A importância da higiene oral no paciente geriátrico

Com o aumento da esperança de vida e as condições psicofísicas cada vez melhores das pessoas, podemos dizer que o conceito de velhice mudou consideravelmente em comparação com as gerações anteriores. Entre as mudanças favoráveis que levaram a uma melhoria das condições de vida das pessoas com mais de 65 anos de idade estão uma maior atenção à nutrição adequada, um melhor estilo de vida e uma melhor higiene, o que levou a uma melhoria da qualidade de vida das pessoas com mais de 65 anos de idade.,juntamente com melhorias no campo da medicina,têm permitido às pessoas manter um bom estado de saúde, mesmo em doentes com doenças crónicas múltiplas.

Por outro lado, a actual pandemiada pandemia COVID-19 está a mostrar-nos que as pessoas com mais de 60 anos de idade e que sofrem de comorbidade são o grupo particularmente vulnerável à maioria das doenças, com um prognóstico pior (1).particularmente vulneráveis à maioria das doenças, com um prognóstico pior (1).

Para nos protegermos a nós próprios e aos outros, aprendemos a tomar precauções simples tais como usar máscaras, manter uma distância física, lavar as mãos frequentemente e manter os quartos bem ventilados. Na verdade, ogrande lição que o COVID-19 ensinou a todos é a importância da prevenção e que, sem higiene, não há saúde.

Como profissionais da medicina dentária, nós, higienistas e dentistas, sempre demos grande valor ao conceito de prevenção primária, especialmente em tempos de pandemias.

Em termos de saúde oral, qual é o quadro actual da população idosa de hoje?

Paralelamente à melhoria do bem-estar dos idosos, a saúde da cavidade oral também teve um efeito positivo em comparação com a dos idosos.a saúde da cavidade oral também teve efeitos positivos em comparação com a de há décadas atrás.à das décadas anterioresdécadas anteriores. A população idosa mantém mais dentes e tem sempre uma boa motivação para manter e melhorar a higiene oral. Portanto, os dentistas e higienistas terão um papel muito importante a desempenhar na crescente procura de serviços aos doentes.

A cárie e a doença periodontal continuam a ser as principais causas da perda de dentes nas pessoas idosas e estas doenças estão frequentemente associadas a condições tais como barreiras económicas (recursos limitados para a reabilitação protética), capacidade mastigatória reduzida e relações sociais diminuídas (2). 

Os controlos regulares na clínica são muito importantes para controlar o estado de saúde dos pacientes, renovar a motivação para uma higiene oral adequada e agir com protocolos de prevenção com o objectivo de interceptar possíveis problemas antes de se manifestarem, e temos de comunicar isto aos nossos pacientes na clínica dentária. 

Também em casos de edentulismo parcial ou total é essencial visitar regularmente o dentista para avaliar o estado do tecido mole e o estado da prótese. Um check-up de apenas alguns minutos é suficiente para detectar lesões pré-cancerosas e alterações das funções mastigatórias que podem levar a uma perda de função.,detectados a tempo,têm normalmente um bom prognóstico.

Como profissionais,devemos ter em conta que, em muitos casos, os utilizadores de próteses removíveis queixam-se de problemas de desconforto, dor, falta de retenção e estabilidade da prótese. Uma prótese instável reduz a capacidadeacapacidade de mastigar, leva à deficiência da fala, faz com que o paciente se sinta inseguro, e tem uma influência negativa nas relações sociais. A reabsorção óssea é a principal causa da dificuldade de manter a prótese no lugar, o que leva à insatisfação e à frustração.,Isto causa insatisfação e frustração, especialmente quando se come.

A utilização de um creme de fixação aumenta significativamente a força de aderência da prótese na cavidade oral, a capacidade mastigatória e a qualidade geral de vida da pessoa (3). 

