Recessões gengivais

Pode afetar pessoas de todas as idades e, infelizmente, também aqueles que praticam uma higiene oral diária escrupulosa.

As recessões gengivais podem causar inúmeros problemas de saúde oral. Quando os dentes estão saudáveis, o tecido gengival rodeia cada dente como uma bainha.

Quando ocorre a recessão gengival, o tecido gengival afasta-se do dente, deixando, em casos graves, a raiz do dente exposta. Como a raiz de um dente não tem a proteção do esmalte, como no caso da coroa ou da parte visível do dente, pode facilmente tornar-se muito sensível ao calor e ao frio e corre um risco acrescido de cárie.

O que é a recessão gengival?

Este problema, que é muitas vezes difícil de diagnosticar nas fases iniciais, ocorre gradualmente e apercebemo-nos frequentemente quando nos apercebemos de uma sensibilidade particular dos dentes ou quando notamos alterações no seu comprimento.

Aparentemente, os dentes parecem estar mais compridos, mas na realidade isso é uma consequência da mudança de posição das gengivas . É uma doença muito problemática porque expõe as raízes dos dentes, afecta mais frequentemente os caninos e os pré-molares, deixando-os mais expostos à ação microbiana, cria problemas estéticos no sorriso (especialmente se afetar a zona anterior) e favorece a sensibilidade dentária e o mau hálito, produzindo também consequências mais graves, como danos no esmalte superficial, mobilidade dentária, piorréia e abcessos, com a presença de sangue e pus.

Causas

Como tem sido repetidamente sublinhado, a retração das gengivas não é uma condição patológica que aparece subitamente, mas representa a chamada "ponta do iceberg", ou seja, um problema que surge gradualmente como consequência de um comportamento descuidado ou mal tratado, de maus hábitos ou de outras patologias.

A retração das gengivas aparece geralmente na idade adulta, normalmente após os 40 anos, e mais raramente em doentes jovens.

Os factores que conduzem à retração das gengivas incluem uma série de hábitos incorrectos, principalmente relacionados com uma higiene oral rude, por vezes deficiente, por vezes inexistente, ou com a utilização de instrumentos e produtos incorrectos para a limpeza diária.

O facto de não usar fio dental também pode facilitar a acumulação de placa bacteriana e a subsequente formação de tártaro, a substância dura que se acumula entre os dentes e que só pode ser removida por um profissional de higiene oral. Isto pode levar à recessão das gengivas.

Os possíveis factores de risco incluem também a utilização de uma escova de dentes Escova dental inadequada, como as que têm cerdas duras. De facto, no caso de dentes sensíveis, é aconselhável utilizar Escovas dentais com cerdas macias, que são mais suaves durante a escovagem e a limpeza e evitam irritar as gengivas.

Outras causas de retração das gengivas incluem a periodontite (uma doença causada por uma infeção microbiana periodontal, que pode levar à perda de dentes), gengivite, diabetes, doenças hereditárias, deficiência de vitamina C e outras doenças intimamente relacionadas com os cuidados orais.

Também não devemos esquecer a presença de um fator "genético", segundo o qual algumas pessoas estão mais predispostas do que outras ao risco de doenças das gengivas e para as quais a prevenção e os cuidados dentários abrangentes são essenciais. Nestes casos, recomenda-se que se preste ainda mais atenção aos cuidados orais e que se visite regularmente o dentista para exames de rotina e uma higiene oral profissional.

Fumar e mastigar tabaco são também factores que levam mais facilmente ao desenvolvimento da placa bacteriana, com todas as consequências que daí advêm. Deve também ter-se cuidado com os piercings na língua ou nos lábios que, ao roçarem nos tecidos da boca, podem provocar inflamação das gengivas.

Por fim, o bruxismo, ou seja, a tendência para cerrar os maxilares, pode forçar os dentes com uma pressão excessiva e provocar inflamações e hemorragias nas gengivas, sobretudo em momentos de stress particular e muitas vezes à noite.

