a pressão arterial), constipações e infeções respiratórias, o tabaco, carências nutricionais e certas doenças gerais. Na maioria dos casos, identificar e tratar a origem do problema é fundamental para recuperar o paladar.

Tipos de alterações do paladar

As alterações no paladar não se manifestam todas da mesma forma. Algumas pessoas notam que os sabores mudam, outras que se tornam mais fracos e, nos casos mais extremos, que desaparecem. Estas alterações podem ser temporárias ou prolongadas e estão frequentemente relacionadas com problemas bucais, infeções, medicamentos ou doenças gerais.

Disgeusia

Os sabores são percebidos de forma alterada, surgindo sensações metálicas, amargas ou desagradáveis sem motivo aparente.

Hipogeusia

Diminuição da capacidade de perceber os sabores, o que faz com que a comida pareça «sem graça».

Ageusia

Perda total do paladar, uma situação pouco frequente, mas muito limitadora.

Parageusia

Percepção errada de um sabor, por exemplo, quando algo doce é percebido como amargo.

Fantogeusia

Sensação de um sabor persistente na boca, sem estar a comer nem a beber nada.

Sintomas

Os sintomas da disgeusia e de outras alterações do paladar são facilmente percetíveis pelo doente: em geral, este sente sabores desagradáveis e persistentes, o que afeta a sua capacidade de apreciar os alimentos e, consequentemente, influencia a sua ingestão.

As pessoas podem notar que os alimentos têm um sabor diferente, pior do que o habitual, ou que perderam intensidade, tornando a comida pouco apetitosa. Em alguns casos, isto é acompanhado por uma sensação de boca seca, mau hálito ou aversão a determinados alimentos, o que pode afetar o apetite e a qualidade de vida no dia a dia.

Tratamento

É importante ter em conta que a disgeusia não é uma doença propriamente dita, mas sim um sintoma. O seu tratamento começa sempre por identificar a causa. Em muitos casos, a origem está na boca: cáries, infeções, problemas nas gengivas, acumulação de tártaro ou boca seca. Quando se trata o problema dentário que a causa, o sabor estranho costuma desaparecer gradualmente.

Quando a disgeusia está relacionada com medicamentos, doenças gerais ou hábitos como o tabagismo, a abordagem é diferente. Por vezes, basta ajustar ou alterar a medicação (sempre sob indicação médica), melhorar a hidratação, estimular a salivação ou corrigir carências nutricionais. Manter uma boa higiene oral, beber água com frequência e evitar o tabaco e o álcool ajuda bastante. Na maioria dos casos, uma vez corrigida a causa, o paladar recupera-se com o tempo.

Perguntas Mais Frequentes

A disgeusia não tem uma causa única, e isso é algo que observamos com frequência nas consultas. O mais comum é que esteja relacionada com problemas na boca, como infeções, cáries profundas, doenças gengivais, acumulação de tártaro ou boca seca.

Também pode ser causado por medicamentos, constipações ou infeções respiratórias, pelo tabaco, por alterações hormonais, por carências vitamínicas ou por algumas doenças gerais.

Na grande maioria dos casos, a disgeusia não é permanente. Normalmente, trata-se de um problema temporário, relacionado com algo específico, como uma infeção, um tratamento dentário recente, a toma de determinados medicamentos ou um problema nas gengivas.

Em casos menos frequentes, pode prolongar-se no tempo se houver uma doença subjacente não controlada, lesões nos nervos ou tratamentos médicos agressivos, como alguns tipos de radioterapia. Mesmo assim, mesmo nessas situações, muitas pessoas apresentam melhorias com o tempo e com o tratamento adequado. Por isso, se a alteração no paladar durar semanas ou meses, é aconselhável consultar um médico e não considerar isso normal.

A disgeusia pode ter várias origens, pelo que nem sempre é tratada por um único profissional. Em muitos casos, o primeiro especialista a avaliá-la deve ser o dentista, uma vez que grande parte das alterações do paladar tem origem na boca.

Se, após excluir causas bucais, o problema persistir, o médico de cuidados primários ou o otorrinolaringologista podem intervir para avaliar possíveis infeções respiratórias, efeitos de medicamentos, alterações hormonais ou doenças sistémicas.



Encontre a sua farmácia mais próxima KIN

Conteúdo que pode interessar-lhe