Viêm phế nang

Đó là, trong hầu hết các trường hợp, một bệnh lý viêm xuất hiện sau khi nhổ răng ( viêm phế nang sau khi nhổ răng khôn là rất thường xuyên), đặc biệt là nếu đông máu bình thường trong khu vực của răng nhổ bị thay đổi.

Đây là một căn bệnh hiếm gặp, với tỷ lệ mắc từ 1 đến 4% và đạt đỉnh điểm khi răng bị ảnh hưởng là răng hàm thứ ba, thường được gọi là răng khôn.

Ổ cắm khô là gì?

Ổ cắm răng là một quá trình viêm phát triển trong ổ cắm của răng được nhổ, đặc biệt là nếu sự đông máu bình thường trong khoang còn lại sau khi nhổ là rối loạn chức năng.

Xương phế nang hỗ trợ và bao quanh chân răng, hoặc chân răng, nếu răng có nhiều rễ, với sự xen kẽ của dây chằng nha chu. Sau khi nhổ răng, phế nang đi vào giao tiếp trực tiếp với khoang miệng.

Ổ cắm nha khoa là gì?

Sau khi nhổ răng, phế nang, hoặc khoang phế nang, đề cập đến khoang xương còn lại; Điều này có thể là đơn hoặc chia nhỏ bởi vách ngăn xương xen kẽ, nếu răng được nhổ tương ứng là mono hoặc multiradicular.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của ổ cắm khô phần lớn chưa được biết. Nó được cho là xảy ra khi quá trình đông máu tại vị trí nhổ răng không tiến hành đúng cách, hoặc khi cục máu đông tan ra trước khi vết thương đã lành, có lẽ do ô nhiễm vi khuẩn hoặc chấn thương.

Sau phẫu thuật khai thác, một quá trình đông máu được kích hoạt, như trong bất kỳ vết thương nào, với chức năng bảo vệ các cấu trúc bên dưới, xương, đầu dây thần kinh, trong số những người khác. Nếu một cái gì đó trong giai đoạn này không xảy ra như mong đợi, các mô tiếp xúc với sự tích tụ của các mảnh vụn thức ăn, vi sinh vật miệng và các vật liệu khác, mô bị viêm và các triệu chứng khô ổ cắm xuất hiện.

Tình trạng này là biến chứng phổ biến nhất của nhổ răng. Một số yếu tố đã được xác định góp phần vào sự phát triển của nó:

• Chấn thương và khó khăn trong quá trình nhổ răng có thể làm tăng phản ứng viêm.
• Răng hàm thứ ba: sự gia tăng mật độ xương cùng với việc giảm mạch máu khiếnnó dễ mắc bệnh này nhất.
• Bệnh hệ thống: Bệnh nhân suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như bệnh nhân tiểu đường, có nguy cơ cao hơn.
• Thuốc tránh thai: Estrogen có trong thuốc dường như có thể làm tăng ly giải cục máu đông.
• Hút thuốc: Có một mối tương quan mạnh mẽ giữa hút thuốc và ổ cắm răng. Mối quan hệ phụ thuộc vào liều giữa hút thuốc và khởi phát bệnh cũng đã được báo cáo. Điều này có thể là do sự hiện diện của các chất có trong thuốc lá, chẳng hạn như nicotine, làm giảm sự sẵn có của oxy, thay đổi khu vực phẫu thuật và ủng hộ sự phát triển của bệnh.
• Vệ sinh răng miệng kém: Nhiều nghiên cứu ủng hộ giả thuyết này, dựa trên thực tế là những bệnh nhân này thường bị nhiễm khuẩn từ trước, chẳng hạn như viêm màng ngoài tim hoặc bệnh nha chu tiến triển. Một số vi sinh vật chịu trách nhiệm, chẳng hạn như Actinomyces viscosus, Streptococcus mutans và Treponema denticola, đã được phân lập và xác định, làm chậm quá trình chữa bệnh.
• Tuổi của bệnh nhân: các tài liệu chuyên ngành nói rằng bệnh nhân càng lớn tuổi, nguy cơ phát triển ổ cắm khô càng lớn. Một nghiên cứu nói rằng việc loại bỏ răng hàm thứ ba hàm dưới nên được thực hiện trước 24 tuổi, đặc biệt là ở bệnh nhân nữ, vì nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật tăng đáng kể theo tuổi tác.
• Viêm phế nang trước đó: Có nguy cơ gia tăng nếu đã có các đợt tương tự trong quá khứ.
• Xạ trị cho xương hàm trên và xương hàm dưới gây ra nhiều thay đổi mô, dẫn đến giảm lưu lượng máu và tăng nguy cơ phát triển ổ cắm răng sau đó.

Triệu chứng

Các triệu chứng của ổ cắm khô thường xuất hiện trong vòng vài ngày sau khi nhổ răng, sau khi mất một phần hoặc toàn bộ cục máu đông.

Cơn đau dữ dội và dai dẳng, đặc biệt là vào ban đêm; Nếu ban đầu khu trú, nó có xu hướng tỏa ra tai, thái dương nơi dây thần kinh sinh ba, mắt và cổ đi qua.

