口腔疾病

坏死性溃疡性牙龈炎

坏死性溃疡性牙龈炎,也称为GUNA或ANUG(英文缩写),是一种目前较为罕见的细菌性疾病。

这种疾病在民间被称为“壕沟口炎”,其名称源于战争期间因卫生条件恶劣,该病在士兵中普遍流行。

该病表现为一种急性且伴有疼痛的感染,会导致牙龈出血、味蕾坏死以及口腔健康状况恶化。研究表明,目前该病与艾滋病有关,因为在90%的病例中,获得性免疫缺陷会引发口腔疾病。

什么是坏死性溃疡性牙龈炎

坏死性溃疡性牙龈炎是一种相当严重的口腔疾病,必须及时采取适当的治疗措施,以防止口腔组织受到损害并避免病情进一步恶化。

这种疾病比单纯的牙龈炎复杂得多 ,它会侵袭牙周组织,导致软组织不适和疼痛,并伴有牙龈出血及严重的口臭。该病主要影响20至35岁的人群,其特征是形成膜状物,导致牙龈组织溃疡及组成细胞坏死

该疾病的治疗主要包括对牙龈及受累组织进行消毒,清除感染以及牙龈上缘和牙龈下缘的所有细菌沉积物。

坏死性溃疡性牙龈炎的病因

坏死性溃疡性牙龈炎是一种由特定细菌引起的、伴有疼痛的牙龈炎症。

梭状芽孢杆菌(Bacillus fusiformis和文氏伯氏疏螺旋体Borrelia vincentii)这两种细菌与本文所述的病变有关,但并非唯一的致病菌。

坏死性溃疡性牙龈炎的细菌增殖可能由以下因素引发

  • 压力。
  • 口腔卫生不良。
  • 营养不良。
  • 免疫系统虚弱。

坏死性溃疡性牙龈炎的症状

MSD手册指出,该感染通常起病突然,伴有牙龈疼痛和出血,以及唾液分泌过多。一些最常见的临床症状如下:

  • 口臭,表现为口腔内散发出的难闻气味。
  • 牙齿间出现火山口状溃疡
  • 发烧
  • 口腔内有令人不适的味道,患者本人能察觉到。有些人将其描述为金属味。
  • 牙龈上覆盖着灰色的薄膜牙龈呈红色且伴有出血。

由于出现上述所有症状,患者在进行说话、进食和吞咽等日常活动时会感到困难。颈部淋巴结通常也会因感染而肿大。

可能出现的并发症

当患者难以进食并维持正常生活时,常见的并发症包括体重减轻、脱水和牙齿脱落。如果忽视这些临床症状,细菌可能会进入血液,这种情况被称为菌血症。

感染的扩散可能造成毁灭性后果。它会波及多个器官,并引发脓毒性休克——此时人体会产生剧烈反应,导致血压骤降。

坏死性溃疡性牙龈炎的治疗

治疗的目标是治愈感染并缓解疼痛。这可以通过使用抗生素来实现,不过针对坏死性溃疡性牙龈炎的治疗指南如下:

专业洁牙:由牙医在连续数天内缓慢而彻底地进行。该疾病通常对口腔卫生措施反应良好。

漱口:患者在家中应按照牙医的建议,定期使用氯己定漱口。

良好的口腔卫生:在最初几天,通常建议患者不要刷牙,因为口腔内的装置较为脆弱。在完成漱口和清洁后,必须终生坚持刷牙,以防止复发。

坏死性溃疡性牙龈炎的预防

预防措施主要包括健康饮食、保持良好的口腔卫生以及定期去看牙医进行检查。此外,建议进行体育锻炼并戒烟。

此外,溃疡性牙龈炎具有显著的心理因素,因为在许多情况下它与压力有关。因此,治疗这种疾病时,有时需要寻求药物治疗以外的帮助。

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更多信息与参考资料

口腔健康指南
帮助指南

口腔健康指南

查询

常见问题

急性坏死性溃疡性牙龈炎(GUNA)是一种罕见的、非传染性牙龈感染,发病突然。其主要特征包括疼痛、牙龈出血以及牙间乳头(相邻牙齿之间的牙龈部位)溃疡。

该病可能与免疫系统受损的疾病相关,包括艾滋病(HIV/AIDS)。坏死性溃疡性牙龈炎是一种机会性感染,发生于宿主局部或全身防御功能受损的情况下。导致坏死性溃疡性牙龈炎的易感因素包括吸烟、心理压力、营养不良和免疫抑制。

在早期阶段,部分患者可能会主诉牙齿周围有紧绷感。 要诊断该病症,必须具备以下三项体征/症状:牙龈剧痛、牙龈出血量大且几乎无需刺激即可出血,以及牙间乳头覆盖着坏死组织的溃疡。NUG型乳头坏死常被描述为“穿孔性”。



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