Traumatismos en dientes de leche: ¿cómo actuar si tu hijo se golpea?

Traumatismos en dientes de leche

Los traumatismos en dientes de leche son frecuentes y pueden afectar tanto al diente temporal como al germen del permanente que está por salir. Incluso golpes suaves pueden causar fracturas o afectar los tejidos de soporte. Sabiendo reconocer los signos de lesión, puedes informar a su odontopediatra y, así, ayudarle a actuar más rápido. En casa, es necesario llevar a cabo algunos cuidados para favorecer la cicatrización y que tu hijo se recupere sin complicaciones.  

 

La importancia de actuar con rapidez ante un golpe dental infantil

Entre los 2 y 6 años, los niños suelen caerse o golpearse con frecuencia por su desarrollo psicomotor y por participar de manera más recurrente en juegos y actividades con otros niños. Los traumatismos dentoalveolares (TDA) o golpes en los dientes son una parte importante de las consultas de urgencia odontológica en odontopediatría; se estima que alrededor del 25% de niños sufren algún tipo de lesión dental mientras crecen. Los incisivos superiores son los más afectados por su posición. 

Aunque un golpe en un diente de leche parezca poca cosa si no hay sangrado o dolor fuerte, incluso los impactos pequeños pueden afectar a los tejidos que sostienen el diente o perjudicar el germen del diente permanente. La energía del golpe se transmite tanto al diente como a los tejidos circundantes (encía, ligamento periodontal y hueso alveolar). Esto puede causar fracturas, desplazamientos o separación de estas estructuras.

Por esta razón, es fundamental que padres, madres o cuidadores actúen con rapidez, ya que una atención temprana puede evitar complicaciones y favorecer un desarrollo dental saludable.

 

Tipos de traumatismos en dientes de leche más frecuentes

La International Association for Dental Traumatology (IADT) clasifica los golpes en dientes de leche según los tejidos afectados: tejidos duros, ligamento periodontal, soporte óseo o tejidos blandos

1. Lesiones de los tejidos duros

Fisura Línea fina en el esmalte; el diente no se rompe
Fractura no complicada de corona Se rompe esmalte y dentina, pero la pulpa no queda expuesta
Fractura complicada de corona La pulpa queda expuesta; hay dolor y sangrado
Fractura radicular Afecta la raíz y la pulpa; se ve en radiografía

 

2. Lesiones del ligamento periodontal

Concusión Diente inmóvil, sin sangrado; puede verse un ensanchamiento temporal del ligamento en radiografía
Subluxación Movilidad ligera, posible dolor o sangrado, pero el diente no se desplaza
Luxación lateral El diente se mueve hacia un lado dentro del alveolo; puede haber fractura del hueso, dolor, sangrado y laceración de encía
Luxación extrusiva El diente sobresale del alveolo; la corona se ve más larga, con movilidad y posible dolor
Luxación intrusiva El diente se hunde dentro del alveolo; riesgo de dañar el diente permanente. Se clasifica en leve, moderado o severo
Avulsión El diente se cae; hay sangrado y el alveolo queda vacío

 

3. Lesiones de soporte óseo y tejidos blandos

Pueden ocurrir fracturas del hueso que sostiene el diente, laceraciones de encía o labios y contusiones. Con una atención adecuada, estas heridas suelen cicatrizar correctamente y se reduce el riesgo de infección, favoreciendo una recuperación rápida y segura.

 

¿Qué hacer si tu hijo/a se golpea un diente de leche?

Estos son los pasos inmediatos para actuar ante un traumatismo dental infantil: mantén la calma y revisa su estado, controla el sangrado (si lo hay), examina el diente y pide visita de urgencia al odontopediatra.

1. Revisa el estado del niño 

Mantén la calma para que no se asuste y comprueba si hay lesiones en labios, mentón, encías y lengua. Asegúrate de que todo esté bien y que no haya pérdida de conciencia ni sangrado abundante. 

