口腔疾病

口腔灼热综合征

口腔烧灼综合征是一种以口腔弥漫性烧灼感为特征的疾病,没有明显的病因,如粘膜病变或特定的全身性疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、过敏、贫血、多发性硬化、营养缺乏、与更年期有关的荷尔蒙变化等。

这种灼烧感会遍及整个口腔粘膜,或在舌部(尤其是背和舌尖)、上颚、嘴唇、活动义齿表面或口腔底部局部感觉到

口腔灼热综合征的原因

如果没有明显的局部或全身诱因,就应该诊断为烧灼口腔综合征。

事实上,有几种因素会导致类似灼口综合征的临床表现 ,一旦发现,就需要进行专门的治疗。

可能的本地原因有

  • 过敏:接触牙科材料、某些食物中含有的染料、防腐剂和调味剂。
  • 粘膜刺激: 由于假体不合适。
  • 副功能性习惯:如磨牙症、夜间磨牙或咬牙。
  • 粘膜疾病:念珠菌病、扁平苔藓等。
  • 地理语言

可能的系统性原因包括

  • 维生素缺乏症,特别是维生素 B1、B2、B6、B12 和矿物质,尤其是铁,会引起上皮细胞的功能性变化,导致粘膜的形态变化。
  • 更年期特有的雌激素水平变化
  • 糖尿病
  • 可诱发口腔干燥症的药物治疗

一旦排除了导致口腔灼烧的继发性因素,再与治疗上述各种病症的专家合作,口腔灼烧综合征的诊断就有了依据。

灼口综合征的症状

灼口综合征的主要症状有

  • 心身疾病
  • 感觉到苦味或金属味
  • 口腔疼痛
  • 麻木
  • 不适
  • 不适
  • 口干
  • 火热的舌头
  • 吞咽困难

口腔灼热综合征还经常与某些心身疾病、唾液腺功能异常(唾液发生变化)以及绝经后荷尔蒙变化有关。

灼口综合征的症状轻重不一(从轻度到中度),可能突然出现,也可能逐渐出现。有些患者主诉持续不适,而有些患者的症状则起伏不定,在进餐或睡眠时会暂时缓解。在大多数情况下,症状在清晨晚些时候出现,下午达到高峰,然后在傍晚消失。

许多患者还会感到刺痛上颚发凉舌头 发烫

疼痛通常会影响口腔两侧和约三分之二的舌头(但脸颊、嘴唇和口腔顶部也会感觉到疼痛)。不适的程度可以是中等或非常严重。疼痛可能持续数月或数年,有些人每天都会感到疼痛,而有些人的疼痛模式则随着时间的推移而变化。最终,说话或进食热、酸或辣的食物都可能使疼痛加剧。

灼口综合征的治疗

口腔灼热综合征是一种良性疾病,但由于它会导致难以控制的慢性疼痛,因此会对患者的生活质量产生重大影响,甚至成为一种无法忽视的固定症状,从而影响工作和其他日常活动。

如果可以确定引起这种感觉的病因显然建议对病因进行治疗,但如果治疗后症状仍然存在,则可以确诊为烧灼口腔综合症;在这种情况下,首先要尝试用药物控制疼痛和减轻口干(如果存在),尽管疼痛并不总是对传统的消炎药有反应。有些患者使用局部麻醉剂可能会缓解疼痛。

因此,要使用已知对神经性疼痛有疗效的药物,如

  • 抗抑郁药
  • 抗焦虑药
  • 抗惊厥药

由于灼口综合征是一种复杂的疼痛疾病,对一个人有效的治疗方法可能对另一个人无效。

喝冷饮、让冰块在口中融化或咀嚼无糖口香糖可能有助于减轻不适。

避免刺激性物质,如

  • 烟草和烟雾
  • 热或辛辣食物
  • 酒精饮料
  • 含酒精的漱口水
  • 富含酸性的产品,如柑橘类水果和果汁。

更多信息和参考资料

口腔健康指南
帮助指南

口腔健康指南

常见问题

口腔灼热综合征的主要病因尚不清楚。一些假说认为存在压力、抑郁和焦虑,但尚不清楚这些是原因还是影响。

口腔灼热综合征的症状可能会持续数月或数年,有些患者的症状不会间断(每天不间断地出现),有些患者的症状则会有阶段性的暂时缓解。

舌头烧灼感可由多种原因引起,既有局部原因(尖牙、不合适的假牙、烧伤、接触刺激物、过敏性接触性口炎等造成的伤害),也有全身原因(如猩红热、糖尿病、药物治疗、情绪紧张和内分泌失调)。



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