9
Patentes
Nacional e internacional
Destacamos...
PerioKIN Hialurónico
Enjuague bucal, gel y spray bioadhesivos para el cuidado de las encías.
Mais informações
En el blog
¿Qué usar tras una cirugía o tratamiento periodontal? Guía de higiene oral con PerioKIN Hyaluronic
En el blog
5 consejos para una pronta recuperación después de una cirugía oral
Guias de ajuda
Guia de cuidados com as gengivas
Através deste guia sobre cuidados com as gengivas, encontrará todas as informações necessárias para manter a sua boca e gengivas saudáveis. Analisamos quais são as principais doenças que afetam as gengivas, como preveni-las e tratá-las. Descubra quais são os melhores tratamentos para combater a gengivite e a periodontite, e quais os cuidados necessários para cada tipo de gengiva.
Consultar
Patologias
Alveolite
Se trata, en la mayoría de los casos, de una patología inflamatoria que aparece tras una extracción dental (la alveolitis tras la extracción de una muela del juicio es muy frecuente), especialmente si la coagulación sanguínea normal en la zona del diente extraído está alterada.
Es una enfermedad poco frecuente, con una incidencia que oscila entre el 1 y el 4% y que alcanza su punto máximo cuando el diente afectado es el tercer molar, la comúnmente llamada muela del juicio.
O que é a alveolite?
La alveolitis dental es un proceso inflamatorio que se desarrolla en el alveolo de un diente extraído, especialmente si la coagulación normal de la sangre en la cavidad que queda tras la extracción es disfuncional. El hueso alveolar sostiene y rodea la raíz del diente, o las raíces, si el diente tiene varias raíces, con la interposición del ligamento periodontal. Tras la extracción del diente, el alveolo entra en comunicación directa con la cavidad oral.O que é um alvéolo dentário?
Tras la extracción de un diente, el alveolo, o cavidad alveolar, se refiere a la cavidad ósea que queda; esta puede ser única o estar subdividida por septos óseos interradiculares, si la pieza dental extraída es respectivamente mono o multirradicular.Causas
Las causas que originan la alveolitis se desconocen en gran medida. Se cree que se produce cuando el proceso de coagulación en el lugar de la extracción del diente no se desarrolla correctamente, o cuando el coágulo se disuelve antes de que la herida haya cicatrizado, quizá debido a una contaminación bacteriana o a un traumatismo. Tras la cirugía de extracción, se desencadena un proceso de coagulación, como en cualquier herida, con la función de proteger las estructuras subyacentes, huesos, terminaciones nerviosas, entre otras. Si algo en esta fase no ocurre de la forma prevista, los tejidos quedan expuestos a la acumulación de restos de alimentos, a los microorganismos bucales y a otros materiales, el tejido se inflama y aparecen los síntomas de la alveolitis. Esta afección es la complicación más común de las extracciones dentales. Se han identificado varios factores que contribuyen a su desarrollo:- O trauma e a dificuldade durante a extração do dente podem aumentar a resposta inflamatória.
- Terceiro molar: a densidade óssea aumentada juntamente com a vascularização reduzidatorna-o o mais suscetível de desenvolver esta doença.
- Doenças sistémicas: os doentes imunocomprometidos, como os diabéticos, por exemplo, correm um risco acrescido.
- Contraceptivos orais: o estrogénio contido no medicamento parece ser capaz de aumentar a lise do coágulo.
- Tabagismo: Existe uma forte correlação entre o tabagismo e a alveolite dentária. Foi também registada uma relação dose-dependente entre o tabagismo e o desenvolvimento da doença. Isto pode dever-se à presença de substâncias contidas nos cigarros, como a nicotina, que diminuem a disponibilidade de oxigénio, alterando o local da cirurgia e favorecendo o desenvolvimento da doença.
- Higiene oral insuficiente: Numerosos estudos apoiam esta hipótese, com base no facto de estes doentes terem frequentemente infecções bacterianas pré-existentes, tais como pericoronite ou doença periodontal avançada. Foram isolados e identificados vários microrganismos responsáveis, como o Actinomyces viscosus, o Streptococcus mutans e o Treponema denticola, que retardam o processo de cicatrização.
- Idade do paciente: A literatura especializada afirma que quanto maior a idade do paciente, maior o risco de desenvolver alveolite. Um estudo afirma que os terceiros molares inferiores devem ser removidos antes dos 24 anos de idade, especialmente em pacientes do sexo feminino, uma vez que o risco de complicações pós-operatórias aumenta significativamente com a idade.
