A RDA em cremes dentais: o que deve ser levado em consideração na recomendação

Os cuidados dentários desempenham um papel fundamental na manutenção de uma boa saúde oral. É crucial tomar decisões informadas ao escolher a pasta de dentes correcta, uma vez que existem inúmeras opções no mercado com variações tanto nas propriedades como na composição. Avaliar estas opções permite-nos selecionar a pasta dentífrica que melhor se adapta às necessidades individuais das pessoas que vão ao consultório dentário ou à farmácia e que confiam no profissional que lhes vai dar a recomendação.

Entre os aspectos a considerar quando se recomenda uma pasta de dentes, o índice RDA (Abrasividade Relativa da Dentina) desempenha um papel fundamental. É necessário selecionar uma pasta de dentes adequada a cada caso, evitando possíveis efeitos adversos na saúde oral.

 O que é o índice RDA, como é medido e quais são os intervalos de abrasividade de acordo com a American Dental Association (ADA) e a Sociedade Espanhola de Epidemiologia e Saúde Pública Oral?

O índice RDA é uma medida utilizada para determinar a abrasividade de uma pasta de dentes. Quanto mais elevado for o valor RDA, maior é a abrasividade da pasta de dentes. O RDA é medido através de testes laboratoriais em que amostras de pasta dentífrica são escovadas mecanicamente sobre uma superfície artificial de esmalte dentário. A quantidade de material removido durante a escovagem determina o valor da RDA.

Tanto a ADA como a Sociedade Espanhola de Epidemiologia e Saúde Pública Oral estabelecem intervalos de abrasividade recomendados para as pastas dentífricas. De acordo com a ADA, os dentífricos com uma RDA de 0 a 70 são considerados pouco abrasivos, de 70 a 100 são moderadamente abrasivos e de 100 a 150 são muito abrasivos. A Sociedade Espanhola de Epidemiologia e Saúde Pública Oral estabelece valores semelhantes, com uma classificação de baixa abrasividade para RDA de 0 a 60, moderada para RDA de 61 a 80 e alta para RDA de 81 a 200.

Benefícios e riscos de diferentes níveis de abrasividade.

As pastas dentífricas pouco abrasivas oferecem benefícios significativos para a saúde dentária. Estas pastas são eficazes na remoção do biofilme dentário e dos restos de comida sem danificar o esmalte dos dentes. Além disso, podem ajudar a prevenir a formação de cáries e a manter uma boa higiene oral geral.

Por outro lado, as pastas de dentes com uma abrasividade elevada podem ser prejudiciais para a saúde dentária a longo prazo. Estas pastas podem desgastar o esmalte dos dentes, expondo a dentina e aumentando o risco de sensibilidade dentária. Para além disso, a utilização continuada de pastas dentífricas altamente abrasivas pode contribuir para a erosão dentária e para condições como a doença periodontal. Deve ter-se cuidado ao recomendar pastas dentífricas com elevados níveis de abrasividade e, se recomendado, alternar com outras pastas dentífricas pouco abrasivas.

Qual o índice RDA a recomendar no caso de a pessoa sofrer de sensibilidade dentária, gengivite e/ou periodontite?

Se sofre de sensibilidade dentária, é aconselhável recomendar uma pasta dentífrica com um baixo nível de abrasividade. As pastas de dentes pouco abrasivas são suaves para os dentes e ajudam a minimizar a exposição da dentina, o que reduz a sensibilidade dentária.

Em casos de gengivite e periodontite, é essencial recomendar uma pasta de dentes que promova gengivas saudáveis. Para além de um bom controlo do biofilme e do uso do fio dentário, recomenda-se uma pasta dentífrica com propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas. É importante que estas pastas dentífricas tenham um nível de abrasividade baixo a moderado, de modo a não irritar ainda mais as gengivas inflamadas, e baixo em caso de recessão gengival.

Quais são os factores que influenciam as DDR das pastas dentífricas?

 A DDR das pastas dentífricas pode variar consideravelmente devido a uma série de factores que influenciam a sua formulação. Um desses factores é o tipo de excipiente utilizado na pasta dentífrica. Os excipientes são ingredientes que não têm uma função terapêutica específica, mas desempenham um papel importante na textura e abrasividade da pasta dentífrica. Os excipientes mais comuns incluem espessantes, humectantes e agentes aromatizantes.

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Outro fator crucial é o tipo e a forma da sílica utilizada na maioria das pastas de dentes. As sílicas são partículas abrasivas que contribuem para a ação de limpeza e polimento da pasta de dentes. A forma e a rugosidade das partículas de sílica podem variar, o que afecta diretamente o nível de abrasividade da pasta. Em geral, as sílicas mais polidas tendem a ter uma DDR mais baixa em comparação com as partículas mais ásperas.

Para além disso, algumas pastas de dentes podem conter diferentes tipos de agentes abrasivos, tais como carbonato de cálcio, fosfato de cálcio dibásico ou pirofosfato tetrapotássico. Estes agentes podem variar na sua capacidade de remover o biofilme e as manchas.

Qual o índice RDA a recomendar para crianças e pacientes ortodônticos?

Para as crianças, recomenda-se a utilização de pastas dentífricas com baixa abrasividade. A dentição das crianças é mais vulnerável e propensa a danos causados por abrasão excessiva. Por isso, é importante escolher uma pasta de dentes suave que não cause danos ao esmalte em desenvolvimento e aos dentes de leite.

Para os utilizadores de aparelhos ortodônticos, recomenda-se a utilização de uma pasta de dentes com um nível de abrasividade moderado. A presença de brackets e fios pode dificultar a limpeza correcta dos dentes, aumentando o risco de acumulação de placa bacteriana e cáries. Uma pasta de dentes com um nível moderado de abrasividade pode ajudar a remover o biofilme de forma mais eficaz e sem danificar os brackets ou os dentes.

A importância do flúor e do cálcio na formulação de pastas dentífricas.

O flúor e o cálcio são ingredientes chave nas formulações de pastas dentífricas devido aos seus benefícios para a saúde dentária. O flúor fortalece o esmalte dos dentes e ajuda a prevenir a formação de cáries. Além disso, o flúor tem propriedades remineralizantes que podem ajudar a reparar o esmalte enfraquecido pelos ácidos produzidos pelas bactérias.

O esmalte dos dentes contém uma grande quantidade de cálcio, e a sua presença na pasta de dentes pode ajudar a remineralizar e a fortalecer os dentes. O cálcio é também essencial para manter os dentes e as gengivas saudáveis.

Em conclusão, ao recomendar uma pasta dentífrica, é crucial ter em conta o índice RDA e as gamas de abrasividade estabelecidas por organizações como a ADA e a Sociedade Espanhola de Epidemiologia e Saúde Oral Pública para selecionar uma pasta dentífrica com níveis adequados a cada situação, tendo em conta factores como a sensibilidade dentária, gengivite e periodontite. Além disso, a idade do paciente e outras condições específicas, como o uso de ortodontia, devem ser consideradas. Para além das DDR, a presença de flúor e cálcio nas formulações dos dentífricos é essencial para promover uma boa saúde dentária.