Sức khỏe răng miệng khi mang thai: tác động của nôn mửa và trào ngược

Buồn nôn , kèm theo nôn mửa và trào ngược dạ dày thực quản là những triệu chứng thường gặp trong tam cá nguyệt đầu tiên và trong suốt thai kỳ, có thể gây ra nhiều hậu quả khác nhau cho răng và nướu nếu không được điều trị. Để giảm thiểu ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng, điều quan trọng là bạn phải tuân thủ khuyến nghị của nha sĩ và thực hiện các biện pháp phòng ngừa ngay từ những tuần đầu tiên của thai kỳ.

Mang thai ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng như thế nào?

Sự gia tăng estrogen và progesterone trong thai kỳ ảnh hưởng đến phản ứng viêm của nướu đối với mảng bám. Điều này khiến các mô trong miệng nhạy cảm hơn và dễ bị viêm. Mặc dù tình trạng này sẽ cải thiện sau khi sinh, nhưng việc duy trì vệ sinh răng miệng tốt và khám răng định kỳ sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng và duy trì nụ cười khỏe mạnh.

1. Mòn men răng

Nôn mửa liên tục khiến răng tiếp xúc với axit clohydric trong dạ dày , làm suy yếu men răng và có thể gây ê buốt khi ăn nóng hoặc lạnh, mòn răng rõ rệt, sâu răng và đau khi đánh răng. Tương tự, trào ngược dạ dày thực quản (GERD) đưa axit vào khoang miệng, đặc biệt là vào ban đêm hoặc trước khi đi ngủ, gây hôi miệng, viêm nướu và mất khoáng men răng.

2. Sâu răng

Mang thai kéo theo những thay đổi trong thành phần nước bọt, chẳng hạn như độ pH giảm, độ nhớt tăng và khả năng đệm giảm. Thêm vào đó là tình trạng nôn mửa và trào ngược, làm tăng nguy cơ sâu răng. Đôi khi, một số phụ nữ tránh đánh răng vì sợ buồn nôn, làm tăng sự tích tụ mảng bám.

3. Viêm nướu khi mang thai

Do phản ứng quá mức với mảng bám do thay đổi nội tiết tố, từ 60% đến 100% phụ nữ bị viêm nướu tại một thời điểm nào đó. Tình trạng viêm này có thể phức tạp hơn do nôn mửa, gây khó chịu khi ăn hoặc nói, chảy máu nướu, nướu đỏ và sưng. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể tiến triển thành viêm nha chu, làm tổn thương xương nâng đỡ răng.

4. U hạt mủ

U hạt sinh mủ là một tổn thương lành tính ở nướu, xảy ra do sự kết hợp của thay đổi nội tiết tố, sự hiện diện của mảng bám vi khuẩn và kích ứng tại chỗ. U hạt sinh mủ thường xuất hiện dưới dạng một nốt nhỏ màu đỏ trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ và dễ chảy máu. Trong hầu hết các trường hợp, u hạt sinh mủ sẽ biến mất sau khi sinh, mặc dù cần được theo dõi nha khoa và duy trì thói quen vệ sinh răng miệng tốt.

5. Khô miệng

Khô miệng cũng thường gặp trong thai kỳ do thay đổi nội tiết tố và mất nước do nôn mửa. Thiếu nước bọt làm giảm khả năng bảo vệ tự nhiên chống lại vi khuẩn , vì vậy nên uống nhiều nước, duy trì chế độ ăn uống cân bằng và nhai kẹo cao su có chứa xylitol để kích thích tiết nước bọt.

Điều quan trọng cần nhớ là tất cả những tình trạng này đều ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng của người mẹ, nhưng nhiều nghiên cứu cũng chỉ ra mối liên hệ giữa chúng với các biến chứng như tiền sản giật, tiểu đường thai kỳ, viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, sinh non, trẻ nhẹ cân và thậm chí nguy cơ sâu răng ở trẻ sơ sinh cao hơn do vi khuẩn lây truyền từ mẹ.

Khuyến cáo nha khoa cho phụ nữ mang thai

1. Sau khi nôn, không đánh răng ngay

Axit trong chất nôn làm suy yếu men răng, và việc đánh răng ngay lập tức có thể làm tình trạng mòn răng trở nên trầm trọng hơn. Bạn nên súc miệng bằng nước và đợi 30 đến 60 phút trước khi đánh răng bằng kem đánh răng.

2. Điều chỉnh thói quen vệ sinh của bạn trong thời kỳ mang thai

Điều quan trọng là phải đánh răng ba lần một ngày bằng bàn chải lông mềm và sử dụng kem đánh răng có chứa 1450 ppm fluoride để ngăn ngừa sâu răng, cũng như dùng chỉ nha khoa hoặc bàn chải kẽ răng mỗi ngày. Nếu phát hiện tình trạng viêm nướu, nước súc miệng có chứa chlorhexidine 0,12% là lý tưởng để cải thiện tình trạng này.

Tam cá nguyệt thứ hai là thời điểm tốt nhất để điều trị nha khoa; từ tuần thứ 13 đến tuần thứ 24 sẽ an toàn hơn cho thai nhi và thoải mái hơn cho mẹ. Lý tưởng nhất, bạn nên đi khám nha khoa ít nhất một lần mỗi tam cá nguyệt để kiểm tra xem mọi thứ có ổn không.

Faq

Nên ăn gì để giảm trào ngược và bảo vệ răng?

Cách tốt nhất để bảo vệ răng trong thai kỳ là uống nhiều nước mỗi ngày và ăn các thực phẩm giàu canxi, chẳng hạn như sữa tiệt trùng, phô mai (những loại an toàn cho bà bầu), sữa chua tự nhiên, hạnh nhân và bông cải xanh. Ăn các bữa nhỏ, năm hoặc sáu lần một ngày, để giảm trào ngược và buồn nôn.

Gây mê và chụp X-quang răng có an toàn khi mang thai không?

Có, thuốc gây tê tại chỗ như lidocaine kết hợp với epinephrine có thể được sử dụng trong quá trình điều trị nha khoa khi mang thai, và chụp X-quang cũng an toàn nếu được bảo vệ đúng cách. Hãy đảm bảo nha sĩ biết bạn đang mang thai và họ sẽ điều chỉnh cho phù hợp.

Nôn mửa khi mang thai có làm thay đổi hình dạng hoặc màu sắc răng của tôi không?

Đúng vậy, việc tiếp xúc thường xuyên với axit dạ dày, do nôn mửa hoặc trào ngược trong thời kỳ mang thai, có thể làm mòn men răng dần dần, khiến răng trông hơi vàng, xỉn màu hoặc có các cạnh không đều.