- Alveolite anterior: existe um risco acrescido se tiver havido episódios semelhantes no passado.
- A radioterapia nos ossos maxilares e mandibulares provoca numerosas alterações nos tecidos, resultando numa redução do fluxo sanguíneo e num aumento do risco de desenvolvimento subsequente de alveolite dentária.
Sintomas
Los síntomas de la alveolitis suelen aparecer a los pocos días de la extracción de una pieza dental, tras la pérdida parcial o total del coágulo. El dolor es intenso y persistente, especialmente por la noche; si inicialmente está localizado, tiende a irradiarse hacia el oído, la sien por donde pasa el nervio trigémino, el ojo y el cuello. A veces la cavidad alveolar está hueca y seca, de ahí el nombre de alveolitis seca, con el hueso claramente visible. Las zonas circundantes estarán enrojecidas e hinchadas o edematosas. Asociado a esto, el paciente también puede quejarse de halitosis y de una sensación desagradable en la boca. Aunque en menos casos, también pueden desarrollarse fiebre y linfadenopatía laterocervical, es decir, un aumento de los ganglios linfáticos locorregionales.Tratamento
La alveolitis no es una afección especialmente grave, pero es bastante molesta para quienes la padecen y la exposición de la cavidad retrasa la curación. Para obtener una orientación específica sobre el tratamiento de la alveolitis y permitir la mejor curación posible, es recomendable consultar al dentista. Dado que se desconocen los factores causales exactos de la enfermedad, actualmente no existe una terapia etiológica específica. Por lo tanto, el tratamiento es sintomático y está dirigido sobre todo al control del dolor y a una mejor reanudación de los procesos de reparación y curación.Alveolite dentária: qual o tratamento a aplicar?
Dependiendo del caso clínico concreto, las estrategias para reducir los síntomas de esta afección son diferentes y pueden implicar el uso diario de antisépticos (por ejemplo, colutorios o geles de clorhexidina al 0,2%) y analgésicos (por ejemplo, ibuprofeno). Estos medicamentos de aplicación tópica se pueden utilizar en combinación con antiinflamatorios y antibióticos que deben tomarse en las dosis y tiempos recomendados por el médico de cabecera o el dentista. Al mismo tiempo, es aconsejable prestar especial atención a la higiene bucal diaria, utilizando un cepillo de dientes de cerdas suaves. El lavado con suero fisiológico permite el saneamiento de los residuos alimenticios y de los cuerpos extraños. El dolor asociado a la alveolitis remite rápidamente tras la aplicación tópica de eugenol (esencia derivada del clavo con acción analgésica) u óxido de zinc, que deben utilizarse solo tras recomendación del dentista. En los casos más graves, el dentista puede limpiar el alveolo dental (legrado, lavado y aplicación de un apósito analgésico intralveolar) o, en raras ocasiones, proceder a la ablación de un fragmento de hueso implicado en el proceso patológico.Prevenção da alveolite
Dado que la alveolitis dental parece ser la complicación posoperatoria más común después de una extracción, si se aplican el las siguientes recomendaciones disminuirá el riesgo de su aparición:- Nos dias anteriores à cirurgia, é muito importante manter uma higiene oral adequada, enxaguando com colutórios ou géis de clorexidina. Este procedimento também deve ser mantido no pós-operatório.
- As pessoas que tomam medicamentos anticoagulantes são aconselhadas a parar de os tomar nos dias anteriores e posteriores à cirurgia, sob supervisão médica e possível substituição por outro tratamento.
- No período pós-operatório, recomenda-se que se evite fumar, uma vez que o tabaco reduz o fluxo sanguíneo, levando a isquémia dos tecidos, redução da perfusão e aumento do risco de alveolite dentária.
- Evitar líquidos quentes nas próximas 24-48 horas após a cirurgia, uma vez que podem aumentar o fluxo sanguíneo local e interferir com a formação de coágulos; recomenda-se a ingestão de bebidas e alimentos frios.
- Evite fazer esforço, como beber através de uma palhinha, cuspir ou gargarejar, pois isso pode criar uma pressão negativa na cavidade oral, tornando o coágulo mais frágil.
- Mastigar do lado oposto ao da cura.
- Utilizar Escovas dentais com cerdas macias para a higiene da zona.
