什么是巨细胞性周围肉芽肿
巨细胞性周缘肉芽肿是一种起源于附着牙龈或无牙龈嵴黏膜的肿瘤样病变。它常被误认为是脓性肉芽肿,后者是一种相对常见的病变。
该病变通常表现为红色、有时呈蓝红色的结节状肿块。其直径通常小于2厘米,但也可能出现更大、更肿大的病变。病变在牙槽骨组织上的附着基底可呈带蒂或无蒂状,且病变一端出现持续性溃疡区域的情况并不少见。
巨细胞性周围肉芽肿的病因
最终诊断需通过组织病理学检查来确立。
巨细胞性周围肉芽肿通常发生在50至60岁之间,主要影响女性。最常受累的部位通常是下颌骨。
尽管病因尚未完全明确,但临床研究认为,局部 刺激物(无论是牙菌斑堆积、不合身的义齿、反复性创伤还是异物)引发的 慢性炎症反应在其中起着重要作用 。
外周巨细胞肉芽肿的首选治疗 方法是手术切除,并消除可能的致病因素以预防复发。
正因如此,牙医和牙科卫生员在激励患者并指导其进行正确的口腔卫生护理方面发挥着至关重要的作用,此外,他们还会在治疗的“积极”阶段及随访期间,为患者推荐特定的器械和产品。
巨细胞性周围肉芽肿的症状
该病变始于下颌骨最深处,即骨髓组织中,大约一个月内即可发展成病灶。在牙龈底部可能会观察到一处黑色或深紫色的溃疡。
除了口腔损伤的外观表现外,巨细胞性周缘肉芽肿通常不太可能引起 不良反应。部分患者反映进食或说话后会感到疼痛。如果肉芽肿出现溃疡,可能会导致口腔疼痛、肿胀和压痛。
通常情况下,牙医可以通过体格检查诊断出巨细胞性周缘肉芽肿。为了确定可能的病因,牙医通常会询问患者近期是否有下颌外伤、既往的牙科治疗史以及目前的口腔卫生习惯。
通过X光检查可确认下颌骨是否受损,并可从病变处取一小块组织样本进行组织病理学检查,以确诊为巨细胞性周围肉芽肿。
巨细胞性周围肉芽肿的治疗
巨细胞性周缘肉芽肿是一种口腔内的良性病变。
尽管手术切除仍是首选治疗方法,但无论在术前还是术后阶段,控制牙菌斑的重要性都不应被低估,因为它是引发该病变的诱因之一。
为了 有效控制口腔内的牙菌斑,通常建议在刷牙的基础上配合使用氯己定和/或苯扎氯铵漱口水。作为预防保健 专业人员,牙科卫生员 在 该 病症及其他可能出现的口腔 疾病的 临床管理中发挥着至关重要的 作用。

