L’AJR dans les dentifrices : ce qu’il faut prendre en compte lors de la recommandation

Auteur : Gianfranco Panzironi

Docteur en hygiène buccale

Université de Rome

Les soins dentaires jouent un rôle essentiel dans le maintien d’une bonne santé bucco-dentaire. Il est crucial de prendre des décisions éclairées lors du choix du bon dentifrice, car il existe de nombreuses options sur le marché avec des variations à la fois dans les propriétés et la composition. L’évaluation de ces options nous permet de sélectionner le dentifrice qui convient le mieux aux besoins individuels des personnes qui se présentent à la clinique dentaire ou à la pharmacie, et qui font confiance au professionnel qui leur donnera la recommandation.

Parmi les aspects à prendre en compte lors de la recommandation d’un dentifrice, l’indice RDA (Relative Dentin Abrasivity) joue un rôle clé. Il est nécessaire de choisir un dentifrice adapté à chaque cas en évitant d’éventuels effets néfastes sur la santé bucco-dentaire.

 Qu’est-ce que l’indice RDA, comment est-il mesuré et quelles sont les plages d’abrasivité selon l’American Dental Association (ADA) et la Société espagnole d’épidémiologie et de santé publique bucco-dentaire ?

L’indice RDA est une mesure utilisée pour déterminer l’abrasivité d’un dentifrice. Plus la valeur RDA est élevée, plus la capacité abrasive du dentifrice est élevée. La mesure de l’AJR est effectuée par des tests en laboratoire dans lesquels des échantillons de dentifrice sont soumis à un brossage mécanique sur une surface d’émail dentaire artificiel. La quantité de matière enlevée lors du rabotage détermine la valeur RDA.

L’ADA et la Société espagnole d’épidémiologie et de santé publique bucco-dentaire établissent des plages d’abrasivité recommandées pour les dentifrices. Selon l’ADA, les dentifrices avec un AJR de 0 à 70 sont considérés comme peu abrasifs, 70 à 100 sont modérément abrasifs et 100 à 150 ont une abrasivité élevée. La Société espagnole d’épidémiologie et de santé publique bucco-dentaire établit des valeurs similaires, avec une classification de faible abrasivité pour l’AJR de 0 à 60, modérée pour l’AJR de 61 à 80 et élevée pour l’AJR de 81 à 200.

Avantages et risques des différents niveaux d’abrasivité.

 Les dentifrices à faible abrasivité offrent des avantages significatifs pour la santé dentaire. Ces pâtes sont efficaces pour éliminer le biofilm dentaire et les débris alimentaires, sans endommager l’émail des dents. De plus, ils peuvent aider à prévenir la formation de caries et à maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire en général.

D’autre part, les dentifrices à haute abrasivité peuvent être préjudiciables à la santé dentaire à long terme. Ces pâtes peuvent user l’émail des dents, exposer la dentine et augmenter le risque de sensibilité dentaire. De plus, l’utilisation continue de dentifrices hautement abrasifs peut contribuer à l’érosion des dents et à des affections telles que les maladies parodontales. Nous devons être prudents lorsque nous recommandons des dentifrices à haut niveau d’abrasivité et si nous le faisons, nous recommandons de les alterner avec d’autres dentifrices à faible abrasivité.

Quel indice RDA devriez-vous recommander si vous souffrez de sensibilité dentaire, de gingivite et/ou de parodontite ?

 Si vous souffrez de sensibilité dentaire, il est conseillé de recommander un dentifrice à faible abrasivité. Les dentifrices peu abrasifs sont doux pour les dents et aident à minimiser l’exposition de la dentine, réduisant ainsi la sensibilité dentaire.

En cas de gingivite et de parodontite, il est essentiel de recommander un dentifrice qui favorise la santé des gencives. En plus d’un bon contrôle du biofilm et de l’utilisation du fil dentaire, un dentifrice aux propriétés anti-inflammatoires et antibactériennes est recommandé. Il est important que ces dentifrices aient un niveau d’abrasivité faible ou modéré, afin de ne pas irriter davantage les gencives enflammées et faible, en cas de récession gingivale.

Quels sont les facteurs qui influencent l’AJR du dentifrice ?

 Les AJR des dentifrices peuvent varier considérablement en raison d'un certain nombre de facteurs qui influencent leur formulation. L'un de ces facteurs est le type d'excipient utilisé dans le dentifrice. Les excipients sont des ingrédients qui n'ont pas de fonction thérapeutique spécifique, mais qui jouent un rôle important dans la texture et l'abrasivité du dentifrice. Les excipients les plus courants sont les épaississants, les humectants et les agents aromatiques.

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Un autre facteur crucial est le type et la forme des silices utilisées dans la plupart des dentifrices. Les silices sont des particules abrasives qui contribuent à l’action nettoyante et polissante du dentifrice. La forme et la rugosité des particules de silice peuvent varier, ce qui affecte directement le niveau d’abrasivité de la pâte. En général, les silices plus polies ont tendance à avoir un RDA plus faible que les particules plus grossières.

De plus, certains dentifrices peuvent contenir différents types d’agents abrasifs tels que le carbonate de calcium, le phosphate de calcium dibasique ou le pyrophosphate tétrapotassique. Ces agents peuvent varier dans leur capacité à éliminer le biofilm et les taches.

Quel indice RDA devriez-vous recommander aux enfants et aux porteurs d’orthodontie ?

 Dans le cas des enfants, il est recommandé d’utiliser des dentifrices à faible abrasivité. Les dents des enfants sont plus vulnérables et sujettes aux dommages causés par une abrasion excessive. Par conséquent, il est important de choisir un dentifrice souple qui n’endommagera pas l’émail et les dents de lait en développement.

Pour les porteurs d’orthodontie, il est recommandé d’utiliser un dentifrice avec un niveau d’abrasivité modéré. La présence d’appareils orthodontiques et de fils peut rendre difficile le nettoyage adéquat de vos dents, ce qui augmente le risque d’accumulation de plaque et de caries. Un dentifrice avec un niveau d’abrasivité modéré peut aider à éliminer le biofilm plus efficacement et sans endommager les boîtiers ou les dents.

L’importance du fluorure et du calcium dans la formulation des dentifrices.

Le fluorure et le calcium sont des ingrédients clés dans la formulation des dentifrices en raison de leurs bienfaits pour la santé dentaire. Le fluorure renforce l’émail des dents et aide à prévenir la formation de caries. De plus, le fluorure a des propriétés reminéralisantes qui peuvent aider à réparer l’émail affaibli par les acides produits par les bactéries.

L’émail des dents contient une grande quantité de calcium, et sa présence dans le dentifrice peut aider à reminéraliser et à renforcer les dents. De plus, le calcium est essentiel au maintien de dents et de gencives saines.

En conclusion, lors de la recommandation d’un dentifrice, il est crucial de prendre en compte l’indice RDA et les plages d’abrasivité établies par des organisations telles que l’ADA et la Société espagnole d’épidémiologie et de santé publique bucco-dentaire pour sélectionner un dentifrice avec des niveaux appropriés pour chaque situation, en tenant compte de facteurs tels que la sensibilité dentaire, la gingivite et la parodontite. De plus, l’âge du patient et d’autres conditions spécifiques, telles que l’utilisation de l’orthodontie, doivent être pris en compte. Outre l’AJR, la présence de fluorure et de calcium dans la formulation des dentifrices est essentielle pour favoriser une bonne santé dentaire.

BIBLIOGRAPHIE

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