Alveolitis

Pada kebanyakan kasus, ini adalah patologi inflamasi yang terjadi setelah pencabutan gigi (alveolitis setelah pencabutan gigi bungsu sangat umum terjadi), terutama jika pembekuan darah normal di area gigi yang dicabut terganggu.

Ini adalah penyakit yang jarang terjadi, dengan insiden berkisar antara 1 hingga 4% dan puncaknya ketika gigi yang terkena adalah gigi molar ketiga, umumnya dikenal sebagai gigi bungsu.

Apa yang dimaksud dengan alveolitis?

Alveolitis gigi adalah proses peradangan yang berkembang di dalam soket gigi yang telah dicabut, terutama jika pembekuan darah yang normal di dalam rongga yang tersisa setelah pencabutan tidak berfungsi.

Tulang alveolar menopang dan mengelilingi akar gigi, atau akar jika gigi memiliki beberapa akar, dengan interposisi ligamen periodontal. Setelah pencabutan gigi, alveolus berhubungan langsung dengan rongga mulut.

Apa yang dimaksud dengan alveolus gigi?

Setelah pencabutan gigi, alveolus, atau rongga alveolar, mengacu pada rongga tulang yang tersisa; rongga ini bisa tunggal atau terbagi lagi oleh septa tulang interradikuler, jika gigi yang dicabut adalah mono- atau multi-radikuler.

Penyebab

Penyebab alveolitis sebagian besar tidak diketahui. Diperkirakan terjadi ketika proses pembekuan di lokasi pencabutan gigi tidak berjalan dengan baik, atau ketika gumpalan larut sebelum luka sembuh, mungkin karena kontaminasi bakteri atau trauma.

Setelah operasi pencabutan, proses pembekuan dipicu, seperti pada luka lainnya, dengan fungsi melindungi struktur di bawahnya, tulang, ujung saraf, dan lain-lain. Jika sesuatu dalam fase ini tidak terjadi seperti yang diharapkan, jaringan terpapar pada akumulasi sisa-sisa makanan, mikroorganisme mulut dan bahan lainnya, jaringan menjadi meradang dan gejala alveolitismuncul.

Kondisi ini merupakan komplikasi yang paling umum dari pencabutan gigi. Beberapa faktor telah diidentifikasi sebagai penyebabnya:

• Trauma dan kesulitan selama pencabutan gigi dapat meningkatkan respon inflamasi.
• Geraham ketiga: peningkatan kepadatan tulang bersamaan dengan berkurangnya vaskularisasimembuatnya paling rentan terkena penyakit ini.
• Penyakit sistemik: pasien dengan gangguan sistem imun, seperti penderita diabetes, misalnya, memiliki risiko yang lebih tinggi.
• Kontrasepsi oral: estrogen yang terkandung dalam obat tampaknya dapat meningkatkan lisis gumpalan.
• Merokok: Terdapat korelasi yang kuat antara merokok dan alveolitis gigi. Hubungan yang bergantung pada dosis antara merokok dan perkembangan penyakit ini juga telah dilaporkan. Hal ini mungkin disebabkan oleh adanya zat-zat yang terkandung dalam rokok, seperti nikotin, yang mengurangi ketersediaan oksigen, mengubah tempat pembedahan dan mendukung perkembangan penyakit.
• Kebersihan mulut yang tidak memadai: Sejumlah penelitian mendukung hipotesis ini, berdasarkan fakta bahwa pasien-pasien ini sering kali memiliki infeksi bakteri yang sudah ada sebelumnya, seperti perikoronitis atau penyakit periodontal lanjut. Beberapa mikroorganisme yang bertanggung jawab telah diisolasi dan diidentifikasi, seperti Actinomyces viscosus, Streptococcus mutans dan Treponema denticola, yang memperlambat proses penyembuhan.
• Usia pasien: Literatur khusus menyatakan bahwa semakin tua usia pasien, semakin tinggi risiko terjadinya alveolitis. Sebuah penelitian menyatakan bahwa gigi molar ketiga mandibula harus dicabut sebelum usia 24 tahun, terutama pada pasien wanita, karena risiko komplikasi pasca operasi meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia.
• Alveolitis sebelumnya: terdapat peningkatan risiko jika pernah mengalami episode serupa di masa lalu.
• Radioterapi pada tulang rahang atas dan rahang bawah menyebabkan banyak perubahan jaringan, yang mengakibatkan berkurangnya aliran darah dan peningkatan risiko terjadinya alveolitis gigi.

Gejala

Gejala alveolitis biasanya muncul dalam beberapa hari setelah pencabutan gigi, setelah hilangnya sebagian atau seluruh gumpalan.

