{"id":26860,"date":"2024-02-02T11:42:03","date_gmt":"2024-02-02T10:42:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kin.es\/?post_type=patologias&p=26860"},"modified":"2024-02-28T14:46:15","modified_gmt":"2024-02-28T13:46:15","slug":"pulpitis","status":"publish","type":"patologias","link":"https:\/\/www.kin.es\/patologias\/pulpitis\/","title":{"rendered":"Pulpitis"},"content":{"rendered":"

Es una de las causas m\u00e1s frecuentes de dolor de muelas<\/strong>, que suele aparecer por una caries dental<\/strong>. El dolor es el principal s\u00edntoma de la pulpitis<\/strong>, cuya intensidad \u2014de leve a moderada\u2014 se acent\u00faa cuando el diente est\u00e1 sometido a est\u00edmulos t\u00e9rmicos (fr\u00edo\/calor), qu\u00edmicos (dulces y az\u00facares) o mec\u00e1nicos (masticaci\u00f3n).<\/p>\n

El tratamiento de la pulpitis consiste en minimizar los s\u00edntomas<\/strong> (dolor) y eliminar la causa responsable del proceso inflamatorio<\/strong>. El tratamiento de la pulpitis es relativamente sencillo; sin embargo, cuando la inflamaci\u00f3n no se trata cuidadosamente, el diente puede sufrir un proceso degenerativo-necr\u00f3tico<\/strong> (perder su vitalidad). En tales circunstancias, la pulpitis requiere la desvitalizaci\u00f3n, la eliminaci\u00f3n parcial de la pulpa o la extracci\u00f3n del diente<\/strong>.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la pulpitis?<\/h2>\n

La pulpitis es una enfermedad dental caracterizada por la inflamaci\u00f3n de la pulpa dental.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n temprana por parte del odont\u00f3logo con experiencia en el tratamiento de esta enfermedad de la cavidad oral podr\u00eda detener el curso de pulpitis aguda, evitando que la enfermedad se vuelva cr\u00f3nica <\/strong>y provoque una necrosis pulpar como desafortunada consecuencia.<\/p>\n

La pulpa dental, es un tejido blando compuesto por arteriolas, v\u00e9nulas, nervios y c\u00e9lulas especiales llamadas odontoblastos<\/strong>, capaces de producir dentina, uno de los tejidos duros que componen la pieza dental.<\/p>\n

El punto de partida y la causa principal de la pulpitis, una afecci\u00f3n que puede ser muy dolorosa<\/strong>, es una infecci\u00f3n microbiana <\/strong>que proviene habitualmente de una lesi\u00f3n de caries o de una lesi\u00f3n periodontal que afecte el \u00e1pice del diente que se extiende a la pulpa dental. Otras causas de pulpitis pueden ser las fracturas dentales que exponen la pulpa a las bacterias, pero tambi\u00e9n los traumatismos dentales cr\u00f3nicos<\/strong> como, por ejemplo, los provocados por el bruxismo<\/strong> (el h\u00e1bito de rechinar los dientes mientras se duerme) o las maloclusiones<\/strong> que provocan una masticaci\u00f3n desequilibrada. Por \u00faltimo, los est\u00edmulos t\u00e9rmicos excesivos, especialmente el fr\u00edo, tambi\u00e9n pueden iniciar la pulpitis<\/strong> que en la mayor\u00eda de los casos ser\u00e1 temporal y reversible.<\/p>\n

Causas<\/h2>\n

Con frecuencia, la pulpitis es la consecuencia inmediata del da\u00f1o cariog\u00e9nico<\/strong>. La caries es un proceso de destrucci\u00f3n de los dientes que provoca la desmineralizaci\u00f3n progresiva del esmalte y la dentina. Los microorganismos presentes en la cavidad bucal, \u00e1vidos de az\u00facares, producen sustancias \u00e1cidas<\/strong> a partir de la fermentaci\u00f3n de los hidratos de carbono<\/strong>, son estos productos \u00e1cidos los que perforan el esmalte, llegando a la dentina y da\u00f1ando la pulpa del diente para desencadenar la pulpitis.<\/p>\n