Đôi khi khoang phế nang rỗng và khô, do đó có tên ổ cắm khô, có thể nhìn thấy rõ xương. Các khu vực xung quanh sẽ bị đỏ và sưng hoặc phù nề.

Liên quan đến điều này, bệnh nhân cũng có thể phàn nàn về chứng hôi miệng và cảm giác khó chịu trong miệng.

Mặc dù trong ít trường hợp hơn, sốt và hạch bạch huyết laterocervical cũng có thể phát triển, đó là, sự gia tăng các hạch bạch huyết locoregion.

Điều trị

Ổ cắm khô không phải là một tình trạng đặc biệt nghiêm trọng, nhưng nó khá khó chịu đối với những người mắc phải nó và việc tiếp xúc với khoang làm chậm quá trình chữa lành.

Để có được một Hướng dẫn cụ thể về điều trị ổ cắm khô và cho phép chữa khỏi tốt nhất có thể, Đó là khuyến khích để tham khảo ý kiến cho nha sĩ. Vì các yếu tố nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được biết, Hiện tại không có liệu pháp căn nguyên cụ thể. Do đó, điều trị có triệu chứng và chủ yếu nhằm vào Quản lý đau và tốt hơn Tiếp tục quá trình sửa chữa và chữa bệnh.

Thông tin cần thiết về KIN của bạn:

Khu phức hợp KIN Gingival

NƯỚC SÚC MIỆNG

Khu phức hợp KIN Gingival

KEM ĐÁNH RĂNG

Ổ cắm nha khoa: nên áp dụng phương pháp điều trị nào?

Tùy thuộc vào trường hợp lâm sàng cụ thể, các chiến lược để giảm các triệu chứng của tình trạng này là khác nhau và có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc sát trùng hàng ngày (ví dụ: nước súc miệng hoặc gel chlorhexidine 0,2%) và thuốc giảm đau (ví dụ: ibuprofen). Những loại thuốc bôi tại chỗ này có thể được sử dụng kết hợp với thuốc chống viêm và kháng sinh nên được thực hiện với liều lượng và thời gian được khuyến cáo bởi bác sĩ gia đình hoặc nha sĩ.

Đồng thời, nên đặc biệt chú ý vệ sinh răng miệng hàng ngày, sử dụng bàn chải đánh răng lông mềm.

Rửa bằng nước muối cho phép vệ sinh dư lượng thực phẩm và dị vật. Cơn đau liên quan đến ổ cắm khô giảm nhanh chóng sau khi bôi tại chỗ eugenol (tinh chất có nguồn gốc từ đinh hương có tác dụng giảm đau) hoặc oxit kẽm, chỉ nên được sử dụng sau khi có khuyến nghị của nha sĩ.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, nha sĩ có thể làm sạch ổ cắm răng (nạo, rửa và áp dụng băng giảm đau intralveolar) hoặc, trong một số ít trường hợp, tiến hành cắt bỏ một mảnh xương liên quan đến quá trình bệnh lý.

Ngăn ngừa ổ cắm khô

Vì ổ cắm răng dường như là biến chứng sau phẫu thuật phổ biến nhất sau khi nhổ răng, áp dụng các khuyến nghị sau đây sẽ làm giảm nguy cơ xảy ra:

• Trong những ngày trước khi phẫu thuật, điều quan trọng là duy trì vệ sinh răng miệng đúng cách, bằng cách súc miệng bằng nước súc miệng hoặc gel chlorhexidine. Thủ tục này cũng nên tiếp tục trong giai đoạn hậu phẫu.
• Những người dùng thuốc chống đông máu nên ngừng thuốc trong những ngày trước và sau khi phẫu thuật, luôn được giám sát y tế và có thể thay thế bằng một phương pháp điều trị khác.
• Trong giai đoạn hậu phẫu, nên tránh hút thuốc, vì thuốc lá làm giảm lưu lượng máu, gây thiếu máu cục bộ mô, giảm tưới máu và tăng nguy cơ ổ răng.
• Tránh chất lỏng nóng trong 24-48 giờ tiếp theo sau phẫu thuật, vì nó có thể làm tăng lưu lượng máu cục bộ và cản trở sự hình thành cục máu đông; Thay vào đó, đồ uống lạnh và thực phẩm được khuyến khích.
• Tránh các chủng, chẳng hạn như uống bằng ống hút, khạc nhổ hoặc súc miệng, vì chúng có thể tạo ra áp lực âm trong khoang miệng, làm cho cục máu đông dễ vỡ hơn.
• Nhai ở phía đối diện của phương thuốc.
• Sử dụng bàn chải đánh răng lông mềm để vệ sinh khu vực.

Mặc dù đơn giản về bản chất, chúng là những bước có thể tạo ra sự khác biệt và làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển ổ cắm răng, một tình trạng hiếm gặp và không nghiêm trọng có thể được giải quyết, nếu được điều trị đúng cách, trong vòng vài ngày đến vài tuần.