Rasa sakitnya intens dan terus-menerus, terutama pada malam hari; jika awalnya terlokalisasi, rasa sakitnya cenderung menjalar ke arah telinga, pelipis tempat saraf trigeminal melintas, mata, dan leher.

Kadang-kadang rongga alveolar berongga dan kering, oleh karena itu disebut alveolitis kering, dengan tulang yang terlihat jelas. Area di sekitarnya akan memerah dan bengkak atau edema.

Terkait dengan hal ini, pasien mungkin juga mengeluhkan halitosis dan sensasi yang tidak menyenangkan dalam mulut.

Meskipun dalam kasus yang lebih sedikit, demam dan limfadenopati lateroserviks, yaitu peningkatan kelenjar getah bening lokal, juga dapat terjadi.

Perawatan

Alveolitis bukanlah kondisi yang sangat serius, tetapi cukup membuat tidak nyaman bagi penderitanya dan paparan rongga menunda penyembuhan.

Untuk mendapatkan Panduan khusus tentang perawatan soket kering dan memungkinkan penyembuhan terbaik, Dianjurkan untuk berkonsultasi ke dokter gigi. Karena faktor penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, Saat ini tidak ada terapi etiologi khusus. Oleh karena itu, pengobatan bersifat simtomatik dan terutama ditujukan untuk Manajemen Nyeri dan menjadi lebih baik Dimulainya kembali proses perbaikan dan penyembuhan.

KIN yang harus Anda miliki:

Kompleks KIN Gingival

OBAT KUMUR

Kompleks KIN Gingival

PASTA GIGI

Alveolitis gigi: perawatan apa yang harus dilakukan?

Tergantung pada kasus klinis yang spesifik, strategi untuk mengurangi gejala-gejala kondisi ini berbeda dan mungkin melibatkan penggunaan antiseptik setiap hari (misalnya obat kumur atau gel klorheksidin 0,2%) dan analgesik (misalnya ibuprofen). Obat-obatan topikal ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat anti-inflamasi dan antibiotik yang harus diminum dengan dosis dan waktu yang direkomendasikan oleh dokter umum atau dokter gigi.

Pada saat yang sama, disarankan untuk memberikan perhatian khusus pada kebersihan mulut setiap hari, dengan menggunakan sikat gigi berbulu lembut.

Membilas dengan larutan garam fisiologis memungkinkan pembuangan sisa makanan dan benda asing. Rasa sakit yang terkait dengan alveolitis mereda dengan cepat setelah aplikasi topikal eugenol (esensi yang berasal dari cengkeh dengan tindakan analgesik) atau seng oksida , yang hanya boleh digunakan atas rekomendasi dokter gigi.

Pada kasus yang paling parah, dokter gigi dapat membersihkan alveolus gigi (kuretase, pembilasan dan penggunaan pembalut analgesik intralveolar) atau, pada kasus yang jarang terjadi, mengikis fragmen tulang yang terlibat dalam proses patologis.

Pencegahan alveolitis

Karena alveolitis gigi tampaknya merupakan komplikasi pasca operasi yang paling umum setelah pencabutan, rekomendasi berikut ini akan mengurangi risiko terjadinya alveolitis gigi:

• Pada hari-hari sebelum operasi, sangat penting untuk menjaga kebersihan mulut dengan berkumur dengan obat kumur atau gel klorheksidin. Prosedur ini juga harus dilanjutkan pada periode pasca operasi.
• Orang yang mengonsumsi obat antikoagulan disarankan untuk berhenti mengonsumsinya beberapa hari sebelum dan sesudah pembedahan, di bawah pengawasan medis dan kemungkinan diganti dengan pengobatan lain.
• Pada periode pasca operasi, dianjurkan untuk menghindari merokok, karena merokok mengurangi aliran darah, yang menyebabkan iskemia jaringan, mengurangi perfusi dan peningkatan risiko alveolitis gigi.
• Hindari cairan panas dalam 24-48 jam pertama setelah operasi, karena hal ini dapat meningkatkan aliran darah lokal dan mengganggu pembentukan gumpalan; minuman dan makanan dingin lebih disarankan.
• Hindari mengejan, seperti minum melalui sedotan, meludah atau berkumur, karena hal ini dapat menimbulkan tekanan negatif dalam rongga mulut, sehingga gumpalan darah menjadi lebih rapuh.
• Kunyahlah pada sisi yang berlawanan dari obat.
• Gunakan sikat gigi berbulu halus untuk kebersihan area tersebut.

Meskipun pada dasarnya sederhana, ini adalah langkah-langkah yang dapat membuat perbedaan dan secara drastis mengurangi risiko terkena alveolitis gigi, suatu kondisi langka dan tidak serius yang dapat sembuh, jika ditangani dengan benar, dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.