Recessões gengivais

Ela pode afetar pessoas de todas as idades e, infelizmente, também aquelas que praticam uma higiene bucal diária escrupulosa.

As recessões gengivais podem causar vários problemas de saúde bucal. Quando os dentes estão saudáveis, o tecido gengival envolve cada dente como uma bainha.

Quando ocorre a retração gengival, o tecido da gengiva se afasta do dente, deixando, em casos graves, a raiz do dente exposta. Como a raiz de um dente não tem a proteção do esmalte, como no caso da coroa ou da parte visível do dente, ela pode facilmente se tornar muito sensível ao calor e ao frio e corre um risco maior de cárie.

O que é recessão gengival?

Esse problema, que muitas vezes é difícil de diagnosticar nos estágios iniciais, ocorre gradualmente e geralmente o percebemos quando nos damos conta de uma sensibilidade específica dos dentes ou quando notamos mudanças em seu comprimento.

Aparentemente, os dentes parecem estar mais longos, mas na realidade isso é uma consequência da mudança de posição das gengivas . É um distúrbio muito problemático, pois expõe as raízes dos dentes, afeta com mais frequência os caninos e pré-molares, deixando-os mais expostos à ação microbiana, cria problemas estéticos no sorriso (especialmente se afetar a área anterior) e favorece a sensibilidade dentária e o mau hálito, além de produzir consequências mais graves, como danos ao esmalte superficial, mobilidade dentária, piorreia e abscessos, com a presença de sangue e pus.

Causas

Como já foi enfatizado várias vezes, a retração gengival não é uma condição patológica que aparece repentinamente, mas representa a chamada "ponta do iceberg", ou seja, um problema que surge gradualmente como consequência de comportamento negligenciado ou mal tratado, maus hábitos ou outras patologias.

A retração das gengivas geralmente aparece na idade adulta, normalmente após os 40 anos, e mais raramente em pacientes jovens.

Os fatores que levam à retração das gengivas incluem uma série de hábitos incorretos, principalmente envolvendo cuidados bucais rudes, às vezes ruins, às vezes inexistentes, ou o uso de instrumentos e produtos incorretos para a limpeza diária.

Não usar o fio dental também pode facilitar o acúmulo de placa bacteriana e a subsequente formação de tártaro, a substância dura que se acumula entre os dentes e que só pode ser removida por meio de higiene bucal profissional. Isso pode levar à recessão da gengiva.

Os possíveis fatores de risco também incluem o uso de uma escova de dentes inadequada para eles, como aquelas com cerdas duras. De fato, no caso de dentes sensíveis, é aconselhável usar escovas de dentes com cerdas macias, que são mais suaves durante a escovação e a limpeza e evitam irritar as gengivas.

Outras causas de retração das gengivas incluem periodontite (doença causada por uma infecção microbiana periodontal, que pode levar à perda dos dentes), gengivite, diabetes, doenças hereditárias, deficiência de vitamina C e outras doenças intimamente relacionadas aos cuidados bucais.

Também não devemos esquecer a presença de um fator "genético", pelo qual algumas pessoas são mais predispostas do que outras ao risco de doenças gengivais e para as quais a prevenção e o atendimento odontológico abrangente são essenciais. Nesses casos, recomenda-se prestar ainda mais atenção aos cuidados bucais e visitar o dentista regularmente para exames de rotina e higiene bucal profissional.

Fumar e mascar tabaco também são fatores que levam mais facilmente ao desenvolvimento da placa dentária, com todas as consequências que isso acarreta. Deve-se tomar cuidado também com piercings na língua ou nos lábios, que, ao entrarem em atrito com os tecidos da boca, podem levar à inflamação das gengivas.

Por fim, o bruxismo, ou seja, a tendência de cerrar os maxilares, pode forçar os dentes com pressão excessiva e causar inflamação e sangramento das gengivas, especialmente em momentos de estresse particular e, muitas vezes, à noite.

Quais são os sintomas da recessão gengival?

Quando esse problema ocorre, são criados espaços entre os dentes e as gengivas, chamados de "bolsas".

São espaços que facilitam a proliferação de bactérias, causando várias formas de danos e desconforto. De fato, se não forem tratadas adequadamente, as recessões gengivais podem danificar permanentemente o tecido dentário e o osso a ponto de causar a perda do dente.

Além das consequências estéticas de dentes expostos ou ausentes, as recessões gengivais também podem levar a infecções graves na boca, o que pode causar dor ao mastigar e engolir.

Mau hálito, gengivas inchadas e vermelhas, hipersensibilidade, dor dentária e sangramento gengival são algumas das queixas mais comuns causadas inicialmente pela retração gengival. A primeira consequência é o aumento da sensibilidade dentária, que pode causar várias complicações e desconforto durante as atividades diárias comuns.

Tratamento

O primeiro remédio que sugerimos, na verdade, tem a ver com a prevenção, que sabemos ser a melhor arma para afastar várias doenças e patologias e preservar melhor a saúde da cavidade oral. De fato, recomenda-se prestar mais atenção aos cuidados bucais diários e enxaguar frequentemente com um enxaguante bucal à base de cloreto de cetilpiridínio para remover toda a placa bacteriana e evitar o acúmulo de tártaro. A má higiene bucal é a principal causa de problemas dentários e gengivais.

Quanto à limpeza diária, é melhor usar uma escova de dentes com cerdas macias e limpar os dentes suavemente, sem movimentos muito enérgicos que possam causar desconforto ou irritação nas gengivas, como acontece quando se usa escovas de dentes com cerdas duras. Lembre-se de escovar sempre da gengiva em direção ao dente, nunca para trás e nunca na horizontal.

A escolha do creme dental também é importante: de fato, é aconselhável optar por cremes dentais ricos em flúor e pouco abrasivos e evitar produtos com ação clareadora que possam causar maior sensibilidade dentária.

Também é aconselhável evitar o fumo e alimentos açucarados e promover uma dieta balanceada de frutas e vegetais. Isso resolverá, pelo menos parcialmente, o problema da sensibilidade dentária devido à recessão.

Nos casos mais graves, os especialistas recomendarão a cirurgia periodontal para enxertar tecido na parte exposta do dente para engrossar o tecido gengival. Esse procedimento é o tratamento mais invasivo. Sempre que possível, é preferível intervir imediatamente e submeter-se a terapias de proteção dos tecidos moles gengivais.

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Prevenção de recessão gengival

A melhor prevenção para a recessão gengival é o cuidado diário adequado, evitando cremes dentais abrasivos, usando uma escova de dentes macia e escovando sempre de baixo para cima (ou seja, começando na raiz do dente e indo para cima). Dessa forma, a escovação será mais suave e menos traumática para as gengivas, reduzindo a possibilidade de irritação.

Outra dica para prevenir a retração gengival é manter as consultas com seu higienista ou dentista para uma higiene bucal profissional adequada: esse é um tratamento que deve ser realizado uma ou duas vezes por ano, dependendo do caso. O higienista o informará sobre isso durante sua visita ao consultório do dentista.

Agir prontamente contra a retração gengival é essencial não apenas para resolver o defeito estético que, para alguns, pode ser um verdadeiro incômodo, mas também para evitar os riscos diretamente relacionados a uma degeneração mais séria da patologia.

Portanto, a higiene bucal deve fazer parte da rotina diária de todos, especialmente após as refeições. Além da escova e da pasta de dentes, pode-se usar um enxaguante bucal adequado para problemas gengivais, que protegerá suavemente as gengivas e ajudará a evitar inflamações e patologias relacionadas.