CPC在降低牙科诊所感染风险中的作用COVID-19

与大多数卫生专业人员一样，口腔卫生专业人员在工作过程中也会受到感染，因为根据一些研究，COVID-19 进入人体的最重要途径之一是通过口腔。

我们的工作是最重要的工作之一，因为我们建议并确保我们的病人保持良好的口腔健康。我们知道，口腔的受影响程度越大，患肺部或全身性疾病的风险就越大，包括可怕的COVID-19。

我们知道，由于病毒本身的特点，以及它一旦在我们的身体里建立起来就会产生的病变，其传染程度非常高。

我们如何在牙科诊所中安全工作？

这个行业涉及两个不同的方面：从业人员、牙医和卫生员，以及病人。两者的治疗安全性必须相同。

生物安全的物理屏障对我们来说是众所周知的，我们通常会将其付诸实践：我们使用手套、口罩、护目镜、帽子等。然而，我们并没有得到充分的保护，因为有证据显示大量的医护人员已经被感染，并遭受COVID-19。

然而，我们在牙科诊所是否有任何额外的障碍可以用来减少这种传染的风险？

是的，它们是化学屏障，包括使用氯化乙酰吡啶（CPC）。

我们在上面解释过，有两方参与了职业的发展。

1)专业人员： 在工作期间，专业人员每次接触到他所治疗的每个病人，都会承担新的传染风险。

2º）病人。 他/她在没有最重要的物理生物安全屏障（即覆盖他/她的嘴和鼻子的屏障）的情况下是完全没有保护的，因为由于明显的原因，牙科治疗与使用口罩、屏风或任何保护口腔的方法不相容。

在牙科诊所的真实日常情况下，最好的预防措施是确保执业医师和患者双方都使用所有可能的障碍。就化学部分而言，在病人开始接受治疗之前，专业人员会向他/她提供含有CPC的漱口水。这个简单的动作有助于减少口腔中的病毒量，从而降低传播COVID-19 的可能性。

CPC降解覆盖在病毒上的脂质膜，使其失活，从而防止病毒附着在口腔内的受体上。

建议专业人员在开始工作之前，执行同样的程序：用含有0.05%CPC的漱口水漱口。其中一个选择是GingiKIN B5，因为它的效果可以持续3至5小时。建议在一天结束时重复同样的动作。

我们必须考虑到有一群无症状的病人，他们没有疾病的迹象，但却是病毒的携带者。这些病人在牙科诊所的风险很高，因为他们不知道自己得了这种病，因此，在最安全的方案下治疗所有病人的重要性。

就诊时最脆弱的时刻是病人必须摘下口罩开始治疗的时候，所以这是采取适当预防措施的正确时机，我们必须确保这些措施的有效性。建议我们为病人提供含有CPC 0.05%的漱口水，检查是否在上述时间内漱口，并解释必须达到口腔的所有区域，甚至指导病人在必要时漱口。

在细胞培养中，CPC已被证明可以降低病毒负荷达99.9%。

与过氧化氢和聚维酮碘相比，使用CPC 0.05%的优点。

首先，什么是氯化etylpyridinium（CPC）？它是一种用于不同配方的防腐剂成分，在口腔卫生漱口水中发现。它是一种季铵盐衍生物，具有杀菌作用。

与过氧化氢和聚维酮碘相比，使用CPC有几个优点。

1) 持久性： 与上述化学成分相比，CPC在口腔中的作用在时间上更为持久。

2º) 风味：CPC是一种防腐剂，通常存在于漱口水中。这些漂洗剂本身的配方具有令人愉快的味道。

3º) 耐受性： 病人更容易接受，对冲洗时间的耐受性更好，不会急于将其从口中排出。

4º) 效果： 在漱口水中，CPC与其他成分结合，提供好处并加强其作用，如洗必泰、维他命等。

5º) 连续性： 由于上述一系列的优点，这是牙医和卫生员在病人身上建立口腔卫生基础的时候。这是建立连续性的基础，在病人的日常生活中形成一种行为习惯。换句话说，我们在咨询期间建立的所有这些预防和安全措施都超越了他们在诊所的停留时间，可以在家里和日常生活中得到延长。

6) 舒适： 重要的是病人在冲洗后有一种幸福感。这将促使他们在口腔卫生方面不降低警惕。重要的是要更加关注这个方面，因为它是预防方面的一个基本调节因素，COVID-19。

7º) 耐受性： CPC是一种防腐剂，没有明显的副作用，因此建议每天使用。

因此，可以说，鉴于CPC相对于其他化合物的优势，建议在牙科实践中使用它作为防腐剂。

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牙医/卫生师在CPC方面的作用。

健康教育是专业人士的责任。病人不知道预防任何口腔疾病所应遵循的准则，包括与COVID-19 有关的一切。

为了能够正确地为病人提供咨询，有必要了解两个基本概念，以减少咨询室中的传染风险。

COVID-19在牙科治疗中如何传播？

唾液是一个高风险的传播者，因为病毒通常建立在唾液腺中。因此，最大的传染风险发生在产生气溶胶的程序中，因为病毒能够在产生的飞沫中传播，增加了牙医被传染的风险。

¿CPC是如何作为最有效的预防性防腐剂对COVID-19？

在冲洗的时候，口腔内会发生什么？CPC通过接触对病菌起作用，因此建议尊重漱口水在口中停留的时间，即30秒，并确保漱口水到达口腔的所有结构（硬腭和软腭、舌头、舌底、颈部粘膜、前庭底、结节、后臼齿结构、喉头等）。与病人分享这些信息也很重要，因为对这些信息的了解会使他们遵循我们的建议。

有一组病人我们还没有提到，那就是患有牙周病的病人。这部分人对传染的可能性非常缺乏保护，因为在病毒安装在口腔的情况下，容易因疾病本身而出血，而这是进入血液的最佳途径。

在这些情况下，我们可以向病人提供的最好的化学制剂是洗必泰，作为一种辅助剂。KIN牙龈复合物使我们可以选择从使用这两种成分中获益：0.12%的洗必泰和0.05%的CPC。此外，病人可以从其对粘膜和牙龈的调理和滋润作用中受益。

在牙科诊所的同一漱口水中使用这种组合，使我们确信病人在治疗期间不会遭受不必要的风险。

COVID-19，在人们心中产生了一系列前所未有的负面情绪：恐惧、苦恼、焦虑、压力等等。我们知道，使病人不愿意去牙医诊所的因素之一是恐惧。因此，在这个大流行的时代，面对这两种恐惧：通常的恐惧和对传染病的恐惧，牙医和卫生员都必须向病人传递安全感。我们必须能够打破这些阻碍他们安全和放松地面对口腔治疗的障碍，而且我们必须根据我们对用于使牙科诊所成为他们护理的安全空间的协议的了解和沟通来这样做。