El RDA en las pastas dentales: lo que se debe tener en cuenta en el momento de recomendar

Autor: Gianfranco Panzironi

Doctor en Higiene Bucodental

Universidad de Roma

El cuidado dental desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de una buena salud bucal. Es crucial tomar decisiones informadas al elegir la pasta dental adecuada, ya que en el mercado existen numerosas opciones con variaciones tanto en propiedades como en composición. Evaluar estas opciones nos permite seleccionar la pasta dental que mejor se adapte a las necesidades individuales de las personas que acuden a la clínica dental o a la farmacia, y que confían en el profesional que va a darles la recomendación.

Dentro de los aspectos a considerar al recomendar una pasta dental, el índice RDA (Relative Dentin Abrasivity, por sus siglas en inglés) desempeña un papel clave. Es necesario seleccionar una pasta dental que se ajuste a cada caso evitando posibles efectos adversos en la salud bucal.

 ¿Qué es el índice RDA, cómo se mide y cuáles son los rangos de abrasividad según la American Dental Association (ADA) y la Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral?

El índice RDA es una medida utilizada para determinar la abrasividad de una pasta dental. Cuanto mayor sea el valor de RDA, mayor será la capacidad abrasiva de la pasta dental. La medición del RDA se realiza mediante pruebas de laboratorio en las que se someten muestras de pasta dental a un cepillado mecánico sobre una superficie de esmalte dental artificial. La cantidad de material removido durante el cepillado determina el valor del RDA.

Tanto la ADA como la Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral establecen rangos de abrasividad recomendados para las pastas dentales. Según la ADA, las pastas dentales con un RDA de 0 a 70 se consideran de baja abrasividad, de 70 a 100 son moderadamente abrasivas y de 100 a 150 tienen una abrasividad alta. La Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral establece valores similares, con una clasificación de baja abrasividad para RDA de 0 a 60, moderada para RDA de 61 a 80 y alta para RDA de 81 a 200.

Beneficios y riesgos de los diferentes niveles de abrasividad.

 Las pastas dentales con baja abrasividad ofrecen beneficios significativos para la salud dental. Estas pastas son efectivas para remover el biofilm dental y los restos de alimentos, sin dañar el esmalte dental. Además, pueden ayudar a prevenir la formación de caries y mantener una buena higiene bucal en general.

Por otro lado, las pastas dentales con una alta abrasividad pueden ser perjudiciales para la salud dental a largo plazo. Estas pastas pueden desgastar el esmalte dental, exponiendo la dentina y aumentando el riesgo de sensibilidad dental. Además, el uso continuo de pastas dentales altamente abrasivas puede contribuir a la erosión dental y afecciones como la enfermedad periodontal. Debemos ser precavidos al recomendar pastas dentales con niveles de abrasividad elevados y en caso de realizarlo, recomendar su alternancia con otros dentífricos de baja abrasividad.

¿Qué índice RDA recomendar en caso de que la persona padezca sensibilidad dental, gingivitis y/o periodontitis?

 En caso de padecer sensibilidad dental, es recomendable aconsejar una pasta dental con un bajo nivel de abrasividad. Las pastas dentales de baja abrasividad son suaves con los dientes y ayudan a minimizar la exposición de la dentina, lo que reduce la sensibilidad dental.

En casos de gingivitis y periodontitis, es fundamental recomendar una pasta dental que promueva la salud de las encías. Además de un buen control de biofilm y la utilización de hilo dental, se recomienda una pasta dental con propiedades antiinflamatorias y antibacterianas. Es importante que estas pastas dentales tengan un nivel de abrasividad bajo o moderado, para no irritar aún más las encías inflamadas y bajo, en caso de retracción gingival.

¿Cuáles son los factores que influyen en el RDA de las pastas dentífricas?

 El índice RDA de las pastas dentales puede variar considerablemente debido a una serie de factores que influyen en su formulación. Uno de estos factores es el tipo de excipiente utilizado en la pasta dental. Los excipientes son ingredientes que no tienen una función terapéutica específica, pero desempeñan un papel importante en la textura y la capacidad abrasiva de la pasta dental. Algunos excipientes comunes son los espesantes, los humectantes y los agentes de sabor.

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Otro factor crucial es el tipo y la forma de las sílices utilizadas en la mayoría de las pastas dentales. Las sílices son partículas abrasivas que contribuyen a la acción de limpieza y pulido de la pasta dental. La forma y la rugosidad de las partículas de sílice pueden variar, lo que afecta directamente al nivel de abrasividad de la pasta. En general, las sílices más pulidas tienden a tener un menor RDA en comparación con las partículas más ásperas.

Además, algunas pastas dentales pueden contener diferentes tipos de agentes abrasivos como carbonato de calcio, fosfato de calcio dibásico o pirofosfato tetrapotásico. Estos agentes pueden variar en su capacidad para eliminar el biofilm y las manchas.

¿Qué índice RDA recomendar a niños y portadores de ortodoncia?

 En el caso de los niños, se recomienda utilizar pastas dentales con baja abrasividad. La dentición de los niños es más vulnerable y propensa a daños por abrasión excesiva. Por lo tanto, es importante elegir una pasta dental suave que no cause daños en el esmalte en desarrollo y en los dientes de leche.

Para los portadores de ortodoncia, se recomienda utilizar una pasta dental con un nivel de abrasividad moderado. La presencia de brackets y alambres puede dificultar la limpieza adecuada de los dientes, lo que aumenta el riesgo de acumulación de placa y caries. Una pasta dental con un nivel de abrasividad moderado puede ayudar a eliminar el biofilm de forma más eficaz y sin dañar los brackets, ni los dientes.

La importancia del flúor y el calcio en la formulación de las pastas dentales.

El flúor y el calcio son ingredientes clave en la formulación de las pastas dentales debido a sus beneficios para la salud dental. El flúor fortalece el esmalte dental y ayuda a prevenir la formación de caries. Además, el flúor tiene propiedades remineralizadoras que pueden ayudar a reparar el esmalte debilitado por los ácidos producidos por las bacterias.

El esmalte dental contiene una gran cantidad de calcio, y su presencia en la pasta dental puede ayudar a remineralizar y fortalecer los dientes. Además, el calcio es esencial para mantener unos dientes y encías saludables.

En conclusión, al recomendar una pasta dental, es crucial tener en cuenta el índice RDA y los rangos de abrasividad establecidos por organizaciones como la ADA y la Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral para seleccionar una pasta dental con niveles adecuados a cada situación, teniendo en cuenta factores como la sensibilidad dental, la gingivitis y la periodontitis. Además, se debe considerar la edad del paciente y otras condiciones específicas, como el uso de ortodoncia. Aparte del RDA, la presencia de flúor y calcio en la formulación de las pastas dentales es esencial para promover una buena salud dental.

BIBLIOGRAFÍA

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