Quais são os sintomas da recessão gengival?

Quando este problema ocorre, criam-se espaços entre os dentes e as gengivas, a que se chama "bolsas".

São espaços que facilitam a proliferação de bactérias, causando várias formas de danos e desconforto. De facto, se não forem devidamente tratadas, as recessões gengivais podem danificar permanentemente o tecido dentário e o osso até à perda do dente.

Para além das consequências estéticas de dentes expostos ou ausentes, as recessões gengivais podem também levar a infecções graves na boca, que podem causar dor ao mastigar e engolir.

Mau hálito, gengivas inchadas e vermelhas, hipersensibilidade, dor dentária e sangramento gengival são algumas das queixas mais comuns causadas inicialmente pela recessão gengival. A primeira consequência é o aumento da sensibilidade dentária, que pode causar várias complicações e desconforto durante as actividades diárias comuns.

Tratamento

O primeiro remédio que sugerimos tem efetivamente a ver com a prevenção, que sabemos ser a melhor arma para afastar várias doenças e patologias e preservar melhor a saúde da cavidade oral. De facto, é aconselhável prestar mais atenção aos cuidados orais diários e enxaguar frequentemente com um elixir bucal à base de cloreto decetilpiridínio para remover toda a placa bacteriana e evitar a formação de tártaro. A má higiene oral é a principal causa de problemas dentários e gengivais.

Quanto à limpeza diária, é preferível utilizar uma escova de dentes de cerdas macias Escova dental e limpar os dentes suavemente, sem movimentos demasiado enérgicos que possam causar desconforto ou irritação nas gengivas, como acontece quando se utilizam escovas de dentes de cerdas duras Escovas dentais . Lembre-se de escovar sempre da gengiva em direção ao dente, nunca para trás e nunca na horizontal.

A escolha da pasta de dentes também é importante: de facto, é aconselhável optar por pastas de dentes ricas em flúor e pouco abrasivas e evitar produtos com uma ação branqueadora que podem causar um aumento da sensibilidade dentária.

É também aconselhável evitar o tabaco e os alimentos açucarados e promover uma dieta equilibrada de fruta e legumes. Isto resolverá, pelo menos parcialmente, o problema da sensibilidade dentária devido à recessão.

Nos casos mais graves, os especialistas recomendarão a cirurgia periodontal para enxertar tecido na parte exposta do dente para engrossar o tecido gengival. Este procedimento é o tratamento mais invasivo. Sempre que possível, é preferível intervir imediatamente e submeter-se a terapias de proteção dos tecidos moles gengivais.

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Prevenção da recessão gengival

A melhor prevenção para a recessão gengival é um cuidado diário adequado, evitando pastas de dentes abrasivas, utilizando uma escova de dentes macia Escova dental e escovando sempre de baixo para cima (ou seja, começando na raiz do dente e trabalhando para cima). Desta forma, a escovagem será mais suave e menos traumática para as gengivas, reduzindo a possibilidade de irritação.

Outra dica para prevenir a retração das gengivas é marcar consultas com o seu higienista ou dentista para uma higiene oral profissional adequada: este é um tratamento que deve ser realizado uma ou duas vezes por ano, dependendo do caso. O higienista informá-lo-á sobre este assunto durante a sua visita ao consultório do dentista.

Agir rapidamente contra a recessão gengival é essencial não só para resolver o defeito estético que, para alguns, pode ser um verdadeiro incómodo, mas também para evitar os riscos diretamente relacionados com uma degeneração mais grave da patologia.

Por conseguinte, a higiene oral deve fazer parte da rotina diária de todos, especialmente após as refeições. Para além do Escova dental e da pasta de dentes, pode ser utilizado um enxágue bucal adequado para problemas gengivais, que protegerá suavemente as gengivas e ajudará a prevenir a inflamação e patologias relacionadas.