S\u00edntomas de la pulpitis<\/h2>\n

No es raro que los s\u00edntomas de la pulpitis pasen desapercibidos durante mucho tiempo,<\/strong> por tanto, es recomendable acudir a revisiones peri\u00f3dicas con el dentista para poder intervenir a tiempo<\/strong>.<\/p>\n

El dolor <\/strong>suele ser de dif\u00edcil localizaci\u00f3n y particularmente intenso<\/strong>, a menudo acompa\u00f1ado de la sensaci\u00f3n de un diente palpitante, siendo este el s\u00edntoma m\u00e1s evidente de la patolog\u00eda. El dolor de la pulpitis se incrementa durante la masticaci\u00f3n, el consumo de alimentos azucarados y la exposici\u00f3n a cambios de temperatura.<\/strong><\/p>\n

Tipos de pulpitis dental: reversible e irreversible<\/h3>\n

La pulpitis, dependiendo de la profundidad de la lesi\u00f3n y del nivel de inflamaci\u00f3n, puede manifestarse de dos formas diferentes: pulpitis reversible y pulpitis irreversible<\/strong>. En el primer caso, la inflamaci\u00f3n es de leve a moderada y la lesi\u00f3n cariosa suele encontrarse en el esmalte o en la superficie de la dentina<\/strong>. En este caso, la sensaci\u00f3n de dolor se agudiza cuando el diente es sometido a un est\u00edmulo externo como, por ejemplo, un alimento demasiado fr\u00edo o azucarado, pero desaparece instant\u00e1neamente en cuanto \u00e9ste se elimina.<\/p>\n

En esta forma de pulpitis, la intervenci\u00f3n inmediata y el tratamiento adecuado conducen a una recuperaci\u00f3n completa de la enfermedad.<\/p>\n

La pulpitis irreversible<\/strong>, en cambio, se produce cuando la inflamaci\u00f3n es severa, <\/strong>teniendo un riesgo elevado de evolucionar hacia la necrosis pulpar<\/strong>. En estos casos, es com\u00fan ver que la patolog\u00eda va acompa\u00f1ada de periodontitis o abscesos. En este caso, a diferencia del anterior, el dolor no cesa una vez que se retira el est\u00edmulo<\/strong>, sino que dura varios minutos.<\/p>\n

En algunos casos tambi\u00e9n puede producirse de forma espont\u00e1nea y el paciente se esfuerza por localizar el diente que le causa dolor, llegando a confundir los arcos mandibulares y maxilares. El dolor de muelas puede extenderse al o\u00eddo, la sien, la cara y el cuello de forma profunda y continua<\/strong>. La posici\u00f3n supina, que lleva m\u00e1s sangre a la zona afectada, hace que el dolor sea a\u00fan m\u00e1s agudo, dificultando el sue\u00f1o.<\/p>\n

Tratamiento<\/h2>\n

Un tratamiento de \u00abchoque\u00bb es indispensable para evitar que la pulpitis avance a su forma irreversible.<\/p>\n

El tratamiento de la pulpitis se basa en:<\/p>\n

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  • Medicamentos analg\u00e9sicos<\/strong> para aliviar el dolor.<\/li>\n
  • Tratamientos odontol\u00f3gicos realizados en la cl\u00ednica dental para eliminar la causa de la pulpitis.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

    En primer lugar, el dolor puede controlarse mediante la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos analg\u00e9sicos que pueden enmascarar los s\u00edntomas y proporcionar alivio al paciente<\/strong>. Mientras que el paracetamol y los AINE<\/strong> suelen ser suficientes para aliviar eficazmente el dolor leve o moderado, la code\u00edna u otros opi\u00e1ceos son necesarios en los casos de dolor intenso e insoportable<\/strong>.<\/p>\n

    Junto al tratamiento farmacol\u00f3gico, el dentista realiza un tratamiento m\u00e9dico<\/strong>, que consiste en una intervenci\u00f3n espec\u00edfica para eliminar la causa de la pulpitis<\/strong>. Cuando la afectaci\u00f3n pulpar es limitada, la pulpitis se trata simplemente eliminando la caries. Por el contrario, en presencia de una inflamaci\u00f3n severa y de una necrosis pulpar, puede ser necesaria la extirpaci\u00f3n parcial o total de la pulpa del diente<\/strong> (desvitalizaci\u00f3n o eventual extracci\u00f3n del diente).
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