2. Controla el sangrado

Limpia los dientes de leche con agua, suero fisiológico o gasas húmedas. Si sangra, aplica presión suave con una gasa limpia durante unos minutos y no cepilles o toques el diente

3. Examina el diente

Revisa si está fracturado, si se ha movido o caído. Anota si tiene dolor, inflamación, cambio de color y la hora del golpe. No intentes reimplantar el diente de leche, ya que podría afectar el desarrollo del diente permanente. Durante los primeros días, opta por una dieta blanda para que la zona se recupere cómodamente.

Cómo identificar si el diente se movió, fracturó o se hundió

Tras un golpe, es importante observar el diente y las encías de tu hijo para informar al odontopediatra, ayudará a planificar el tratamiento y decidir qué radiografías son necesarias. Solo una evaluación profesional puede confirmar que tan grave ha sido el golpe. Las señales para revisar son: 

Movilidad dental Si el diente se mueve, pero no cambia de posición
Cambio de posición Si el diente está torcido, más corto o largo
Fractura o pérdida de fragmento Bordes rotos o astillados; puede haber sensibilidad al frío o dolor al morder
Cambio de color del diente Un tono gris o amarillento puede indicar daño pulpar
Sangrado o inflamación en encías Encías rojas, inflamadas o sangrantes pueden reflejar lesión en los tejidos de soporte del diente
Dolor Dolor intenso o persistente es un signo de traumatismo importante

 

¿Cuándo acudir al dentista tras un golpe en el diente?

Siempre hay que visitar al dentista después de un golpe en un diente de leche, aunque parezca estable. El odontopediatra revisará fracturas, desplazamientos o daños internos a través de exploración y radiografías. Lo mejor es que la valoración sea dentro de las 2 a 6 horas tras el golpe para un buen pronóstico.

Entre los casos que necesitan atención urgente, se encuentran dientes hundidos en la encía o visiblemente desplazados, movilidad severa que complica comer o hablar, dolor o sangrado que no cede con presión, fracturas que afectan a la dentina o la pulpa, pérdida total del diente, heridas profundas en labios o encías, y cambio rápido de color o aparición de fístula.

En la clínica dental evaluarán la vitalidad del diente y su estabilidad, así como se decidirá si hace falta algún tratamiento adicional. El odontopediatra programará controles según cada situación. El riesgo de secuelas es mayor en niños pequeños, ya que sus estructuras dentales aún están en desarrollo y la raíz temporal está más próxima al germen del diente permanente.

 

Cuidados posteriores al traumatismo: cómo proteger encías y dientes 

Una vez en casa, es importante adaptar su rutina de higiene bucal infantil y llevar a cabo los cuidados indicados para proteger el diente temporal y cuidar el diente permanente

Higiene oral suave Cepilla con un cepillo de cerdas blandas.
Dieta blanda Evita alimentos duros o pegajosos durante 7 a 10 días; es mejor darles purés, sopas, yogures y otros alimentos blandos.
Evitar hábitos contraproducentes No morder objetos duros ni chuparse los dedos; tampoco usar chupetes o biberones si se dañaron los dientes anteriores.
Aplicar frío local Coloca un paño frío o una bolsa de hielo sobre la mejilla para reducir la inflamación y el dolor.
Control del dolor Solo usar analgésicos indicados por el odontopediatra

 

Si un niño sufre un golpe en dientes de leche es ideal usar productos como PerioKIN Hyaluronic 1% gel, que gracias a su base de clorhexidina y ácido hialurónico ayuda a proteger las encías y los tejidos blandos de la boca. Su aplicación tópica crea una barrera protectora, contribuye a mantener una sensación de confort en la zona y a lograr una pronta recuperación.

BIBLIOGRAFÍA

https://dspace.ucacue.edu.ec/items/a929e77f-0144-49f0-9b75-972534e05123

https://revistas.uaz.edu.mx/index.php/CPJIIO/article/view/2831/2440

http://repositorio.sangregorio.edu.ec/bitstream/123456789/2907/1/%e2%80%9cTRAUMATISMOS%20DENTOALVEOLARES%20QUE%20AFECTAN%20LOS%20TEJIDOS%20DE%20SOPORTE%20EN%20LA%20DENTICI%c3%93N%20TEMPORAL.pdf

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