É oportuno, por isso, recomendamos aos doentes a utilização de um creme fixador como o KIN Gold, para as próteses dentárias.É dever dos dentistas e higienistas conhecer as características dos fixadores, a fim de fornecer informações sobre as características dos fixadores.A utilização do produto deve basear-se na utilização correcta pelos doentes, com o objetivo de obter a máxima eficácia do produto. 

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A aderência é eficaz emresina acrílica (PMMA) e materiais flexíveis (poliamida) e a duração da fixação pode durar até 12 horas.12 horas.

É muito importanteÉ muito importante seguir as instruções de utilização e explicar ao paciente que uma quantidade excessiva de produto fixador não produz uma melhor aderência e que é suficiente colocar 2-3 pontos ou linhas de acordo com o desenho da base da prótese. Outro pequeno detalhe é informar o paciente que é necessário pressionar a prótese com os dedos na área onde existem dentes acrílicos, de modo a que o creme seja distribuído uniformemente entre as duas superfícies e cumprindo o efeito "selante".

Ao remover a dentadura, antes de dormir, é muito importante remover completamente todos os resíduos de fixador da base da dentadura. Isto não é apenas uma questão de higiene, mas também funcional, uma vez que cada camada de creme residual aumenta a Dimensão Vertical da Oclusão (DV), os locais onde o biofilme pode aderir e criar um reservatório de microrganismos patogénicos que podem afectar os tecidos da cavidade oral (4).

Que conselhos podemos dar aos nossos pacientes para manter uma higiene perfeita da prótese?

Para uma higiene completa e segura das dentaduras, uma combinação de mecânica e químicaPara uma higiene completa e segura da prótese é apropriado adoptar uma combinação de métodos mecânicos e químicos para remover resíduos alimentares, manchas e prevenir a formação de biofilme e tártaro. A limpeza diária da prótese é essencial e, no que diz respeito à técnica mecânica, deve ser utilizado um Escova dental específico para a prótese parcial ou completa removível, concebido com duas cabeças diferentes para polir as superfícies externas e internas da prótese. Entre os métodos de limpeza química, os peróxidos alcalinos são os produtos de limpeza mais utilizados para próteses dentárias removíveis e mesmo aparelhos ortodônticos e talas.e talas.

O produtoKin Gold Cleansing Tablets está disponível na forma de pastilhas efervescentes e efervescentes.,uma vez dissolvido na água,são transformados em soluções alcalinas de peróxido de hidrogénio. Este tipo de produto de limpeza combina detergentes alcalinos para reduzir a tensão superficial e dissolver os resíduos de gordura.tensão superficial e dissolver gorduras e resíduos alimentares (Sulfato de Louro Sódico), e agentes que libertam oxigénio da solução (Peroximonossulfato de Potássio). A presença de carbonato de sódio (Carbonato de Sódio) é considerada para libertar bolhas de oxigénio que são libertadas de uma forma tumultuosa, cumprindo umque são libertados de forma tumultuosa, cumprindo assim uma acção de limpeza adicional.,mecanicamente, alcançando pontos da prótese onde é mais difícil de alcançar com o Escova dental (por exemplo,(por exemplo, nas zonas de fecho ou entre os espaços interproximais dos dentes de PMMA).

Na composição do produtoKin Comprimidos de Limpeza de Ouro encontramos outro ingrediente, o ácido cítrico, que contrasta e previne a formação de tártaro. Este aspecto é relevante para uma boa manutenção da prótese.,porque,como profissionais,observamos diariamente resíduos de tártaro em dentaduras que são muito difíceis de remover depois de formadas.

Portanto, quando é hora de ir para a camaa prótese é removida, sanificada como descrito acima, seca e armazenada na caixa de armazenamento da prótese. No dia seguinte, antes de o colocar na boca, é humedecido com água.

A manutenção da prótese será sempre a mesma quer a pessoa seja independente, cognitivamente deficiente ou acamada (5).

Em suma, voltamos ao conceito chave da prevenção e temos de estar conscientes de que de uma forma muito simples, rápida e eficaz podemos informar, ajudar e evitar muitos problemas para os nossos pacientes.