Tem-se falado muito do facto de o tabaco não ser apenas prejudicial para os pulmões, mas também para outros órgãos e sistemas.
Em particular, "fumar" conduz frequentemente a doenças graves da cavidade oral, a mais comum das quais é a estomatite por nicotina.
Até à data, não existe consenso sobre o seu mecanismo de desenvolvimento. Nem todos os fumadores a desenvolvem, uma vez que, para além do consumo de cigarros, factores concomitantes como os hábitos alimentares (especialmente o gosto por alimentos picantes, ácidos e quentes), uma higiene oral inadequada ou insuficiente, o consumo de bebidas alcoólicas fortes, a toma de determinados medicamentos e certas reacções alérgicas desempenham um papel importante na sua ocorrência.
A estomatite é uma inflamação da membrana mucosa da cavidade oral, que se manifesta inicialmente por vermelhidão e inchaço da superfície interna das bochechas, gengivas e/ou língua.
Um fator importante que contribui para a inflamação da mucosa é um desequilíbrio na flora microbiana da cavidade oral.
A estomatite por nicotina tem características próprias que a diferenciam de outras estomatites. Em particular, a inflamação concentra-se no céu da boca. Isto porque, quando se traga um cigarro, é o palato que é principalmente afetado ao entrar em contacto direto com o fumo do tabaco.
Felizmente, o nosso organismo está construído de tal forma que, perante uma ameaça constante e ao longo do tempo, desencadeia um mecanismo de proteção. Neste caso, desenvolverá um tecido epitelial mais denso, áspero e queratinizado, que substitui o epitélio normal após um episódio de inflamação crónica, a fim de se proteger do efeito nocivo do fumo.
Segundo os dentistas, a estomatite por nicotina tem uma origem multifatorial . Pode ser causada por uma diminuição da imunidade, por:
Tudo isto na presença de fumo.
A estomatite nicotínica é mais comum nos fumadores de cachimbo ou nos fumadores invertidos (que inalam através da extremidade acesa do cigarro).
É normalmente diagnosticada durante um exame físico ou dentário de rotina, uma vez que passa frequentemente despercebida.
Os sintomas da estomatite por nicotina são conhecidos pela maioria dos fumadores, mas nem sempre são atendidos. A boca seca depois de fumar ou o mau hálito devido ao tabaco, que são frequentemente os primeiros sinais da doença, são muitas vezes negligenciados.
Depois disso, os principais sintomas são gengivas e mucosas vermelhas e inchadas e sensações dolorosas ao comer, falar ou fumar.
Em casos graves, a estomatite pode ser complicada pela adição de uma infeção bacteriana, em que a língua fica coberta por uma espessa camada branca, aparecem úlceras purulentas na membrana mucosa, o doente é afetado por dores intensas na cavidade oral, não consegue abrir a boca, a temperatura corporal pode aumentar e o estado geral pode deteriorar-se drasticamente.
A estomatite recorrente não só é dolorosa e desagradável, como também é uma fonte constante de infeção no interior do organismo. As feridas dolorosas na boca impedem o doente de mastigar corretamente os alimentos e afectam a digestão e o bem-estar geral do fumador.
Quando se trata de estomatite nicotínica, os remédios naturais e outros tipos de tratamento podem fazer a diferença. Muitas vezes, a estomatite nicotínica resolve-se espontaneamente e não é necessário qualquer tratamento específico. Noutros casos, na presença de formas graves e agressivas, recomenda-se um tratamento específico para evitar o agravamento da situação clínica do paciente.
A abordagem terapêutica a adotar para tratar a estomatite nicotínica da boca baseia-se em várias práticas que têm em conta a gravidade da situação clínica. Geralmente, os tratamentos mais eficazes são a aplicação de corticosteróides nas lesões e a utilização de colutórios anti-sépticos específicos como o clorexidina.
Os elixires bucais da clorexidina são frequentemente recomendados para controlar quimicamente os microrganismos e prevenir ou tratar as infecções presentes nestes doentes. Outro tratamento pode ser uma sessão de terapia laser para reduzir os sintomas e reduzir o tempo de cicatrização.
É sempre aconselhável ter uma boa higiene oral diária para prevenir o aparecimento destes problemas. Para além disso, os médicos também recomendam manter uma boa dieta com uma ingestão adequada de vitaminas, cálcio e ferro.
A estomatite nicotínica ocorre frequentemente em fumadores de cachimbo e fumadores de cigarros invertidos. Deve-se provavelmente ao facto de o fluxo de calor concentrado atingir o céu da boca.
Atualmente, a doença é menos comum do que no passado, graças à diminuição da popularidade de hábitos como o consumo de cachimbo e charutos. Ocorre geralmente em pessoas idosas com um historial de tabagismo intenso.
Um palato inflamado pode ser um sintoma de estomatite, uma inflamação da mucosa oral que provoca vermelhidão e dor, bem como a formação de úlceras.
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